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附演練腳本丨冬春季新冠肺炎疫情防控應急演練

 感控plus 2020-12-02
作  者:丹鳳博愛醫(yī)院  王亞莉
編  輯:高少卉

導讀:

為進一步加強冬春季新冠肺炎疫情防控工作,,建立統(tǒng)一,、協(xié)調、高效的防控長效機制,;規(guī)范,、有效地應對新型冠狀病毒疫情,切實作到早發(fā)現(xiàn),、早報告,、早隔離、早治療,。我院于今日進行了新冠肺炎疫情防控應急演練,。


XXX日早上,我院專門召開了應急演練安排部署會議,,依據(jù)規(guī)范流程詳細制定了應急演練方案,,對各組人員進行了分工安排。

下午XXX時,,總指揮宣布:丹鳳博愛醫(yī)院新冠肺炎疫情應急演練開始,!

著裝演練

衛(wèi)生應急處置防護服裝是保障應急處置工作人員生命安全并有效處置疫情的重要裝備,現(xiàn)場應急處置人員按二級防護要求著裝,,做到規(guī)范,、有序。

相關人員按照二級防護用品穿戴順序進行著裝演練,。


 

第一部分 應急響應

解說員帶所有人員來到發(fā)熱門診觀摩區(qū),。

1、體溫監(jiān)測,、預檢分診點接診病人 

XXX下午XXX時整,,模擬患者到達門診體溫監(jiān)測點

體溫監(jiān)測點護士(一級防護著裝) 詢問旅居史及做好登記,,掃健康碼,用體溫槍對病人進行體溫檢測,,體溫為38.8℃,。

預檢分診人員用水銀體溫計測量為39℃,并詢問病人是否去過疫區(qū)及是否接觸高危人群史,,不能排除為新冠肺炎病毒感染者,。引導發(fā)熱病人從發(fā)熱通道到發(fā)熱門診就診,。
2、發(fā)熱門診接診病人
發(fā)熱門診接診病人

發(fā)熱門診醫(yī)師(二級防護)詢問病史(重點詢問流行病學史),、體格檢查并書寫病歷等,。

初診為新冠肺炎疑似病例,立即向防控領導小組及醫(yī)院防??茍蟾?。

發(fā)熱門診醫(yī)生進行報告。


現(xiàn)場指揮:現(xiàn)在立即啟動醫(yī)院應急預案,,各組人員待命,,專家組、檢驗組,、消殺組,、120轉運組做好準備,專家組到發(fā)熱門診會診,。

解說員:“本次演練現(xiàn)場處置組有醫(yī)療專家組,、消殺組、流行病學調查組,、檢驗組,、標本送檢組,。攜帶的物品主要有:個人防護裝備,、流行病學調查用品、采樣試劑和器材,、消毒器械等,。

第二部分:現(xiàn)場處置


1、現(xiàn)場指揮實施各項處置措施,。


專家組對患者進行會診

患者張××,,男性,34歲,,家住廣場南路下段××號,,近日從新疆喀什看朋友歸來,,患者出現(xiàn)發(fā)熱、干咳及乏力等癥狀,,下午到藥店購買藥物(阿斯匹林,、頭孢氨芐)自行服用3天后,無好轉,。來我院就診,,測體溫為T39℃,有咳嗽,、少痰,、乏力、肌痛表現(xiàn),。同時考慮病人有疫區(qū)旅居史,,不排除新冠肺炎疑似病例。

檢驗組立即進行采集標本做核酸檢測,,送疾控中心做核酸檢測,。
2、報告:防??屏⒓聪蚩h疾控中心,、縣防控辦報告,請求進一步處置措施
經(jīng)專家會診意見:診斷為新冠肺炎疑似病例,,按規(guī)定轉縣人民醫(yī)院進一步診治,。縣防保辦已通知縣醫(yī)院120用負壓救護車接病人,。在救護車未到之前,,病人安置在臨時隔離室,。

        防保科向縣疾控中心,、縣防控辦報告                                        患者移至臨時隔離室

檢驗組立即開展核酸采樣送檢
3,、轉運病人采樣標本
檢驗組(二級防護)進入急救車,,將病人咽試子標本送往縣疾控中心進行核酸檢測,,(司機二級防護)。消殺組(二級防護)對車輛進行消毒后離開現(xiàn)場,。


