只是一個便秘,，就不是那么簡單,，當少陰寒實的時候，什么叫寒實,？病人便秘,，可能一個禮拜或者十天才大便一次，小便清白,，如果小便是黃色,，那就是陽明證，陽明都是熱證,。寒實的病人便秘,，不會感到肚子難過，陽明證是燥熱,，陽明證的便秘,，肚子非常的不舒服，會有脹痛的感覺,，心情也很焦慮,，當陽明燥熱之氣沖上大腦的時候，病人會有棄衣而走,，登高而歌,，我們就知道是大承氣湯證。

      寒實的病人就沒有那些感覺,，沒有癥狀,，七天十天一次大便，也沒有哪里不舒服,，說話也還是心平氣和的,，少陰病主力的處方麻黃附子細辛湯：麻黃，炮附子，細辛,，如果把麻黃去掉換成大黃,，就是治療寒實便秘的處方大黃附子細辛湯：大黃12克，炮附子8克,，細辛8克,，如果不知道是寒實，用大承氣湯下去,，病人也會跑廁所,，但是，跑得很難過,。少陰寒實便秘的病人吃了大黃附子細辛湯下去,，會感到很舒服。

      少陰寒實,，是腸子完全沒有蠕動,，當腸子沒有蠕動，大便會慢慢地堆積起來,，不會感覺到痛,，陽明燥實，是腸子有蠕動,，只是腸子里津液太少,，腸子太干了，腸子一蠕動,，就會產(chǎn)生痛,。少陰寒實，沒有蠕動,，所以,，我們用熱藥下去，附子和細辛,，細辛我們在傷寒論里的小青龍湯里用到細辛,，還有就是少陰證里用到了細辛，細辛能把里面的寒運送到表面上來,，當歸四逆湯里面我們也用到細辛,，那是因為細辛能進入到小腸，細辛的根就像小腸,，所以,，細辛一下去，腸子與大便就分開來了,，由于有寒冰,，要靠炮附子來化冰,，如果是十天不大便，細辛開12克,，如果七天不大便,，細辛開8克,，如果半個月不大便,，細辛開20克，

      如果是大承氣湯證,，厚樸8克,，枳實8克，大黃12,，芒硝8克,，厚樸寬腸，大家都知道,，但是厚樸管的是大腸,，枳實管小腸，厚樸刺激大腸產(chǎn)生粘液,，枳實刺激小腸產(chǎn)生津液,，津液就很快補回來，大黃去實,，芒硝攻堅,，芒硝把大便打散，大黃就推動打散的大便向前走,，由于有厚樸和枳實刺激腸道產(chǎn)生的津液,，所以，大便很快就被攻下來了,。大便如鞭或者是下利的便秘,，這都大承氣湯證，前面已經(jīng)講過,。

        如果是老年人的便秘,，老年人本來氣就不足，當大便堵在肛門口的時候,，我們可以用豬膽汁來消導,，也可用蜂蜜來導引，怕麻煩的話也可以用開塞露,，但是長期用開塞露還是不好,，有一定的副作用。

       有很多癌癥的后期,，看起來就像大承氣湯證,，當然有的是純大承氣湯證，那是沒有癌癥的。有不有癌癥,，我們前面講了用陰陽的診斷,，就可以判斷。少陰寒實與陽明熱實,，想都能想得到,，少陰寒實，脈微細,，無力,，陽明熱實，脈又大又強又硬,，洪大有力,。同樣道理，寒實出現(xiàn)的時候,，舌苔比較白,，比較厚，陽明熱出現(xiàn)的時候,，舌苔比較黃,，比較干，舌苔的顏色越黃最后變黑了,，也就是熱到了極限,。舌苔白到極限也是黑，但是,，由于是寒,，舌苔上津液潤澤。