很多人進入冬季會有痰,，往往會采用各種方法來「化痰」。中日友好醫(yī)院中醫(yī)部主任張洪春教授指出,，中醫(yī)要辨痰論治,，而且辨痰的方法也和西醫(yī)不一樣。通常中醫(yī)辨痰從幾個方面入手,，一是顏色,；二是痰量；三是性狀,。什么是性狀,？就是痰的粘稠度。

「一個病人是黃痰還是白痰,？痰多還是痰少,？有沒有腥臭味？痰中是否帶血,？」張洪春教授說,，不要小看了這些信息，中醫(yī)正是通過痰里蘊涵的這些信息來判斷病人的寒熱虛實,，從而對癥下藥,。

寒痰熱痰「癥」有別 治療不對反誤事

寒癥病人的痰是清晰的，泡沫樣的,。張洪春教授舉例慢阻肺穩(wěn)定期的病人,，往往感染不明顯，痰多而易咳出,，這就是「寒痰」,。如果這時候用一些清熱解毒的藥，清熱化痰的藥,，病人不光癥狀得不到緩解,，反而增加了其它的癥狀,，比如腹瀉,。因為清熱解毒的藥往往性偏涼,，涼藥吃多了容易腹瀉。

• 那么,，熱痰有哪些特征呢？

張洪春教授介紹,，熱痰往往痰少,、痰粘且不易咳出，同時會伴有口渴,，大便干等熱癥表現(xiàn),。一般熱癥的病人，虛癥少,，實證多,，往往病人會出現(xiàn)陰虛，津液不足所以痰少,、口干,、嗓子干。特別是現(xiàn)在這個季節(jié),，天氣干燥,，有的病人會出現(xiàn)「燥咳」，中醫(yī)認為燥傷津,，所以會有口干,、痰少的癥狀。

如果時間久了,，痰少痰粘同時伴有手足心熱,，口干舌燥，會出現(xiàn)陰液不足,。也就是說,，一開始外邪——燥邪傷津，這時往往是急性咳嗽,。到了陰液不足或者是傷陰了,，可能是慢性咳嗽。

痰多痰少 「吃」有別

張洪春教授說,，咳嗽,、咳痰是人體的一個機體反射。如果程度比較輕,，沒有器質(zhì)性病變,，也沒有特殊的不適，病程時間又比較短，可以通過食療或者改變自己的生活習(xí)慣來緩解癥狀,。如果持續(xù)時間長,，比如說病人干咳，一查CT是肺癌的情況也是有的,。所以還應(yīng)通過檢查確定沒有器質(zhì)性病變后,，可以通過飲食來調(diào)理。

• 痰少——養(yǎng)陰清肺

對于痰少的熱痰,，中醫(yī)講應(yīng)養(yǎng)陰清肺,。養(yǎng)陰的藥是什么？百合,、石斛都是養(yǎng)陰清熱的,。

石斛

百合

• 痰多——健脾化痰

對于痰多的病人,，張洪春教授指出應(yīng)該健脾化痰。中醫(yī)認為,，脾為生痰之源,，肺為貯痰之器。脾的運化功能失調(diào)導(dǎo)致痰濁內(nèi)生,，痰濁上逆到肺,。所以，日常生活中可以吃一些健脾化痰的食材,，比如,，茯苓、薏仁,、芡實等,。

茯苓

薏米

芡實

• 痰黃——清熱化痰

如果痰黃怎么辦呢？張洪春教授說,，痰黃西醫(yī)來講是感染引起的,，可以用金蕎麥茶、魚腥草茶,、荷葉茶,，都是清熱的。

蕎麥

荷葉

魚腥草

魚腥草

魚腥草在四川又名折耳根,。味辛,，性寒涼，歸肺經(jīng),。能清熱解毒、消腫療瘡,、利尿除濕,、清熱止痢、健胃消食,。平時可以做涼菜,。

專家簡介

張洪春

中日友好醫(yī)院中醫(yī)部主任,，北京中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生導(dǎo)師,。

本文完