今年保險市場最火爆的產(chǎn)品,非“惠民?!蹦獙?。截止目前,60 多個城市上線了該產(chǎn)品,。 幾十塊錢,,就能買到百萬保障,還不問身體情況,,八九十歲都能買,,難怪這么火……盡管惠民保看上去琳瑯滿目,,但其實像同一個媽生的,,都長得差不多。也有不少朋友糾結(jié)又困惑,,惠民保是真惠民還是場騙局,?今天我們就跟大家聊聊,主要內(nèi)容如下:惠民保,,是保險公司做慈善嗎,? 惠民保 VS 百萬醫(yī)療險,哪個更好,? 惠民保,,這三類人群更適合買! 它的“祖師爺”誕生于 2015 年,由深圳醫(yī)保局聯(lián)合平安養(yǎng)老推出,,名字叫做“深圳市重特大疾病補充醫(yī)療保險”,,但并沒有在全國激起浪花。直到 2020 年 3 月,,國家發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,,給惠民保按下加速鍵:國家這份文件的意思是,要加快建設(shè)多層次的醫(yī)保體系,。老百姓只靠醫(yī)保是遠遠不夠的,,需要商業(yè)保險的加入,。因為醫(yī)保支付壓力過大,,籌資水平僅占 GDP 的 2%,,卻要支付 6 成以上的醫(yī)療費。于是,,保險公司,、第三方機構(gòu)紛紛入局,由政府站臺,,推出讓人天然有信任感的惠民保,。這對于我們老百姓來說,花兩三斤豬肉錢,,就能買一份高額醫(yī)療險,,當然是好事,政府也可以借力做一些政績,。但白菜價的價格,,連八九十歲的老人、得過癌癥的人也能買,,保險公司是做慈善嗎,?俗話說,商家無利不起早,。不論是保險公司還是第三方,,他們?nèi)刖值脑蛑饕幸韵聨c:品牌宣傳:政府的信任背書有助于品牌宣傳,進而加速獲取客戶市場,。 用戶轉(zhuǎn)化:成為惠民??蛻艉螅kU公司后續(xù)推薦其他業(yè)務(wù),,進行客戶的二次開發(fā),。 政府關(guān)系:保險公司還希望借此和政府部門搞好關(guān)系,尋求將來的合作,。 獲取數(shù)據(jù):在項目過程獲取數(shù)據(jù),,用于產(chǎn)品設(shè)計,以及核保,、理賠時的把控,。 另外,和惠民保合作的特藥公司,,希望多一條銷售渠道,;負責推廣的第三方機構(gòu),也希望從中賺取服務(wù)費,,分得一杯羹......說到底,,商業(yè)不是在做公益,,就算有暫時的“賠本賺吆喝”,也是有利可圖,。惠民保之所以“惠民”,,有哪些獨到之處?我們總結(jié)了三大優(yōu)勢:價格非常便宜:不管是 0 歲還是 80 歲,,不過幾十塊錢保費,。 健康告知寬松:不問身體情況,或者限制非常少,,得過癌癥也能買,。 適用人群廣泛:通常不限年齡職業(yè),只要有醫(yī)保都能買,。 截至目前,,除了上海按兵不動,,其他一線城市都推出了各自的“惠民保”,。相信不少朋友看不懂表格,但是也不影響,。絕大多數(shù)的惠民保,,保障不外乎這兩點。社保內(nèi)費用:僅報銷醫(yī)保目錄內(nèi)的住院費用,。 特定藥品費:通常是一些醫(yī)保目錄外的抗癌藥,,限制種類報銷。 而深圳惠民保則較特殊,,社保內(nèi)外都報銷,,增值服務(wù)也較全面,不過保費貴了點,,要 365 元,。詳細分析,點擊可查看>>>我們通過一個例子,看看 惠民保的報銷力度到底有多大,?由于 360 城惠保 不限投保地區(qū),,比較有代表性,我們用它舉例,。可以看到,360 城惠保更好彌補了醫(yī)保無法報銷的部分,。王女士的醫(yī)療費共 37 萬,醫(yī)保報銷了 20 萬,,還需自己承擔 17 萬,。如果買了 360 城惠保,還能報銷 10.4 萬,,最終她只需承擔 6.6 萬,。減輕了患者一大半的負擔,惠民保還是不錯的,。其實,,惠民保和百萬醫(yī)療險是同一類產(chǎn)品,都是用來報銷醫(yī)療費的,。 那么,,誰的保障更好,該選哪個,?我們選了一款百萬醫(yī)療險,,對比如下:我們都知道,醫(yī)保的定位是基礎(chǔ)醫(yī)療保障,,有著天然的局限性,。可以看到,,醫(yī)保能報銷的藥品只有 2643 種,,且絕大多數(shù)只能報銷一小部分。據(jù)國家藥監(jiān)局統(tǒng)計,,目前國內(nèi)注冊藥品有 162352 種,。也就是說,,98% 以上的藥品醫(yī)保都不能報銷,且以大病進口藥,、高價藥為主,。