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被痔瘡困擾的當(dāng)代年輕人

 九州君子好人 2020-12-17

( 健康時(shí)報(bào) 記者 孔天驕)“便血、脫垂,、實(shí)在不堪折磨,最后選擇了手術(shù),。”家住北京市朝陽區(qū)的王笑(化名)告訴健康時(shí)報(bào)記者,,和她一樣的很多年輕人,因?yàn)閼峙绿弁?,依然在每天忍受煎熬?nbsp;

一邊疼痛難耐,,一邊無辣不歡,已經(jīng)是當(dāng)代年輕人的生活常態(tài),。 

年輕群體也是痔瘡發(fā)生的一類人群。北京大學(xué)人民醫(yī)院胃腸外科副主任醫(yī)師王有利告訴健康時(shí)報(bào)記者:“這兩年,,來我門診看痔瘡的多了很多白領(lǐng)年輕人,,長時(shí)間久坐處于一個(gè)姿勢(shì),會(huì)導(dǎo)致肛門局部血液回流減慢,,血液循環(huán)受阻,,直腸部位的靜脈叢易發(fā)生擴(kuò)張,,血液淤積,形成痔瘡,。” 

門診中,,王有利醫(yī)生在為痔瘡患者診治 

患痔瘡的這五年

“我在讀大二那年,,飲食特別不規(guī)律,吃泡面,、薯片再加上吃辣的食物,特別不健康,。后來連續(xù)有一個(gè)月的 便血 ,因?yàn)槟菚r(shí)并不疼也就沒管它,。”王笑(化名)告訴健康時(shí)報(bào)記者,,等到大四來到北京后,那年冬天頻繁著涼,,容易上火,癥狀變得特別嚴(yán)重出現(xiàn)脫肛現(xiàn)象,,但我還是一直湊合著,,吃一些藥物來緩解?!?nbsp;

王笑告訴記者,,“最嚴(yán)重的時(shí)候是,2016年大四剛畢業(yè),,疼痛劇烈,,坐著和躺著都疼到焦躁,,后來因?yàn)閼峙率中g(shù),,還是一直忍著,。” 

2020年,,王笑來到了王有利醫(yī)生的門診,,一個(gè)直腸鏡加上一個(gè)肛門鏡,,最終診斷為 混合痔 ,,伴有肛裂,、直腸息肉等多種問題,在沒有檢查的時(shí)候,,她對(duì)如此嚴(yán)重的病癥一無所知,,這也是很多當(dāng)代年輕人對(duì)待肛門疾病的一種較常見的態(tài)度及想法,。 

普通人所說的脫肛實(shí)際上是肛墊下移造成的痔的脫垂。 

王有利醫(yī)生告訴健康時(shí)報(bào)記者,,痔瘡可分為內(nèi)痔,、外痔和混合痔,有癥狀的痔瘡在人群當(dāng)中也是比較常見的,,久坐,、熬夜、飲食不節(jié)制的人群是痔瘡的高發(fā)人群,。 

家住河南省開封市的齊文(化名)今年27歲,畢業(yè)后參加工作不到一年,。“我第一次出現(xiàn)便血是一年前,那段時(shí)間長期吃辣,,加之工作壓力大,經(jīng)常熬夜,,我去廁所發(fā)現(xiàn)排便困難,還出了血,。” 

“因?yàn)榈谝淮伪阊?,心里特別緊張,,特地去了醫(yī)院,醫(yī)生當(dāng)時(shí)就告訴我是痔瘡,,開了些藥囑咐我不能吃辣,,好好養(yǎng)著,。”齊文談到,,“我也就前兩天聽醫(yī)生的話,,注意飲食,可后面還是忍不住吃辣,。” 

就這樣到目前為止,,齊文大便出血的情況變得越來越頻繁,,她還是選擇忍著,。 

王有利醫(yī)生說,,痔瘡最初癥狀多以便血為主,,便血一般發(fā)生于排便時(shí),,也有便后滴血或是噴射狀出血,,血色鮮紅,重點(diǎn)是血與糞便不相混,。出血量多少不等,,一般數(shù)毫升至數(shù)十毫升,。 

痔瘡的發(fā)作與個(gè)人體質(zhì)和生活習(xí)慣有關(guān)。王有利醫(yī)生提到,,有些不良飲食習(xí)慣,,如喜歡吃辣,、酗酒等,,還有些腹壓增加的情況,如長期便秘,、懷孕,、妊娠婦女就格外由于腹內(nèi)壓力的增加及肛墊局部反復(fù)的炎癥破壞,,血管擴(kuò)張使肛墊支持的纖維結(jié)締組織受破壞,,從而容易導(dǎo)致痔瘡,。當(dāng)然痔本身與工作及長期坐,、立也有一定的關(guān)系。但如果病人長期腹瀉,、大便不成型也會(huì)刺激肛門,,導(dǎo)致肛門病理改變。 

戒不掉的辣椒,,忍不了的疼痛

任京(化名)今年23歲,,她患痔瘡有5年了,。 

在任京的記憶里,,她起初還只是便秘,,后來肛門處出現(xiàn)肉球,,伴有脹痛,,剛開始肉球還能自由縮回,,脹痛逐漸緩解。三年前,,每次大便后,,肉球仍復(fù)出現(xiàn),但不能自己回縮,,只能用手把肉球塞回,,塞回以后就不疼了。 

