附錄一　皮膚病臨床常用方劑

一,、內(nèi)服方劑

1.疏風(fēng)解表止癢方

（1）麻黃方

組成：麻黃3g　杏仁4.5g　干姜皮3g　浮萍3g　白鮮皮15g　陳皮9g　丹皮9g　白僵蠶9g　丹參15g

功用：祛風(fēng)散寒，活血止癢,。

適應(yīng)證：蕁麻疹,、皮膚瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎,、丹毒等偏于風(fēng)寒者,。

用法：水煎服，每日1劑,，分2次服,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。

（2）桑菊飲

組成：桑葉9g　菊花9g　杏仁9g　桔梗9g　甘草3g　薄荷3g　連翹9g　蘆根12g

功用：疏風(fēng)清熱,，宣肺止咳,。

適應(yīng)證：蕁麻疹以及皮膚瘡瘍之初起，兼有表證,，偏于風(fēng)熱者,。

用法：水煎服，每日1劑,，分2次服,。

來源：《溫病條辨》。

（3）荊防方

組成：芥穗6g　防風(fēng)6g　僵蠶6g　銀花12g　蟬衣3g　牛蒡子9g　丹皮9g　浮萍6g　生地9g　薄荷4.5g　黃芩9g　甘草6g

功用：疏風(fēng)解表，清熱止癢,。

適應(yīng)證：蕁麻疹,、皮膚瘙癢癥、泛發(fā)性神經(jīng)性皮炎,、丹毒等偏于風(fēng)熱者,。也可用于血管神經(jīng)性水腫。

用法：水煎服,，每日1劑,，分2次服。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（4）全蟲方

組成：全蟲（打）6g　皂刺12g　豬牙皂角6g　刺蒺藜15g　炒槐花15g　威靈仙12g　苦參9g　白鮮皮15g　黃柏15g

功用：息風(fēng)止癢,，除濕解毒。

適應(yīng)證：慢性頑固瘙癢性皮膚病,，如慢性濕疹、慢性陰囊濕疹,、神經(jīng)性皮炎,、結(jié)節(jié)性癢疹、皮膚瘙癢癥等,。

用法：水煎服,，每日1劑，分2次服,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（5）浮萍丸

組成：紫背浮萍（洗凈）500g

制法：研細(xì)末，煉蜜為丸,，如梧桐子大,。

功用：散風(fēng)祛濕，清熱解毒,，調(diào)和氣血,。

適應(yīng)證：圓型脫發(fā)、皮膚瘙癢癥,、白癜風(fēng),、蕁麻疹等。

用法：每服6g,，日服2次,，溫開水送下。

來源：《醫(yī)宗金鑒·外科心法》,。

（6）防風(fēng)通圣丸

組成：防風(fēng)　荊芥　連翹　麻黃　薄荷　川芎　當(dāng)歸　白芍　白術(shù)　梔子　大黃　芒硝各15g　石膏　黃芩　桔梗各30g　甘草60g　滑石90g

制法：共為細(xì)粉,，水泛小丸，滑石為衣,。

功用：疏風(fēng)解表,，清熱瀉火,。

適應(yīng)證：蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎,、濕疹,、過敏性皮炎、藥疹以及其他一些瘙癢性皮膚病,，證見表里俱實之象者,。

用法：每次6～9g，日2次,，溫開水送服,。

來源：《黃帝內(nèi)經(jīng)宣明論方》。

2.養(yǎng)血潤膚止癢方

（1）養(yǎng)血潤膚飲

組成：生地9g　熟地9g　當(dāng)歸9g　黃芪9g　天冬6g　麥冬6g　桃仁6g　紅花6g　花粉9g　黃芩6g　升麻3g

功用：養(yǎng)血潤膚,，滋陰生津,。

適應(yīng)證：銀屑病（血燥型）以及慢性瘙癢性,、角化性皮膚病,。

用法：水煎服，每日1劑,，分2次服,。

來源：《外科證治》。

（2）養(yǎng)血解毒湯

組成：雞血藤30g　當(dāng)歸15g　土茯苓30g　生地15g　山藥15g　威靈仙15g　蜂房15g

功用：養(yǎng)血潤膚,，除濕解毒,。

適應(yīng)證：銀屑病（血燥型）,、神經(jīng)性皮炎,、慢性濕疹、扁平苔蘚等,。

用法：水煎服,，每日1劑，分2次服,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（3）當(dāng)歸飲子