令人遺憾的是,大多數(shù)惠民保沒能彌補上醫(yī)保的這一不足,。惠民保的一大特色是特定藥品保障,,把一些高價抗癌藥納入報銷范圍。但它們通常只包含十來種藥品,,不能覆蓋所有高發(fā)重疾,。來看看 360 城惠保的特藥清單:像其他高發(fā)的肝癌、胃癌,、宮頸癌等,,沒有對應(yīng)特效藥可以報銷。除此以外,,相比百萬醫(yī)療,,它還缺少這些保障:特殊門診 門診手術(shù) 費用墊付 質(zhì)子重離子 …… 比如,癌癥放化療,、尿毒癥透析這些常見的特殊門診,,惠民保也不能報銷......一般的百萬醫(yī)療險,免賠額是 1 萬,,而惠民保的免賠額是 2 萬,。也就是說,住院花的醫(yī)療費,,需要自費 2 萬以上,,惠民保才能報銷。據(jù) 2017 年中國醫(yī)療費用統(tǒng)計,,70% 的住院費用,,經(jīng)社保報銷后不超 1 萬元。所以,,免賠額 2 萬的惠民保能用上的概率不高,。我們以北京居民醫(yī)保待遇為例,來具體算一下:如上表所示,北京成年居民在二級醫(yī)院住院,,扣除 800 元的起付線后,,醫(yī)保內(nèi)的住院費可報銷 78%。那么,,住院要花多少錢,,才能達到 2 萬的免賠額?直接說結(jié)論,,醫(yī)保內(nèi)費用至少要高于 91709 元,,才能達到 360 城惠保的報銷標準。這么看來,,如果不是大病,,惠民保幾乎不可能得到報銷。續(xù)保是醫(yī)療險的重中之重,,如果續(xù)保條件不好,,就可能保障中斷,無法報銷,。由于惠民保有政府參與,很多人會有一種錯覺,,惠民保是由政府兜底,。但實際上,惠民保的本質(zhì)是商業(yè)保險,,理賠由保險公司負責,,與政府無關(guān)。如果買的人不夠多或者參保人群都是老弱病殘,,保險公司會賠穿,,第二年可能不給續(xù)保,或者漲價......且還可能因為一些原因“夭折”,,比如,,由太平洋財險承保的“嘉惠保”,,上線沒幾天就不能投保了,。所以,惠民保大多數(shù)都是一年期醫(yī)療險,,合同中明確注明續(xù)保需要重新審核,。相比之下,很多百萬醫(yī)療險續(xù)保不需要審核,,讓人更放心,。惠民保和百萬醫(yī)療險,,在報銷額上差別很大嗎? 為了更直觀地了解,,我們同樣舉個例子,。老張因治療肺癌,花了以下醫(yī)療費用:老王共花了 45 萬,,除了醫(yī)保報銷 20 萬外,,還需要自己承擔 25 萬。如果他買了 360 城惠保,,可以幫他分擔 10.4 萬,,剩下 14.6 萬仍然需要自掏腰包,是一筆不小的負擔,。并且,,原本需自付的 1 萬免賠額,也因為罹患重疾而降為 0,,相當于幾乎不用自己額外掏錢,。可以看到,百萬醫(yī)療險雖然更貴,、健康告知更嚴格,,但它可以做到在重疾面前,報銷絕大部分費用,。所以,,我們建議 身體健康的朋友,優(yōu)先選擇百萬醫(yī)療險,。最新醫(yī)療險推薦清單,,點擊可查看>>>從前面的分析可以看到,惠民保相當于"縮小版"的百萬醫(yī)療險,。投保寬松是惠民保最大的優(yōu)勢,,我們建議以下人群,值得重點考慮:年齡過大:惠民保不限年齡,,八九十歲也能買,,且保費和年輕人一樣便宜,。 身體欠佳:如果得過大病,或有些責任被除外,,例如不保乳腺,、甲狀腺等,可以補充一份惠民保,。 高危職業(yè):比如飛行員,、消防員這類高危職業(yè),被大多數(shù)醫(yī)療排除在外,,惠民保給他們開了綠燈,。 另外,有些朋友已經(jīng)買了百萬醫(yī)療險,,對于是否還要買惠民保,,感到很糾結(jié)。其實沒必要想太多,,它們又不是非此即彼,,只能二選一。就算買了百萬醫(yī)療險,,補充一份惠民保也是可以的,,一年幾十塊錢,也不影響正常生活,。最后再提醒大家,,不論買了惠民保還是百萬醫(yī)療險,仍然不能解決所有風險,。“溫暖一座城,守護一方人”,,是某地惠民保的宣傳語,。惠民保也正如其名,像星火燎原般走進千家萬戶,,讓普通老百姓都能花很少的錢,,買到一份高額補充醫(yī)療險。希望惠民保再接再厲,,為我們帶來更好的產(chǎn)品和服務(wù),。如果今天的分享對你有幫助,,請在文末點個 “在看”,讓更多人看到,,就是對我們最大的支持,。
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