                         救護車(二級防護)等待                                                          運送標本


4,、終末消毒
現(xiàn)場處置組人員按序撤離,消殺組對處置人員及場所,、患者通道進行消毒,,對警戒區(qū)實施終末消毒,。


5、相關人員隔離 
流調組配合疾控中心流調人員對患者在我院的相關人員,、密切接觸者進行隔離,。

6、脫防護服演練

 按照順序進行脫防護用品,,復用的面屏,、護目鏡放入消毒液桶內(nèi)。一次性用品置入醫(yī)療垃圾桶中,。每個步驟進行手衛(wèi)生消毒,。

第三部分 應急演練總結

演練結束院領導對應急演練進行了總結:我院于2020年XXX月XXX 日下午XXX時XXX分圓滿結束了新冠肺炎應急演練。各個環(huán)節(jié)非常到位,,體溫監(jiān)測點,、預檢分診、發(fā)熱門診,、專家組,、消殺組及120司機大家配合十分默契,各組人員表現(xiàn)出色,,認真執(zhí)行操作規(guī)范,,達到了預期的效果。
以現(xiàn)場追蹤的方式模擬1例疑似新冠肺炎病毒感染病人,,測體溫,、預檢、檢查,、登記,、報告、消殺,、轉運整個處置流程規(guī)范科學?,F(xiàn)場布置合理,,整體配合熟練,。演練結束后,組織指揮組與各職能部門負責人一起就演練過程中發(fā)現(xiàn)的問題,、不足之處,,對照醫(yī)院應急預案的關鍵環(huán)節(jié)進行了分析討論,、總結和糾正,特別對一些容易忽略的細節(jié)問題專門進行了強調,,確保在真正面對傳疫情時能萬無一失,。

通過模擬演練,,明確了各部門在新冠疫情應急防控中的職責和任務,,并進一步掌握了疫情應急防控程序、方法和注意事項,,有效提高了整體應急反應能力,,增強了各部門、人員之間的應急協(xié)調聯(lián)動能力,,為做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早報告起到了積極的作用,。