組成：當(dāng)歸15g　生地12g　白芍9g　川芎9g　何首烏15g　荊芥6g　防風(fēng)6g　刺蒺藜12g　黃芪12g　甘草9g

功用：養(yǎng)血潤膚，祛風(fēng)止癢,。

適應(yīng)證：慢性蕁麻疹,、玫瑰糠疹、銀屑病,、慢性濕疹,、皮膚瘙癢癥等（對于老年慢性瘙癢性皮膚病效果尤著）。

用法：水煎服，每日1劑,，分2次服,。

來源：《醫(yī)宗金鑒·外科心法》。

（4）止癢合劑

組成：防風(fēng)9g　當(dāng)歸9g　首烏藤30g　苦參15g　白鮮皮30g　刺蒺藜30g

功用：養(yǎng)血散風(fēng)止癢,。

適應(yīng)證：瘙癢性皮膚病,，以慢性蕁麻疹、慢性濕疹,、玫瑰糠疹,、皮膚瘙癢癥最為適宜。

用法：水煎服,，每日1劑,，分2次服。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（5）潤膚丸（散）

組成：桃仁紅花熟地獨活防風(fēng)防己各30g　川芎當(dāng)歸丹皮各45g　羌活生地白鮮皮各60g

制法：共為細(xì)粉,，水泛小丸。

功用：活血潤膚,，散風(fēng)止癢,。

適應(yīng)證：銀屑病、魚鱗病,、脂溢性濕疹、皸裂性濕疹等,，以及其他角化,、肥厚性皮膚病。

用法：每服3～6g,，日服2次,，溫開水送服。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

3.清熱涼血瀉火方

（1）解毒清營湯

組成：金銀花30g　連翹15g　公英15g　干生地15g　白茅根30g　生玳瑁9g　丹皮9g　赤芍9g　川連6g　綠豆衣15g　茜草根9g　生梔子9g

功用：清營解毒,，涼血護(hù)心。

適應(yīng)證：急性皮炎,、藥疹等,，證見氣營兩燔、毒熱偏盛者,。以及皮膚化膿性感染所致的毒血癥早期,。

用法：水煎服，每日1劑,，分2次服,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。

（2）解毒涼血湯

組成：犀角1g　生地炭15g　金銀花炭15g　蓮子心9g　白茅根30g　花粉15g　紫花地丁9g　生梔仁6g　蚤休15g　生甘草6g　川黃連9g　生石膏60g

功用：清營、涼血,、解毒,。

適應(yīng)證：剝脫性皮炎、藥疹,、重癥多形紅斑等,，氣血兩燔、毒熱熾盛者或合并有感染所致毒血癥者,。

用法：先用生石膏煎水后煮群藥,，每日1劑，分2次服,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（3）涼血五花湯

組成：紅花9g　雞冠花9g　凌霄花9g　玫瑰花9g　野菊花15g

功用：涼血活血、清熱解毒,。

適應(yīng)證：盤狀紅斑狼瘡初期,、日光性皮炎、玫瑰糠疹,、酒渣鼻,、多形性紅斑等一切紅斑性皮膚病。病變位于身體上部者為宜,。

用法：水煎服,，每日1劑，分2次服,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（4）涼血五根湯

組成：白茅根30g　瓜蔞根15g　茜草根15g　紫草根30g　板藍(lán)根15g

功用：涼血活血，解毒化斑,。

適應(yīng)證：多形性紅斑,、結(jié)節(jié)性紅斑、過敏性紫癜,、下肢急性丹毒初起等,。病變位于身體下部者為宜。

用法：水煎服,，每日1劑,，分2次服。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（5）涼血活血湯

組成：生槐花30g　紫草根15g　赤芍15g　白茅根30g　生地30g　丹參15g　雞血藤30g

功用：清熱涼血活血,。

適應(yīng)證：銀屑病（血熱型）,、急性過敏性紫癜,、過敏性皮炎,、多形性紅斑等。

用法：水煎服,，每日1劑或一劑半,，分2～3次服。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（6）枇杷清肺飲

