【原】化療和放療的區(qū)別？質(zhì)子重離子放療適合人群,？

昵稱72627666 2020-12-12

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腫瘤的治療包括化療和放療,，很多人不知道化療和放療的區(qū)別，今日邱醫(yī)生給大家科普一下化療和放療的區(qū)別,，幫助大家進一步了解腫瘤的治療,。

手術(shù)、放療和化療是癌癥最基本的三種治療手段,，現(xiàn)在大家對靶向治療,，免疫治療也應(yīng)該都很熟悉。而對于放療和化療,，很多病人分不清,。人們通常都把放療和化療合稱為放化療，對于放療和化療的理解更加撲朔迷離,。

治療的方式不同

放療俗稱“烤電”,，就是用各種不同能量的射線照射腫瘤，達到殺滅腫瘤細胞的一種治療方法,?；焺t是化學形式，通過口服化療藥,、靜脈注射化療藥的方式將化療藥物進入體內(nèi)以達到殺滅腫瘤細胞的目的,。

適應(yīng)癥不同

放療是局部治療，用于單個病灶或者局部病灶的治療,。根治性放療是將腫瘤細胞全部殺滅，姑息性放療起到將腫瘤縮小的目的,。放療對正常的組織損傷較小,。化療是全身性治療,，化療藥物到達腫瘤細胞殺滅腫瘤,，同時對正常的增值快的細胞也有殺傷作用包括表皮細胞、骨髓細胞等,。

副作用不同

放療多以局部反應(yīng)為主,，皮膚反應(yīng)：放療開始后兩到三周，患者在放療區(qū)皮膚會出現(xiàn)干燥,、色素沉著,、燒灼感、脫毛,、皮膚脫屑,、發(fā)癢,，嚴重的甚至出現(xiàn)水泡破潰。其他根據(jù)照射部位的不同引起放射性肺炎,、放射性食管炎,、放射性腸炎、放射性膀胱炎等,?；熯^程中最常見到的副作用，如惡心嘔吐,、脫發(fā),、骨髓抑制、腹瀉,、肝腎功能損傷等,。

說到放療，不得不說的就是放療中的“愛馬仕”質(zhì)子重離子治療,。因為其高昂的費用（對于比普通放療費用高幾倍,、又不報銷的治療）另很多患者望而卻步。那么,，很多人對于質(zhì)子重離子治療充滿好奇,，同時更想了解其適應(yīng)癥，

質(zhì)子重離子治療是否可以用于治療所有類型的癌癥,？

質(zhì)子重離子放療,，因其具有能級高和穿透性強的特點，使用其適應(yīng)癥范圍較普通放療有了極大拓寬,。

顱底腫瘤：脊索瘤,、軟骨肉瘤；

頭頸部腫瘤：鼻咽癌,、口腔癌,、咽瘤、喉瘤,、腺樣囊性癌等

胸部腫瘤：肺癌,、食管癌、胸腺瘤等,；

腹盆腔腫瘤：肝臟腫瘤,、前列腺癌、胰腺癌,、復(fù)發(fā)直腸癌,、子宮腫瘤及其他不能切除的盆腔腫瘤等。

哪些患者更適合質(zhì)子重離子治療呢,？

質(zhì)子重離子是放療的一種,，所以它也屬于局部治療,，只是這個治療更精準，直達腫瘤部位,，對局部正常組織損傷小,。舉個例子，一個腸癌晚期伴有廣泛腹腔,、肝臟轉(zhuǎn)移的患者,。過來咨詢是否適合質(zhì)子重離子治療，可以肯定的回答,，不合適,，因為腫瘤晚期，伴有全身的腫瘤負荷大,，需要靶向聯(lián)合化療控制全身的病情進展,。因為藥物可以隨血液到達全身各種，包括癌癥所在地,，這是局部治療手段無法做到的,。這個時候，如果需要控制骨轉(zhuǎn)移或其他局部病灶,，采用質(zhì)子重離子治療的性價比就太低了,，因為普通的放療或伽瑪?shù)兜染涂梢愿愣ā６|(zhì)子重離子只是局部治療,，達不到控制腫瘤的目的,。

也就是說質(zhì)子重離子不是萬能的，不是什么癌癥什么病人都可以用它治療,。

有些患者會提出疑問,，那么既然質(zhì)子重離子不適合廣泛轉(zhuǎn)移的患者，那么適合什么的患者,？如果是早期腫瘤患者,，無論從費用上，還是從患者的接受度上都會直接選擇手術(shù)切除,。可是,，總有一些體質(zhì)差,、年紀大、心肺功能不好的早期患者,，它們不能耐受手術(shù),，那么質(zhì)子重離子是不錯的選擇。同時有些腫瘤的特殊位置,，導致手術(shù)難度增加,，處理不好,，可能對其他臟器及外觀造成比較嚴重的損傷，比如腦膜瘤,，鼻咽,、口咽部的癌癥等以及靠近心臟大血管的腫瘤，手術(shù)風險很大,，質(zhì)子重離子放療替代手術(shù)會更合適,。