李廣明:

病例1定位,，右側(cè)附件(左側(cè)卵巢為多發(fā)小囊)，囊實(shí)性,，t2低信號(hào)為主+周圍多發(fā)小囊,，尚可見小的短t1信號(hào)，彌散不受限,，腫瘤指標(biāo)不高，考慮良性病變,，疾病譜1囊腺纖維瘤,，影像表現(xiàn)符合，典型征象為黑海綿征(t2低信號(hào),，纖維成分+多發(fā)囊變),。2子宮內(nèi)膜異位，t2低信號(hào)為陳舊性出血,，可以很好解釋左側(cè)附件囊性灶及病灶內(nèi)短t1病灶,，t1不低，彌散放大效應(yīng)不明顯,，不太好解釋,，3brenner伴囊腺瘤，典型征象為無定形鈣化,，輕中度強(qiáng)化4纖維卵泡膜細(xì)胞瘤,，可以囊變 病灶周圍合并多發(fā)小囊比較少見。5甲狀腺腫,，典型征象為t2極低信號(hào)(膠凍物質(zhì))及實(shí)性明顯強(qiáng)化,，本例t2低信號(hào)范圍過大，不考慮,。6闊韌帶平滑肌瘤,，本例與闊韌帶關(guān)系不密切。綜合考慮右側(cè)附件良性病變 含有纖維成分,，囊腺纖維瘤>brenner伴囊腺瘤>纖維卵泡膜細(xì)胞瘤>子宮內(nèi)膜異位囊腫
病例2t2低信號(hào),，子宮有肌瘤，病灶周圍及冠狀位與左側(cè)闊韌帶關(guān)系密切,，病灶內(nèi)疑似有漩渦征,，闊韌帶肌瘤>纖維卵泡膜細(xì)胞瘤
病例3巨大實(shí)性腫塊，t2信號(hào)高低混雜，與左側(cè)卵巢有蒂相連,，考慮左側(cè)附件病灶,，可見腹水(meigs綜合征)，纖維卵泡膜細(xì)胞瘤首先考慮,。
三個(gè)老年女性病例,，共同特點(diǎn)是t2低信號(hào)，有增強(qiáng)可能會(huì)減少誤診,，如果有套路的話,，一元論都考慮纖維卵泡膜細(xì)胞瘤。

施彪：

1.老年女性,，腫標(biāo)不高,，右側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性腫塊，團(tuán)片狀T2低強(qiáng)化和周圍多發(fā)囊變,，黑海綿征,，常規(guī)考慮囊腺纖維瘤，鑒別SO,，實(shí)小囊大,，真空征明顯。
2.左側(cè)附件腫塊,，雙低信號(hào),，實(shí)性成分為主，伴有少量黏液變性,，ADC偏高,，老年女性，腫標(biāo)不高,，常規(guī)考慮闊韌帶平滑肌瘤>性索間質(zhì)來源腫瘤,！
3.囊實(shí)性腫塊，子宮內(nèi)膜輕度增厚,，ADC局部偏低,，盆腔積液，伴有CA125升高,，常規(guī)考慮性索間質(zhì)來源腫瘤,，纖維卵泡膜細(xì)胞瘤！

邱勇剛：

病例一,，定位右卵巢,。彌散不受限，支持良性腫瘤,，黑海綿,，考慮囊腺纖維瘤,。
病例二，定位左側(cè)闊韌帶或左卵巢,。彌散不受限,，支持良性腫瘤。T2內(nèi)部多發(fā)的條狀高信號(hào),，考慮左闊韌帶平滑肌瘤>左卵巢卵泡膜纖維瘤,。
病例三，定位右卵巢,，彌散受限,。支持惡性腫瘤。T2實(shí)性成份較多,，CA125升高,，考慮上皮來源惡性腫瘤，子宮內(nèi)膜樣癌或透明細(xì)胞癌,，鑒別混合性惡性腫瘤(癌肉瘤等),。

張文坦：

卵巢 T2WI 低信號(hào)病灶：血液代謝產(chǎn)物：內(nèi)膜囊腫、出血性囊腫
平滑肌組織：平滑肌瘤
纖維組織：纖維瘤,、纖維卵泡膜細(xì)胞瘤,、囊腺纖維瘤
其他：Brenner 瘤,，卵巢甲狀腺腫,，Krukenberg

病例1.右側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性，實(shí)性成分低信號(hào),，囊變區(qū)范圍小,，彌散不受限，考慮腺纖維瘤或者Brenner瘤,；病例2.定位子宮漿膜下,，T2低，考慮漿膜下平滑肌瘤,；病例3.巨大腫塊,，T2高低混雜，彌散輕度受限,，盆水較多,，老年女性，考慮纖維卵泡膜細(xì)胞瘤,。

趙德利：

病例1纖維瘤,，纖維類良性腫瘤，鑒別多個(gè)闊韌帶肌瘤,；病例2和子宮關(guān)系密切,，子宮漿膜層連續(xù)性中斷，信號(hào)T2混雜低信號(hào)為特征，子宮肌瘤變性,；病例3腫瘤大包膜完整腫瘤內(nèi)片狀囊變區(qū)夾雜T2低信號(hào),，也符合子宮肌瘤變性，但是腫瘤標(biāo)記物高,，這點(diǎn)不符合肌瘤,，而且彌散有一定程度受限，考慮卵巢纖維成分類腫瘤

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