組成：枇杷葉9g　桑白皮9g　黃連6g　黃柏9g　生甘草6g　人參（現(xiàn)多不用）6g

功用：清肺經(jīng)熱,。

適應(yīng)證：因肺胃濕熱互結(jié)所致的酒渣鼻、痤瘡及面部脂溢性皮炎,。

用法：水煎服,，每日1劑，分2次服,。

來源：《醫(yī)宗金鑒·外科心法》,。

（7）黃連解毒湯

組成：黃連9g　黃芩9g　黃柏9g　梔子9g

功用：清熱解毒瀉火。

適應(yīng)證：癤,、癰,、過敏性紫癜及一切感染性疾患。

用法：水煎服,，每日1劑,，分2次服。

來源：《外臺秘要》,。

（8）龍膽瀉肝湯（丸）

組成：龍膽草9g　黃芩9g　梔子6g　澤瀉9g　木通6g　車前子9g　當(dāng)歸6g　柴胡6g　甘草3g　生地9g

功用：清利肝膽濕熱,。

適應(yīng)證：帶狀皰疹、急性濕疹,、亞急性濕疹,、藥疹、傳染性濕疹樣皮炎,、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等,。證屬肝膽實熱或肝膽濕熱者,。

用法：水煎服，每日1劑,，分2次服,。

來源：錄自《古今醫(yī)方集成》。

（9）瀉肝安神丸

組成：生石決　珍珠母　生地各30g　生龍骨　生牡蠣　炒棗仁各15g　龍膽草　梔子　黃芩　白蒺藜　當(dāng)歸　麥冬　朱茯神　澤瀉　柏子仁　遠(yuǎn)志　車前子各9g　甘草3g

功用：平肝瀉火,，養(yǎng)心安神,。

適應(yīng)證：一些瘙癢性皮膚病，因肝熱心神不定而頭暈,、耳鳴,、心煩,、失眠者。

用法：水丸,，每晚服9g,，溫開水送服。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗方,。

（10）黃連上清丸

組成：黃連　大黃　黃芩　菊花　川芎　連翹

功用：清熱通便,，散風(fēng)止痛。

適應(yīng)證：皮膚感染性疾患或內(nèi)熱積聚所致的皮膚諸癥,，如口舌生瘡,，癤腫等病。

用法：每服2丸（每丸重6g）,，日2次,，溫開水送下,。

來源：北京市藥材公司。

（11）枇杷葉膏

組成：鮮枇杷葉一味　去毛洗凈　5kg

制法：上藥加水40kg,，煎煮3小時后,，過濾去渣,，濃縮至1500g　成膏，兌入蜂蜜適量混勻,，貯存?zhèn)溆谩?/p>

功用：清解肺熱，化痰止咳,。

適應(yīng)證：酒渣鼻,、痤瘡,、脂溢性皮炎等。

用法：每次9～15g,，日1次，溫開水沖服,。

來源：《醫(yī)學(xué)大辭典》。

4.活血破瘀,、軟堅內(nèi)消方

（1）活血散瘀湯

組成：蘇木9g　赤芍9g　白芍9g　紅花9g　桃仁9g　鬼箭羽15g　三棱9g　莪術(shù)9g　木香6g　陳皮9g

功用：活血散瘀止痛,。

適應(yīng)證：因氣滯血瘀而引起的血管炎、淺層靜脈炎,、雷諾病、硬皮病等,。也可用于結(jié)節(jié)性疾病,。

用法：水煎服,，每日1劑，分2次服,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（2）活血逐瘀湯

組成：丹參15g　烏藥6g　白僵蠶9g　三棱9g　莪術(shù)9g　白芥子9g　厚樸9g　橘紅9g　土貝母9g　沉香1.5g

功用：活血逐瘀，軟堅內(nèi)消,。

適應(yīng)證：局限性硬皮病,、瘢痕疙瘩或結(jié)節(jié)性疾病等。

用法：水煎服,，每日1劑,，分2次服。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（3）銀樂丸

組成：當(dāng)歸15g　丹參30g　雞血藤30g　首烏藤30g　丹皮15g　大青葉30g　二芍各15g　三棱9g　莪術(shù)9g　白花蛇舌草30g　土茯苓30g　蜂房15g　白鮮皮30g　苦參15g