演練腳本

時間: 
場景1:門診大廳15時整,,解說員:“請大家安靜,演練即將開始,,請總指揮發(fā)令,。
總指揮雷院長:現(xiàn)在我宣布,XXX醫(yī)院新冠肺炎疫情應急演練現(xiàn)在開始!
解說:請各位跟隨引導員到發(fā)熱門診觀摩區(qū)
(引導人員帶領觀摩人員到達發(fā)熱門診觀摩區(qū),,門外)
第一部分 應急響應
一,、體溫監(jiān)測、預檢分診點接診病人  
(現(xiàn)場指揮安排模擬患者進場)
1,、患者(戴口罩)到達門診體溫監(jiān)測點,、預檢分診臺就診。
2,、體溫監(jiān)測點護士(XXX)(按一級防護著裝) 詢問病史及做好登記,,用體溫檢測設備對病人進行體溫檢測,體溫為38.8℃,,確認為發(fā)熱病人,。
3、預檢分診(XXX)用水銀體溫計測量為39℃,,引導發(fā)熱病人從發(fā)熱通道到發(fā)熱門診就診,。
二、發(fā)熱診室接診病人
場景2.發(fā)熱門診診室
醫(yī)師(XX,,二級防護)詢問病史(重點流行病學接觸史),、體格檢查、書寫病歷等檢查,。初診為新冠肺炎疑似病例,,立即向疫情領導小組(XXX)、醫(yī)院防??疲╔XX)報告,,防??茍蟾胬自洪L。
指揮:現(xiàn)在立即啟動醫(yī)院應急預案,,各組人員待命,,專家組做好個人防護,到發(fā)熱門診會診,。
解說:
1,、病人來到體溫監(jiān)測點,預點分診醫(yī)生將病人帶到發(fā)熱門診,,發(fā)熱門診醫(yī)生詢問病史(重點流行病學接觸史),、體格檢查、安排核酸采樣檢查,。初診為新冠肺炎疑似病例,,立即向防控領導小組、防??茍蟾?,同時請醫(yī)療會診,如專家組確定為疑似病例,,防??瓢匆?guī)定向疾控中心、縣防控辦報告,。
2,、通知120,做好轉運準備工作,。
3,、醫(yī)療專家組上前,個人二級防護,。(統(tǒng)一在發(fā)熱門診通道處著裝)
解說:下面進行現(xiàn)場處置演練,,請各位跟隨引導員到著裝觀摩指導區(qū)
第二部分:現(xiàn)場處置
一、準備出發(fā)
場景3.1
應急車輛鳴笛,、閃燈,,駛入發(fā)熱門診后門處演練待命區(qū),各組人員在現(xiàn)場演練演練待命區(qū)列隊待命,。
解說:“本次演練現(xiàn)場處置組有醫(yī)療專家組(XXX指導),、消殺組(XXX指導)、流行病學調查組,、檢驗組,、運送組。攜帶的物品主要有:個人防護裝備、流行病學調查用品,、采樣試劑和器材,、消毒器械等,。
二,、著裝演練(地點:發(fā)熱門診通道處)
解說員:個人防護用品主要有:N95口罩,防護眼鏡,,工作帽,,一次性反穿衣,連體式防護服,,醫(yī)用手套,,鞋套,用品有醫(yī)用垃圾袋,,消毒液,,壓舌板、聽診器,、手電筒等用品,,檢驗人員攜帶標本采集箱。
衛(wèi)生應急處置防護服裝是保障應急處置工作人員生命安全并有效處置疫情的重要裝備,,現(xiàn)場應急處置人員按二級防護要求著裝,,做到規(guī)范、有序?,F(xiàn)場處置組成員要在進入現(xiàn)場前作好個人防護,。
著裝演練,具體步驟如下:
穿戴防護用品順序:(發(fā)熱診1人,,專家組2-3人,消殺1人,,檢驗1人,司機1人)
步驟1:戴帽子,,戴帽子時注意雙手不接觸面部,。
步驟2:戴N95口罩,一只手托著口罩,,扣于面部適當?shù)牟课?,另一只手將口罩帶戴在合適的部位,壓緊鼻夾,,緊貼于鼻梁處,。在此過程中,雙手不接觸面部任何部位,。
步驟3:戴內(nèi)層手套,,手套套在工作服袖口上面。
步驟4:穿防護服。
步驟5:戴上防護眼鏡,,注意雙手不接觸面部,。
步驟6:穿上鞋套或膠鞋。
步驟7:戴外層手套,,將手套套在防護服袖口外面,。
三、實施現(xiàn)場處置
著裝完畢,,現(xiàn)場指揮實施各項處置措施,。
處置現(xiàn)場
場景3.2
1、雷院長:專家組對患者進行診治,。專家組彭兆旭,、劉書玲、汪宏業(yè),。詢問,、檢查、聽診會診場景
患者張××,,男性,,34歲,家住廣場南路下段48號,,11月22日從新疆喀什看朋友歸來,,患者出現(xiàn)發(fā)熱、干咳及乏力等癥狀,,下午到藥店購買藥物(阿斯匹林,、頭孢氨芐)自行服用3天后,無好轉,。11月25日15時來我院院就診,,測體溫為T39℃,有咳嗽,、少痰,、乏力、肌痛表現(xiàn),。同時考慮病人有疫區(qū)旅居史,,診斷成立。  即確定為新冠肺炎疑似病例,。
檢驗組XXX立即開展采樣送檢,,樣本有待進一步檢測。
2,、報告:防??葡蚩h疾控中心、縣防控辦報告(XXX報告場景)
經(jīng)專家會診意見:診斷為新冠肺炎疑似病例,按規(guī)定轉縣人民醫(yī)院進一步診治,??h防保辦已通知縣醫(yī)院120用負壓救護車接病人。在救護車未到之前,,病人安置在臨時隔離室,。場景3.3
四、轉運病人采樣標本
場景3.4  
XXX(二級防護)進入急救車,,司機(二級防護),。消殺人員對車輛進行消毒后離開現(xiàn)場,。
五,、終末消毒
現(xiàn)場處置組人員按序撤離,消殺組對處置人員及場所進行消毒,,對警戒區(qū)實施終末消毒,。

應急演練人員安排

總指揮: 

演練指揮: 

接報、上報: 

專家組人員: 

攝 像:  

體溫監(jiān)測:  

預檢分診:  

發(fā)熱門診:      

采 樣:   

消殺人員:   

病 人:    

120司機:   

后勤保障:   

觀摩組長:

觀摩人員: 

秩序維持:

以上人員明確各自角色,,各組人員分工合作,,做到處置合理,整體配合熟練,,確保演練圓滿完成,,確保在真正面對傳染性疫情面前做到萬無一失。 


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