近年來,,乳腺癌逐漸成為威脅女性健康的重要“殺手”,,但如果能早期發(fā)現(xiàn),生存率則會(huì)大大提高,??蓡栴}是,怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)呢,? 昨晚的節(jié)目中,,來了兩位乳腺疾病的專家,其中一位僅憑觸診就發(fā)現(xiàn)了近3萬名乳腺癌患者,,堪稱“一摸準(zhǔn)”,。這其中有什么秘訣?日常生活中,,又有什么方法幫助我們預(yù)防乳腺疾?。?/p> 88歲醫(yī)學(xué)泰斗 教你3招識(shí)別乳腺癌 “一摸準(zhǔn)”就是我們的黃漢源黃老,。節(jié)目現(xiàn)場(chǎng),,我們準(zhǔn)備了10個(gè)乳腺模型,其中一個(gè)有腫塊,。黃老通過觸診,,就找出了腫塊僅僅7mm大小的乳腺,。而這也是黃老臨床中遇到的真實(shí)案例。 案例 三十多年前,,還沒有彩超,、鉬靶,一位38歲的患者經(jīng)過幾個(gè)醫(yī)生診看,,都說沒什么大問題,。 直到黃老發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚下陷,觸診又摸到了硬結(jié)節(jié),,才診斷為乳腺癌,。手術(shù)證實(shí)的確是乳腺癌,而且腫塊僅僅7mm,。由于發(fā)現(xiàn)得早,,患者到現(xiàn)在都還好好的。 欒醫(yī)生院里的一位女性,,也曾發(fā)現(xiàn)了乳腺腫塊,,但B超檢查不能判斷良惡性,于是找到黃老,。黃老一摸就說沒事,,果然患者到如今也沒問題。 那么,,擁有“金手指”,、“B超眼”,幾乎“0誤診”的黃老,,究竟是如何識(shí)別乳腺癌的呢,? 乳腺是左右對(duì)稱的器官。如果單側(cè)乳腺皮膚顏色發(fā)生變化,、存在局部水腫,、有酒窩征(癌癥侵犯Cooper韌帶,造成韌帶收縮,,引起局部皮膚下陷)等,,可能提示乳腺癌。 【方法】將乳腺分為4個(gè)象限,,一只手推平腺體,另一只手食指和中指并攏,,轉(zhuǎn)圈按壓整個(gè)乳腺,。靠近腋窩的外上象限是乳腺癌的高發(fā)區(qū)域,,應(yīng)格外留意,。 如果摸到腫塊,,且腫塊有邊界、光滑可活動(dòng),、有痛感,,多半是良性的,可能是乳腺增生或炎癥,。如果腫塊單側(cè)出現(xiàn),、邊界不清晰、質(zhì)硬,、無痛感,,則惡性的可能性較大。 【注意】乳腺自檢有三個(gè)要點(diǎn): ①不要用手捏,,以免將腺體捏在一起,,誤以為是腫塊; ②由于部分女性乳房豐滿,,站著可能存在乳房下垂的問題,,所以一般建議躺著摸; ③月經(jīng)前乳腺充血,,可能不準(zhǔn)確,,建議月經(jīng)后一周自檢。 【方法】擠壓乳頭,,看是否有乳頭溢液,。 一般來說,乳頭溢液95%以上是良性的,,且常為多孔清水樣,、奶狀溢液。 乳腺癌合并乳頭溢液的比例較小,,但如果出現(xiàn)固定單孔有黃色或血性溢液,,則可能有問題。 【如何選擇乳腺檢查項(xiàng)目】 目前,,乳腺檢查有彩超,、鉬靶X線、核磁共振,、PET-CT幾種,。黃老建議,檢查乳腺首選乳腺彩超,,其沒有大的傷害,,準(zhǔn)確率也很高。 鉬靶X線可用于篩查乳腺簇狀鈣化,,但每年不宜超過2次,,且25歲以下女性不建議應(yīng)用,;核磁共振能查出腫塊的具體方位;PET-CT可以發(fā)現(xiàn)1cm以下的癌癥病變,,但花費(fèi)較高,,不作為普遍應(yīng)用。 