制法：共為細(xì)末,，水泛為丸如綠豆大。

功用：解毒潤膚,，活血化瘀,。

適應(yīng)證：銀屑病以及其他角化肥厚性皮膚病。

用法：每服6～9g,，日2～3次,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科。

（4）活血消炎丸

組成：乳香（醋灸）　沒藥（醋灸）各180g　菖蒲膏（干）22.5g　黃米（蒸熟）90g　兌研牛黃4.5g

功用：解毒散癰,，消堅化結(jié)。

適應(yīng)證：急性淋巴管炎,、蜂窩織炎,、丹毒等體表感染以及深部膿腫等,。臨床上配合湯劑服用,，效果更好。

用法：每服3g,，日2次,，溫黃酒或溫開水送下,。

來源：北京市藥材公司。

（5）大黃[插圖]蟲丸

組成：[插圖]蟲30g　干漆30g　生地30g　甘草90g　水蛭60g　赤芍120g　杏仁60g　黃芩60g　桃仁60g　虻蟲60g　蠐螬蟲60g　大黃75g

制法：共為細(xì)粉,，煉蜜為丸,，每丸重3g。

功用：破血化瘀,，通絡(luò)散結(jié),。

適應(yīng)證：結(jié)節(jié)性紅斑、瘢痕疙瘩,、血栓閉塞性脈管炎,、盤狀紅斑狼瘡以及酒渣鼻后期，結(jié)節(jié)性癢疹等慢性炎癥性皮膚病等,。

用法：每服3g,，日服1～2次，溫開水送服,。

來源：《金匱要略》,。

（6）內(nèi)消瘰疬丸

組成：玄參150g　天花粉30g　甘草30g　青鹽150g　白蘞30g　當(dāng)歸30g　海藻30g　枳殼30g　桔梗30g　貝母30g　制大黃30g　薄荷30g　連翹30g　蛤粉30g　生地30g　夏枯草240g　硝石30g

制法：共研細(xì)粉,，水泛為丸。

功用：軟堅散結(jié),，活血止痛。

適應(yīng)證：淋巴結(jié)核,、皮膚結(jié)核、結(jié)節(jié)性紅斑,、硬結(jié)性紅斑,、結(jié)節(jié)性癢疹等。

用法：每服6～9g,，日服2次，溫開水送下,。

來源：《瘍醫(yī)大全》,。

（7）內(nèi)消連翹丸

組成：連翹　夏枯草各500g　射干　澤蘭　花粉　白及沙參　漏蘆　核桃仁各240g

制法：共研細(xì)面，水泛為丸,，滑石為衣,。

功用：化核軟堅。

適應(yīng)證：皮膚結(jié)核,、淋巴結(jié)核,、硬結(jié)性紅斑以及其他慢性炎癥性皮膚病等,。

用法：每服6g，日服2次,，溫開水送下。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗方,。

（8）醒消丸

組成：乳香30g　沒藥30g　明雄黃15g　麝香4.5g

制法：研細(xì)面用黃米面打糊為丸。

功用：解毒消腫,，活血止痛,。

適應(yīng)證：淋巴結(jié)核,、硬紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑以及慢性炎癥性腫塊等,。

用法：每服3g，日服2次,，黃酒或溫開水送下。

來源：《外科正宗》,。

（9）軟皮丸

組成：川芎　炮姜　桂枝　丹參　桃仁　木香　當(dāng)歸各等份,。

制法：共研細(xì)末，煉蜜為丸,，每丸重9g

功用：通陽理氣，活血化瘀,。

適應(yīng)證：硬皮病、瘢痕疙瘩、血栓閉塞性脈管炎,、皮膚淀粉樣變以及其他結(jié)節(jié)性皮膚損害等,。

用法：每次1丸，日2次,，溫開水送下,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（10）活血止痛散

組成：土鱉蟲300g　當(dāng)歸600g　乳香120g　自然銅180g　三七120g　冰片30g

功用：活血散瘀，消腫止痛,。

適應(yīng)證：皮膚血管炎類疾患如：靜脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎等,，以及皮膚結(jié)節(jié)性疾病的輔助治療。

