經(jīng)筋，是指機體中約束骨骼,，連綴關(guān)節(jié)的筋肉體系,。位于不同的經(jīng)絡(luò)區(qū)域，其陰陽屬性不同,。

本期內(nèi)容：

1.十二經(jīng)筋的生理功能

2.十二經(jīng)筋的分布部位

3.十二皮部

1.十二經(jīng)筋的生理功能

經(jīng)筋的主要作用是約束骨骼,，有利于關(guān)節(jié)的屈伸運動，正如《素問·痿論》所說：“宗筋主束骨而利關(guān)節(jié)也,?！?/span>

（來自：印會河主編.中醫(yī)基礎(chǔ)理論.上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社,，1984：88. ）

2.十二經(jīng)筋的分布部位

經(jīng)筋的分布,，一般都在淺部，從四肢末端走向頭身，多結(jié)聚于關(guān)節(jié)和骨骼附近,；有的進入胸腹腔,，但不屬絡(luò)臟腑。經(jīng)筋的分布,，同十二經(jīng)脈在體表的循行部位基本上是一致的，但其循行走向不盡相同,。手足三陽的經(jīng)筋分布于肢體的外側(cè),；手足三陰的經(jīng)筋分布于肢體內(nèi)側(cè)，有的還進入胸廓和腹腔,。

（1）足太陽經(jīng)筋

足太陽經(jīng)筋起于小趾,，向上結(jié)于外踝，斜上結(jié)于膝部,，在下者沿外踝結(jié)于足跟,，向上沿跟腱結(jié)于腘窩部，其分支結(jié)于腓腸?。Y外）部,，上向膝腘內(nèi)側(cè)，與前在腘窩部的一支合并上行結(jié)于臀部,，向上挾脊到達項部,；分支入結(jié)于舌根；直行者結(jié)于枕骨，上行至頭頂,，從額部下結(jié)于鼻,；分支形成“目上網(wǎng)”（一作“目上綱”，即上瞼）,，向下結(jié)于鼻旁,。背部的分支從腋后外側(cè)結(jié)于肩髃部；一支進入腋下,，向上出缺盆,，上方結(jié)于耳后乳突（完骨）。又有分支從缺盆出,，斜上結(jié)于鼻旁,。

（2）足少陽經(jīng)筋

足少陽經(jīng)筋起于第四趾，向上結(jié)于外踝,，上行沿脛外側(cè)緣,，結(jié)于膝外側(cè)；其分支另起于腓骨部,，上走大腿外側(cè),，前邊結(jié)于“伏兔”，后邊結(jié)于骶部,。直行者,，經(jīng)季脅，上走腋前緣,，系于胸側(cè)和乳部,，結(jié)于缺盆。直行者,，上出腋部,，通過缺盆，行于太陽經(jīng)筋的前方,，沿耳后,，上額角，交會于頭頂,，向下走向下頜,，上結(jié)于鼻旁；分支結(jié)于目外眥,，成“外維”,。

（3）足陽明經(jīng)筋

足陽明經(jīng)筋起于第二、三,、四趾,，結(jié)于足背；斜向外上蓋于腓骨，上結(jié)于膝外側(cè),，直上結(jié)于髀樞（大轉(zhuǎn)子部），向上沿脅肋,，連屬脊椎,。直行者，上沿脛骨,，結(jié)于膝部,。分支結(jié)于腓骨部，并合足少陽的經(jīng)筋,。直行者,，沿伏兔向上，結(jié)于股骨前,，聚集于陰部,，向上分布于腹部，結(jié)于缺盆,，上頸部,，挾口旁，會合于鼻旁,，下方結(jié)于鼻部,，上方合于足太陽經(jīng)筋——太陽為“目上網(wǎng)”（上瞼），陽明為“目下網(wǎng)”（下瞼）,。其分支從面頰結(jié)于耳前,。

（4）足太陰經(jīng)筋

足太陰經(jīng)筋起于大趾內(nèi)側(cè)端，向上結(jié)于內(nèi)踝,；直行者,，絡(luò)于膝內(nèi)輔骨（脛骨內(nèi)踝部），向上沿大腿內(nèi)側(cè),，結(jié)于股骨前,，聚集于陰部，上向腹部,，結(jié)于臍,，沿腹內(nèi)，結(jié)于肋骨,，散布于胸中,；其在里者，附著于脊椎,。

（5）足少陰經(jīng)筋

足少陰經(jīng)筋起于小趾下邊,，同足太陰經(jīng)筋并斜行內(nèi)踝下方，結(jié)于足跟，與足太陽經(jīng)筋會合,，向上結(jié)于脛骨內(nèi)踝下,，同足太陰經(jīng)筋一起向上，沿大腿內(nèi)側(cè),，結(jié)于陰部,，沿脊時，挾膂,，向上至項,，結(jié)于枕骨，與足太陽經(jīng)筋會合,。