肝經(jīng),、脾經(jīng)失調(diào) 乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)高 中醫(yī)認(rèn)為,,乳腺癌的發(fā)生與人體兩條經(jīng)絡(luò)失調(diào)有關(guān)?;颊邚埌⒁叹褪沁@樣一個(gè)案例,。 案例 60歲的張阿姨一向注重健康,年年堅(jiān)持體檢,,身體還可以,。但9月體檢發(fā)現(xiàn)左乳有個(gè)結(jié)節(jié),懷疑不良病變,,經(jīng)穿刺活檢,,被確診為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。 專家分析認(rèn)為,,張阿姨乳腺癌的發(fā)生,,與她體內(nèi)肝經(jīng)、脾經(jīng)失調(diào)有關(guān),。 肝經(jīng)起源于大拇趾甲床盡端,,向上落在乳頭上,。如果肝經(jīng)舒暢,心情就會(huì)舒暢,,血運(yùn)也會(huì)比較充足,。 脾經(jīng)起源于大拇趾內(nèi)側(cè),向上落在乳腺上,。 如果肝經(jīng),、脾經(jīng)失調(diào),部分人群就可能出現(xiàn)乳腺疾病,,甚至乳腺癌,。 ①五更瀉 脾是后天之本,,腎是先天之本,。當(dāng)脾經(jīng)出現(xiàn)問題,就會(huì)引起腎陽(yáng)不足,,表現(xiàn)為脾腎陽(yáng)虛,,從而出現(xiàn)“雞鳴瀉”或“五更瀉”,即天亮前排便,,而且大便粘膩不成型,。 張阿姨患病前,就有每天清晨準(zhǔn)時(shí)腹瀉的癥狀,,有時(shí)想多睡一會(huì),,都會(huì)被便意憋醒。 ②嘆氣打嗝 張阿姨還出現(xiàn)過先嘆氣再頻繁打嗝的癥狀,,打得特別長(zhǎng),,沒完沒了,還酸,,打完以后就舒服了,,否則就像憋氣一樣。 專家表示,,這是肝氣不暢的表現(xiàn),。肝主疏泄,本來應(yīng)該是上升,、升發(fā)的,,肝氣不暢就會(huì)引發(fā)情志問題,使人處于長(zhǎng)期的抑郁狀態(tài),,從而容易唉聲嘆氣,,時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)出現(xiàn)不自覺地打嗝癥狀,尤其是情緒激動(dòng)的時(shí)候,。 肝臟、脾臟可以相互影響,,脾的運(yùn)化功能差,,肝的疏達(dá)功能也會(huì)減弱。而肝的疏達(dá)功能不好,,也會(huì)反過來影響脾的運(yùn)化,。所以,預(yù)防乳腺癌,,調(diào)好肝經(jīng),、脾經(jīng)十分重要。 為此,,專家?guī)砹?strong>穴位貼敷的方法,,用中藥刺激肝腧穴、脾腧穴、肺腧穴這3個(gè)穴位,,通過皮膚吸收,,讓肝氣、脾氣上升,、肺氣下降,,起到內(nèi)病外治的作用。 【藥材】柴胡40g,、香豆豉30g,、白術(shù)30g、梔子20g,、桔梗20g,。 【功效】柴胡疏肝;香豆豉脾升胃降,;白術(shù)健脾,;梔子清解肺熱;桔梗上升陽(yáng)氣,,起到肝氣疏達(dá)的作用,。 【使用方法】藥材打碎成粉,過60目網(wǎng)篩保留細(xì)粉,,加入米醋調(diào)成膏狀,,抹在貼片上,并將貼片貼在肝腧穴,、脾腧穴即可,。 【取穴方法】左肩胛骨下緣2指,與脊柱左側(cè)旁開2指的交點(diǎn),,即為肝腧穴,;左肩胛骨下緣4指,與脊柱左側(cè)旁開2指的交點(diǎn),,即為脾腧穴,。 【藥材】干姜10g、熟地黃50g,、地骨皮30g,、瓜蔞皮30g、當(dāng)歸50g,。 【功效】熟地黃滋陰補(bǔ)血,;當(dāng)歸疏肝補(bǔ)血;干姜調(diào)和,、溫肺,;瓜蔞皮寬胸散結(jié),;地骨皮降肺氣、祛肺痰,。 