用法：每服1.5g,，日服2次,，溫黃酒或溫開水沖服。

來源：北京市藥材公司,。

（11）夏枯草膏

組成：夏枯草一味熬膏

功用：解郁化結(jié)，消腫止痛,。

適應(yīng)證：皮膚結(jié)節(jié)腫物，如淋巴結(jié)核,、結(jié)節(jié)性紅斑等。

用法：每服15g,，日1～2次,，溫開水沖服,。

來源：《六科準(zhǔn)繩》。

（12）小金丹

組成：白膠香　草烏　五靈脂　地龍　木鱉子各45g　乳香沒藥當(dāng)歸各22.5g　麝香9g　墨炭3.6g

制法：共研細(xì)末,，糯米粉打糊為丸,。

功用：軟堅散結(jié),，活血化瘀。

適應(yīng)證：皮膚結(jié)節(jié)腫物,，癭疽瘰疬以及皮癌早期等。

用法：每服3～6g,，黃酒或溫開水送服。

來源：《外科全生集》,。

（13）散結(jié)靈

組成：白膠香　灸草烏　五靈脂　地龍　木鱉子各2740g　乳香　沒藥　當(dāng)歸各1360g　香墨211.2g　菖蒲膏（干）548g

制法：上藥壓成片劑,，每片重0.25g,。

功用：活血止痛，消結(jié)散毒,。

適應(yīng)證：因氣血凝結(jié)引起的堅硬疼痛性皮膚病，如皮膚結(jié)核,、淋巴結(jié)核、結(jié)節(jié)性紅斑,、硬紅斑,、瘢痕疙瘩,、結(jié)節(jié)性癢疹、硬皮病以及酒渣鼻（丘疹期,、鼻贅期）等,。

用法：每服1g，日服2次,，溫開水送服。

來源：北京市藥材公司,。

5.溫經(jīng)散寒養(yǎng)血通絡(luò)方

（1）陽和湯（丸）

組成：熟地30g　鹿角膠9g　白芥子6g　肉桂3g　炮姜1.5g　麻黃1.5g　甘草3g

功用：溫陽補(bǔ)血，散寒通滯。

適應(yīng)證：血栓閉塞性脈管炎,，手足青紫癥、雷諾病,、肢端硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、硬皮病等,，證屬陰寒痰濕凝結(jié)者。

用法：水煎服,，每日1劑，分2次服,。

來源：《外科全生集》。

（2）當(dāng)歸四逆湯

組成：當(dāng)歸9g　桂枝9g　芍藥9g　細(xì)辛3g　炙甘草6g　木通6g　大棗5枚

功用：溫經(jīng)散寒,，養(yǎng)血通脈。

適應(yīng)證：雷諾病,、脈管炎、凍瘡,、肢端硬化癥、手足青紫癥以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、硬皮病等,。

用法：水煎服,，每日1劑,，分2次服。

來源：《傷寒論》,。

（3）溫經(jīng)通絡(luò)湯

組成：雞血藤15g　海風(fēng)藤15g　全絲瓜15g　鬼見愁9g　鬼箭羽15g　路路通9g　桂枝9g　祁艾9g　全當(dāng)歸9g　赤白芍各9g

功用：溫經(jīng)通絡(luò)，活血止痛,。

適應(yīng)證：血栓閉塞性脈管炎初期、雷諾病初期,、靜脈曲張、象皮腿等,。

用法：水煎服，每日1劑,，分2次服。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科,。

（4）回陽通絡(luò)丸

組成：肉桂　附子　干姜　桂枝　歸尾　赤芍　牛膝　元參　茯苓　白術(shù)　寄生　獨活　木瓜　續(xù)斷　生黃芪　蘇木　川芎

功用：溫經(jīng)通絡(luò)，活血祛寒,。

適應(yīng)證：靜脈炎、血栓閉塞性脈管炎,、硬皮病、雷諾病,、硬紅斑等證屬寒濕凝結(jié)者。

用法：每服1～2丸,，日2次。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗方,。

（5）養(yǎng)血榮筋丸

組成：潞黨參15g　土炒白術(shù)12g　當(dāng)歸9g　首烏30g　川續(xù)斷15g　桑寄生15g　補(bǔ)骨脂12g　木香9g　伸筋草15g　威靈仙9g　陳皮9g　雞血藤15g　赤小豆15g　透骨草15g　松節(jié)9g　赤芍15g

制法：研細(xì)面，煉蜜為丸,，每丸重9g,。

功用：養(yǎng)血,、榮筋、通絡(luò),。

適應(yīng)證：下肢結(jié)節(jié)性及血管炎類疾患,，也可作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病,、皮肌炎等病出現(xiàn)筋絡(luò)不舒、關(guān)節(jié)疼痛的輔助治療,。

用法：每服1～2丸，日服2次,，溫開水送服,。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗方,。

（6）脫疽酒

組成：大風(fēng)子　木鱉子　大黃　山甲　甘草　蘇木　黑附子　赤芍　干姜　白酒

功用：溫經(jīng)散寒，活血通絡(luò),。

適應(yīng)證：血栓閉塞性脈管炎,、雷諾病以及其他慢性皮膚病,，屬于濕寒諸證者,。

用法：每次15ml,，每晚1次。

來源：北京中醫(yī)醫(yī)院經(jīng)驗方,。