在過(guò)去,達(dá)成強(qiáng)化降脂的目標(biāo),,主要有兩種方式:一是增加他汀類藥物劑量,;二是聯(lián)用其他降脂藥物,如依折麥布,。 但由于「他汀 6 原則」的存在,,單純的增加他汀類藥物的使用劑量,不僅不能帶來(lái)同等倍增的藥物療效,,藥物不良反應(yīng)發(fā)生率還會(huì)隨之增高,。 而依折麥布主要是通過(guò)抑制膽固醇吸收來(lái)實(shí)現(xiàn)降脂,二者聯(lián)用雖然能夠降低 LDL-C 水平,,但也并不能直接清除 LDL-C 顆粒,。 新型降脂藥物 PCSK9 抑制劑出現(xiàn),正好填補(bǔ)了這一空白——這是一款從靶點(diǎn)被發(fā)現(xiàn),、到最終在 FDA 獲批上市,,只用了 12 年的藥物。根據(jù)兩項(xiàng)關(guān)鍵性臨床研究 FOURIER 研究和 ODYSSEY 研究的結(jié)果,,以依洛尤單抗為代表的 PCSK9 抑制劑,,能夠分別在 48 周內(nèi)將患者的 LDL-C 從 2.4 mmol/L 降至 0.78 mmol/L,在 12 個(gè)月時(shí)將患者的 LDL-C 從 2.38 mmol/L 降至 1.24 mmol/L,。 本期「匠星云學(xué)院」,,邀請(qǐng)到中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院呂曉希教授,與大家共同探討了臨床降脂治療理念的變化和進(jìn)展,,對(duì)于「降脂屆新星」PCSK9 抑制劑,,呂曉希教授也帶了更多干貨?? ● PCSK9 的發(fā)現(xiàn)歷史中有哪些有趣的故事? ● PCSK9 抑制劑的作用機(jī)制是怎樣的,? ● 在綜合藥代和藥效動(dòng)力學(xué),、綜合降脂效果以及患者經(jīng)濟(jì)等因素的情況下,臨床上設(shè)置怎樣的給藥劑量和頻率最為合理,? |
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來(lái)自: 雁子007 > 《醫(yī)療保健》