（6）足厥陰經(jīng)筋

足厥陰經(jīng)筋起于大趾上邊,，向上結(jié)于內(nèi)踝之前，沿脛內(nèi)向上結(jié)于脛骨內(nèi)踝之下,，向上沿大腿內(nèi)側(cè),，結(jié)于陰部，聯(lián)絡(luò)各經(jīng)筋,。

（7）手太陽經(jīng)筋

手太陽經(jīng)筋起于小指上邊,，結(jié)于腕背，向上沿前臂內(nèi)側(cè)緣,，結(jié)于肘內(nèi)銳骨（肱骨內(nèi)上踝）的后面,，進入并結(jié)于腋下，其分支向后走腋后側(cè)緣,，向上繞肩胛,，沿頸旁出走足太陽經(jīng)筋的前方，結(jié)于耳后乳突,；分支進入耳中,；直行者，出耳上,，向下結(jié)于下頜,，上方連屬目外眥。還有一條支筋從頜部分出,，上下頜角部,，沿耳前，連屬目外眥,，上額,，結(jié)于額角。

（8）手少陽經(jīng)筋

手少陽經(jīng)筋起于無名指末端,，結(jié)于腕背,，向上沿前臂結(jié)于肘部,，上繞上臂外側(cè)緣上肩，走向頸部,，合于手太陽經(jīng)筋,。其分支當(dāng)下頜角處進入，聯(lián)系舌根,；另一支從下頜角上行,，沿耳前，連屬目外眥,，上經(jīng)額部,，結(jié)于額角,。

（9）手陽明經(jīng)筋

手陽明經(jīng)筋起于食指末端,，結(jié)于腕背，向上沿前臂結(jié)于肘外側(cè),，上經(jīng)上臂外側(cè),，結(jié)于肩峰（肩髃穴）；其分支,，繞肩胛,，挾脊旁；直行者,，從肩髃部上頸,；分支上面頰，結(jié)于鼻旁,；直行的上出手太陽經(jīng)筋的前方,，上額角，絡(luò)頭部,，下向?qū)?cè)下頜,。

（10）手太陰經(jīng)筋

手太陰經(jīng)筋起于拇指上，沿指上行,，結(jié)于魚際后,，行于寸口動脈外側(cè)，上沿前臂,，結(jié)于肘中,；再向上沿上臂內(nèi)側(cè)，進入腋下,，出缺盆,，結(jié)于肩髃前方，上面結(jié)于缺盆,，下面結(jié)于胸里,，分散通過膈部,，會合于膈下，到達季脅,。

（11）手厥陰經(jīng)筋

手厥陰經(jīng)筋起于中指,，與手太陰經(jīng)筋并行，結(jié)于肘內(nèi)側(cè),，上經(jīng)上臂內(nèi)側(cè),，結(jié)于腋下，向下散布于脅肋的前后,；其分支進入腋內(nèi),，散布于胸中，結(jié)于膈,。

（12）手少陰經(jīng)筋

手少陰經(jīng)筋起于小指內(nèi)側(cè),，結(jié)于脘后銳骨（豌豆骨），向上結(jié)于肘內(nèi)側(cè),，再向上進入腋內(nèi),，交手太陰經(jīng)筋，行于乳里,，結(jié)于胸中,，沿膈向下，系于臍部,。

3.十二皮部

周身皮膚表現(xiàn)按照十二正經(jīng)劃分為十二區(qū)域,，稱為十二皮部。

皮部,，是指體表的皮膚按經(jīng)絡(luò)的分布部位分區(qū),。《素問·皮部論》說：“皮有分部,?！薄捌ふ撸}之部也,?！笔?jīng)脈及其所屬絡(luò)脈，在體表有一定的分布范圍,，與之相應(yīng),，全身的皮膚也就劃分為十二個部分，稱十二皮部,。正如《素問·皮部論》所說：“欲知皮部,，以經(jīng)脈為紀(jì)?！薄胺彩?jīng)絡(luò)脈者,，皮之部也”,。因此皮部就是十二經(jīng)脈及其所屬絡(luò)脈在皮毛的分區(qū)，也是十二經(jīng)脈之氣的散布所在,。

觀察不同部位皮膚的色澤和形態(tài)變化,，有助于診斷某些臟腑、經(jīng)絡(luò)的病變,；在皮膚一定部位施行敷貼,、溫灸、熱熨等療法,，以治內(nèi)臟的病變等,，這是皮部理論在診斷和治療方面的運用。

（來自：印會河主編.中醫(yī)基礎(chǔ)理論.上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,，1984：89. ）