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進(jìn)入6月以來,，氣溫就持續(xù)走高，天氣越來越熱,，寶寶們也進(jìn)入了起痱子的高峰期,。成片的小水泡讓寶寶又哭又鬧，爸爸媽媽也十分心疼,。怎么做才能預(yù)防寶寶起痱子,，以及減輕寶寶起痱子的不適感呢？痱子，又稱熱疹,，是由于汗腺堵塞引起的一種皮膚病,。通常出現(xiàn)在容易出汗、皮膚褶皺,、衣物緊密包裹的部位,。癥狀表現(xiàn)為泛紅、小水泡狀,，可能伴隨瘙癢,。它可以發(fā)生于任何年齡，但常見于少年兒童,。 
（特別是肉肉的寶寶們，每一個(gè)褶子里都可能藏著大片痱子簡單來說,，在濕熱的環(huán)境下,，身體某些部位的皮膚被“泡軟了”，汗腺開口被封住了,，汗液排不出去,，就“決堤”到了皮膚里面，變成熱疹,，并引發(fā)一系列的癥狀,。根據(jù)汗管阻塞位置的不同,，痱子可以分為白痱、紅痱,、膿痱和深痱,。白痱：又稱晶痱，由于汗液在角質(zhì)層內(nèi)或角質(zhì)層下汗管溢出引起,，表現(xiàn)為針尖至針頭大小的皰液清澈的小水泡,，無炎癥，也無不適感,，輕擦易破,，消退后留有細(xì)小鱗屑； 
（晶痱|圖源：James Andrews' Disease of the skin 11e） 紅痱：由于汗液在棘層處汗管溢出引起,，主要表現(xiàn)為密集分布的紅色丘疹,，頂端有些小水泡，皮疹好了以后,，有一些輕度的脫屑,。這一型的痱子好發(fā)于兒童和成人的軀干上部和頸部，患者常常會有一些瘙癢和刺痛的感覺,。 
（紅痱|圖源網(wǎng)絡(luò),，侵刪）
膿痱：多由紅疹發(fā)展而來，表現(xiàn)為紅疹的白頭變成膿包,，常為無菌性或非致病性球菌,，不常見； 
（膿疹|圖源：K.E. Greer, MD.） 深痱：由于汗液在真皮上層特別是在真皮—表皮交界處汗管溢出引起,，皮損為密集的皮色小水皰,，內(nèi)容清亮，不易擦破,，出汗時(shí)增大,，不出汗時(shí)縮小，多發(fā)生在軀干和四肢,，可導(dǎo)致熱衰竭,，患者可出現(xiàn)無力、困倦,、眩暈,、頭痛等全身癥狀。 寶寶起痱子后,，雖然大片紅疹看著可怕,，但大多都是“紙老虎”。熱疹的治療通常不需要去醫(yī)院接受專業(yè)的救助，提供涼爽,、濕度小的環(huán)境,，保持患處干燥即可幫助熱疹消退。最重要的是減少出汗,，平時(shí)可以這樣護(hù)理：1.穿寬松,、舒適的棉質(zhì)衣物； 2.戶外溫度較高時(shí),，盡量減少戶外運(yùn)動時(shí)間,，改為室內(nèi)運(yùn)動； 3.使用空調(diào),、電風(fēng)扇幫助降低體表溫度,，溫度可設(shè)置在26℃，濕度不要超過60%,； 4.勤洗澡,，保持局部皮膚清潔，洗澡水水溫不宜過高,，通?？刂圃?2到36℃。 如果熱疹比較嚴(yán)重,，做好護(hù)理后仍不能自行消退,，或者出現(xiàn)了繼發(fā)感染，皮損局部出現(xiàn)了膿皰,，這時(shí)應(yīng)到醫(yī)院接受專業(yè)治療,。
這里春雨君不推薦使用爽身粉或痱子粉進(jìn)行預(yù)防或治療，美國兒科學(xué)會認(rèn)為爽身粉,、痱子粉成分當(dāng)中可能會包含一些被污染的石棉成分,，長期使用對寶寶有致癌風(fēng)險(xiǎn)，且爽身粉容易堵塞毛孔,、刺激皮膚,，飛揚(yáng)的粉塵還會傷害寶寶的呼吸系統(tǒng)。提到痱子,，就不得不提一下另一種和熱疹很像的病癥——濕疹，盡管濕疹高發(fā)于秋冬季節(jié),，但一些特定的情況仍可導(dǎo)致濕疹,，如過敏、水上活動,、長時(shí)間停留在空調(diào)房等。 （圖源：廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）一般來說，痱子常發(fā)于容易出汗的部位,，比如軀干的上部,、頸部、腋下,，主要表現(xiàn)為一粒粒的密集分布的小丘疹和小丘皰疹,；而濕疹可以泛發(fā)全身，包括軀干,、四肢,，呈對稱分布，急性濕疹還會有滲出的傾向,。濕疹的形態(tài)呈多形性,，在紅斑的基礎(chǔ)上，會有一些丘疹,、丘皰疹,，常常融合成片，呈對稱分布,，患兒常常有劇烈的瘙癢,。此外，起痱子的原因是天氣或身體局部濕熱,，汗腺堵塞導(dǎo)致汗液不容易排出引起的,；而濕疹則是由于皮膚干燥、摩擦,、感染,、過敏等原因?qū)е聦?dǎo)致皮膚屏障功能不好引起的。二者一干一濕,，起因不同,，治療方法也完全不同。對于濕疹,，尤其是過敏體質(zhì)人群,，沒有絕對有效的預(yù)防方法，如果你自身皮膚比較干燥,、還有濕疹病史,，在夏季建議：1.日常生活中盡量避免接觸比較明確的誘發(fā)因素； 2.在各類水上活動后及時(shí)沐浴清潔,，并全身涂抹保濕劑,； 3.如果停留在空調(diào)房的時(shí)間較長，可以使用加濕器,，增加房間內(nèi)濕度（濕度不要超過60%）,； 4.洗澡不要過于頻繁,，可經(jīng)常使用溫和滋潤的保濕劑 如果得了濕疹，應(yīng)該盡早去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,。在外抹藥上需要根據(jù)不同時(shí)期的濕疹來決定,，建議外用藥和口服藥需在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。總之,，夏季是寶寶起痱子的高發(fā)季節(jié),，父母要注意隨時(shí)觀察孩子的皮膚情況，盡量給孩子穿寬松的棉質(zhì)衣服,，保持涼爽少出汗,，在外玩耍時(shí)盡量選擇陰涼地方，同時(shí)也要注意給孩子做好防曬,，避免陽光灼傷,，回家好好給寶寶洗個(gè)澡，尤其是皮膚皺褶處,，做好皮膚清潔,。[1]洪娟.孩子長了痱子怎么辦[J].新農(nóng)村,2015(07):42.
[2]劉麗曉. 爽身粉和痱子粉略有不同[N]. 家庭醫(yī)生報(bào),2015-06-29(006). [3]北京協(xié)和醫(yī)院,夏秋之交，易犯濕疹,，協(xié)和醫(yī)生來支招,2018.08.14, https://www./detail/19773.html [4]Howard C. Mofenson, Joseph Greensher, Anthony DiTomasso,et al.,Baby Powder—A Hazard,Pediatrics August 1981, 68 (2) 265-266; 版權(quán)聲明：本文為原創(chuàng)稿件,，版權(quán)歸屬春雨醫(yī)生所有，未經(jīng)授權(quán)禁止轉(zhuǎn)載,，授權(quán)與合作事宜請聯(lián)系[email protected] |