【使用方法】藥材打碎成粉,,過60目網(wǎng)篩保留細(xì)粉,加入熬煮好的姜水調(diào)成膏狀,,抹在貼片上,,并將貼片貼在肺腧穴即可。 【取穴方法】右肩胛骨最突出處的上緣,,與脊柱右側(cè)旁開2指的交點(diǎn),即為肺腧穴,。 “不死的乳癌” 肉芽腫性乳腺炎 除了乳腺癌以外,,還有一種乳腺疾病也會(huì)嚴(yán)重威脅女性健康,甚至被稱為“不死的乳癌”,。 案例 張女士是一位3歲孩子的母親,,她在去年5月出現(xiàn)胸疼的癥狀,自己觀察皮膚有些紅腫,,用手觸摸時(shí)有熱,、刺痛的感覺,有時(shí)甚至只能躺在床上直喊疼,。 就醫(yī)檢查后發(fā)現(xiàn),,張女士患的是一種堪比乳腺癌的乳腺疾病,如果再不治療,,可能會(huì)有生命危險(xiǎn),。 這種疾病名叫肉芽腫性乳腺炎,是一種自身免疫性疾病,,有自限性,,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)好,但在發(fā)病過程中十分痛苦,。通常來說,,有過哺乳史的女性可能患病。 肉芽腫性乳腺炎是導(dǎo)管相關(guān)性的炎癥,。當(dāng)乳腺導(dǎo)管堵塞后,,乳液及一些分泌物越積越多,導(dǎo)管張力越來越大,。 在一些外傷等因素下,,導(dǎo)管破裂,內(nèi)容物就會(huì)散布在乳腺組織中,,免疫細(xì)胞誤以為是有害物質(zhì),,于是會(huì)發(fā)起攻擊,引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。 肉芽腫性乳腺炎主要有以下3個(gè)癥狀: ①突發(fā)腫塊,,腫塊非常大,,疼痛,部分人可能出現(xiàn)乳頭溢液,,呈黃色渣子樣,; ②腫塊表面開始發(fā)紅,慢慢地腫塊破潰侵犯脂肪組織,,腫塊腺管所在的乳腺區(qū)域發(fā)紅,,紅腫可以連成片,一直回到乳暈區(qū),; ③皮下脂肪組織壞死,,皮膚張力性壞死。 大醫(yī)生小課堂 有傳言說,,穿內(nèi)衣,,尤其是穿有鋼圈內(nèi)衣的女性,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)更高,。 但專家表示,,目前的研究結(jié)果,并沒有足夠的證據(jù)證明穿戴內(nèi)衣與乳腺癌的發(fā)生發(fā)展有關(guān)系,。但正確挑選內(nèi)衣,,更有助于保護(hù)乳腺健康。那么,,女性應(yīng)該如何挑選一件合適的內(nèi)衣呢,? 用軟尺測(cè)量下胸圍(乳房下緣的圍度),得到的數(shù)值為內(nèi)衣尺寸,;再測(cè)量上胸圍(乳房最突出部分的圍度),,上胸圍與下胸圍的差值對(duì)照下表,判斷罩杯大小,。 比如:模特的測(cè)量結(jié)果是上胸圍85cm,,下胸圍70cm,適合的內(nèi)衣就應(yīng)該是70C,。 純棉內(nèi)衣天然親膚,透氣性,、吸汗性非常好,,但使用時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)比較堅(jiān)硬,而且容易染色,;真絲內(nèi)衣細(xì)膩柔軟透氣,,但支撐力可能稍差,;莫代爾內(nèi)衣彈性好。這三種都比較推薦選擇,。 內(nèi)衣顏色更推薦淺色的,,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)乳頭溢液,察覺乳腺病變,。 |
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