作者/承忠委,、馬繼松,、彭紹榮

黃芪首見于《神農本草經》，稱戴糝,，被列為上品,，謂其：“主癰疽，久敗瘡,，排膿止痛,，大風癩疾，五痔,，鼠瘺,，補虛，小兒百病,。”后世通過臨證,，發(fā)覺其可補氣升陽,、益衛(wèi)固表、托毒生肌,、利水消腫,。藥性溫和,，可主治各科虛勞之疾，為補藥之長,，故改名之,。

王好古《湯液本草》言：“治氣虛盜汗并自汗,，即皮表之藥……,，又治咯血，柔脾胃，是謂中州藥也,。……又補腎臟元氣,，為里藥,。是上中下內外三焦之藥?！?/p>

然這些不同功效的發(fā)揮,，取決于不同的配伍所致。筆者根據(jù)數(shù)十年來學習前人經驗,，并結合自己臨床,，現(xiàn)將運用黃芪之心得，歸納為十配,，供同道參酌,，希冀能對急性病、疑難證的治療,，有所裨益,。

配桃紅益氣活血起偏癱

《丹溪心法》日：“氣血沖和，則百病不生,，一有怫郁,，則諸病生焉。”故王清任極喜將走而不守,，峻補元氣的黃芪與活血化瘀藥桃仁,、細花相配，以治氣虛瘀阻導致的半身不遂和癱痿,。

他強調“元氣既虛,，必不能達于血管，血管無氣,，必停留而瘀”,。這種補氣活血，扶正祛邪,，標本兼顧之治法予后世極大啟迪,。筆者不僅遵其旨，將三藥合用起偏癱,，治痿痹,，且引伸治氣虛血瘀引起多種心血管疾患，婦產科的月經過多,、崩漏,、閉經、或不可避免之流產及各種良,、惡性腫瘤之明顯氣虛患者,。

周某，男,，59歲,。1976年10月16日初診?；颊哐獕核馗?，1個月前因中風后遺半身不遂。西醫(yī)診為腦血栓,。但疊治效不顯,，故爾求治于余。

診見面色萎黃,，氣短神恍,，舌謇難言，口角流涎,，右側肢體不用,，舌黯邊多瘀點，苔厚,，脈弦細,。證系氣虛血滯,，瘀阻脈絡所致之偏癱。

藥用：生黃芪50克,，桃仁,、丹參、川牛膝各15克,，紅花,、地龍、當歸尾,、赤白芍,、路路通、刺蒺藜,、土鱉蟲各10克，川蜈蚣三條（研吞）,。

藥服7劑,，神志略清，舌謇,、口角流涎好轉,，右下肢稍有知覺。續(xù)服7劑,，下肢已能活動,，但不可隨意自主。原方損益,，又連服半月,，已能扶杖跛行。

以十劑藥量成蜜丸,，服后腿行頗穩(wěn),，上肢亦可隨意運動。又服一劑,，漸趨正常,。