“近一個(gè)月,,由于出差忍不住吃辣的,一直出現(xiàn)便血,,每次在廁所大便時(shí)出血就像來月經(jīng)那么多?!比尉└嬖V記者,。 

任京、王笑這種90后乃至如今的00后,,已經(jīng)成為新確診痔瘡的主要人群?!吨袊鞘芯用癯R姼啬c疾病流行病學(xué)調(diào)查》指出,,痔發(fā)病率占50.28%,。男,、女比例差別不大,。其中25至64歲人群患病率相對(duì)較高,因此中青年人群是肛腸疾病高發(fā)人群,。 

王有利醫(yī)生告訴記者:“很多來我門診的年輕人,,檢查發(fā)現(xiàn)已是中,、重度程度,,就是因?yàn)樘荒蒙眢w當(dāng)回事兒,,越疼越吃辣,。患者自身?xiàng)l件不一樣,癥狀也不一樣,,有的主要是排便后出血,特點(diǎn)是無痛鮮紅色血,,表現(xiàn)為滴血、流血,、噴血及紙?zhí)兹狙虮慵埳嫌絮r血或大便表面附鮮血,;有的病人可以表現(xiàn)為便后脫肛,,早期可能自行還納,,后期不能自行還納,,需要用手法還納,。甚至有的病人,還納后,,長期久站,、行走或用力打噴嚏等,,又復(fù)脫出,?!?nbsp;

王有利醫(yī)生提到,“這兩年,,來我門診看痔瘡的多了很多白領(lǐng)年輕人,,長時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì),,會(huì)導(dǎo)致肛門局部血液回流減慢,,血液循環(huán)受阻,直腸部位的靜脈叢易發(fā)生擴(kuò)張,,血液淤積,,形成痔瘡,。” 

痔瘡不能忍:結(jié)直腸癌隱患要排除

王笑說:“平時(shí)去廁所有那么多血,,肯定是有創(chuàng)傷,,若一直不管它,很有可能會(huì)感染,,所以不選擇手術(shù),。家里人很多也做過痔瘡手術(shù),,像我爺爺,、我奶奶,、我爸,、我姑姑都做過痔瘡手術(shù),,但用的是特別傳統(tǒng)的切除方式?!?nbsp;

王笑在分享自己經(jīng)歷的時(shí)候提到,,她的痔瘡已經(jīng)很嚴(yán)重了。 

在做術(shù)前檢查時(shí),,王有利醫(yī)生都會(huì)先做直腸鏡,,并且念叨著:“我要看看里面有沒有長東西?!?nbsp;

王有利醫(yī)生說:“直腸癌患者和痔瘡患者癥狀很相似,,特別是肛門腫痛、便血等,。但痔瘡患者的大便異常,,主要表現(xiàn)在大便外表帶鮮血,并且,,血液的顏色也是比較鮮紅的,,這主要是因?yàn)槌鲅咏亻T口出的血,剛出就被排出來了,。而直腸癌患者由于近肛門部位,,腫瘤病變不斷生長,表面破潰,,所以,,可表現(xiàn)為所出的血為鮮紅色的,但常常會(huì)混有黏液或者說所排出的黏液顯紅色,,有時(shí)會(huì)混在大便里面,。而由于腫瘤病變接近肛門的關(guān)系,病人的排便次數(shù)會(huì)越來越多,??蛇_(dá)每日數(shù)次至十幾次,伴有里急后重,,便不盡感,。因?yàn)橛心[瘤的存在,大便可能被排出時(shí)有溝槽,?!?nbsp;

王有利醫(yī)生說:“輕度的痔瘡,往往可通過良好的飲食習(xí)慣,、生活習(xí)慣,、工作及排便習(xí)慣而加以改善,,避免加重。有些年輕人生活或工作迫不得已需要久坐,,建議久坐后,,一個(gè)小時(shí)左右起來做些活動(dòng),養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣,。飲食方面,,少進(jìn)辛辣、油膩飲食,,多吃蔬菜,、水果等高纖維食物,非糖尿病的人可考慮晨起時(shí)喝一杯蜂蜜水,,有助于排便,。此外,平時(shí)可做提肛運(yùn)動(dòng),,每次保持收緊肛門3秒鐘,,然后放松3秒鐘,連續(xù)做上15至20分鐘,。熟練后,,可慢慢延長收縮時(shí)間,以連續(xù)收縮10秒鐘為佳,。無論是躺在床上,,還是不得不久坐的時(shí)候,都可練習(xí),。另外,,保持肛門局部清潔干燥。如果肛門瘙癢,,只需在覺得肛門潮濕發(fā)黏時(shí)用溫水輕輕清洗一次,,盡量避免過度清洗,不用濕紙巾擦屁股,?!?nbsp;

王有利醫(yī)生說:“如果排便后發(fā)生脫肛,長期不能緩解的,,一般需要手術(shù)治療,。目前痔瘡治療方法有很多,除保守治療外,,尚有如吻合器痔固定術(shù)(PPH)、枯痔治療,、套扎,、微波,、激光等?!?nbsp;

如今,,王笑已經(jīng)做完手術(shù)三周?!案鶕?jù)醫(yī)生評(píng)估,,用的治療方法是吻合器痔固定術(shù)(PPH)。還好做了手術(shù),,現(xiàn)在恢復(fù)的特別好,,我也終于不再煩惱了?!?nbsp;

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