今天是一年一度的國際罕見病日! 國際罕見病日由歐洲罕見病組織(EURODIS)在2008年2月29日發(fā)起,,因2月29日每4年才出現(xiàn)一次,,所以被作為國際罕見病日。在沒有29日的那一年,,將2月28日作為該年的國際罕見病日,,旨在通過各種形式來促進人們對罕見病的認識、關(guān)注和理解,。 什么是罕見?。?/span> 根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的定義,,患病人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的0.65‰~1‰的疾病統(tǒng)稱為罕見病?,F(xiàn)經(jīng)確認的罕見病近7000種。 在這個特殊的日子里,,我們來說說罕見病中的一種——睡美人綜合征,! 相信很多小伙伴都曾經(jīng)幻想過像童話故事里那樣,變成睡美人,,靜靜地躺在那里,,沒人打攪,直到一位英俊的王子來吻醒自己…… 而在這個世界上,,有時候童話會變成現(xiàn)實,,因為真的有這樣的女孩,可以一直靜靜地睡在哪里,,久久無法醒來…… 可是,,現(xiàn)實中一直睡下去的“睡美人”,一點也不值得羨慕,,因為她們真的會睡得很死,,即使王子來了也吻不醒她們…… 英國女子貝絲在16歲時患上了罕見的睡美人綜合征,生活發(fā)生了翻天覆地的變化,,每天睡22個小時,,只有2小時能夠保持清醒,就連生活起居都需要母親專職照料。 而睡醒了的貝絲也并不完全正常,,有時會做出類似小孩的行為,,只會看電視和吃東西。所以貝絲很珍惜 “真正清醒”的時候,,比如她會將自己的病情分享在博客上,,有時也會將自己在清醒時拍的視頻上傳至網(wǎng)站。 貝絲的母親說,,她要珍惜女兒清醒時的每一分鐘,,因為永遠不知道女兒下一次醒來會是什么時候。 睡美人綜合征學名克萊恩-萊文綜合征(Kleine-Levin syndrome),,又稱睡美人癥候群,、周期性嗜睡與病理性饑餓綜合征,是一種罕見的神經(jīng)系統(tǒng)異常,。通常見于男性少年,呈周期性發(fā)作(間隔數(shù)周或數(shù)月),,每次持續(xù)3~10天,,表現(xiàn)為嗜睡、貪食和行為異常,。 睡美人綜合征的病因是什么呢,? 該疾病的原因仍不清楚,有些研究人員懷疑自體免疫,、大腦下視丘功能障礙,,被認為同大腦內(nèi)控制睡眠和食欲的區(qū)域功能異常有關(guān)。 睡美人綜合征都有哪些臨床表現(xiàn)呢,?
嗜睡是克萊恩·萊文綜合征患者的一大特征,,患者出現(xiàn)不可控制的發(fā)作性睡眠,每次睡眠持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,,發(fā)作時不分地點,、場合,各種刺激均不能使之清醒,,發(fā)作時不吃不喝,,醒后暴飲暴食,常常數(shù)倍甚至l0倍于平時飲食量,,而且極易饑餓,。 一天反復(fù)數(shù)次的睡眠發(fā)作,不僅發(fā)生于單調(diào),、靜態(tài)下的工作時或飽餐之后,,而且也出現(xiàn)于患者活動量大的工作時。數(shù)月至數(shù)年反復(fù)發(fā)作,該類患者不伴有內(nèi)分泌的改變,,也無心慌,、出汗等植物神經(jīng)功能失調(diào)的表現(xiàn)。
發(fā)作性睡病臨床表現(xiàn)主要包括白天不可抗拒的睡眠發(fā)作,、睡眠癱瘓,、入睡前幻覺、猝倒等,。
睡眠癱瘓是非??膳碌膱雒妫3霈F(xiàn)于入睡或清醒的過程中,,患者突然不能動彈,,不能講話,甚至無法深呼吸,,常常伴有幻覺,。但事后能完全回憶起來。在許多次睡眠癱瘓的發(fā)作中,,尤其是在第一次發(fā)作中,,患者常常感到極度焦慮和死亡的恐懼。由于有多次經(jīng)歷的經(jīng)驗,,患者也就知道了這種發(fā)作是短暫的,,后果是良性的,持續(xù)時間不會超過10分鐘,,能自動緩解,。
入睡前幻覺常引起幻視,眼前出現(xiàn)彩環(huán)或物體的形狀和大小變化不定,?;蛭矬w的顏色由黑變白,更多的是以彩色的形式出現(xiàn),?;寐犚埠艹R姡寐牽梢允锹曇艋蛞魳?。另一有趣的幻覺類型是體覺違和感覺(如牽拉,、摩擦、光照感),,身體部件位置發(fā)生變化(如上肢和下肢位置改變)有飄浮感或體外的感覺,。
猝倒是突然的、可逆的肌張力減退或喪失,,常和異常睡眠一起出現(xiàn),,但也可在20年之后出現(xiàn),,有時猝倒會先于異常睡眠而發(fā)作,這種情況很少見,,多數(shù)情況下是由情感變化而誘發(fā),,如大笑、發(fā)怒,、驚異,、突然的緊張??梢允悄承┘∪馐芾?,也可以是全部的隨意肌肌張力減退或喪失。
多數(shù)患者表現(xiàn)肥胖,,主要是由于睡眠使消耗量減少,,而醒后又大量進食,營養(yǎng)素儲存所致,。此種肥胖也表現(xiàn)為全身均勻性肥胖,。雖然,眼外肌未受累,,但患者有眼瞼無力,,視物模糊。發(fā)作時,,語言受影響,腹肌肌力下降致呼吸不規(guī)則,,膈肌活動會出現(xiàn)類似于快動眼睡眠期的短暫的停頓,。 睡美人綜合征的治療 目前尚無根治該疾病的特效藥,醫(yī)生只能組合刺激類藥物和睡眠藥物使用,,一方面防止患者無預(yù)兆入睡,,一方面提高患者睡眠質(zhì)量。 小號文章均為藥娃泣血原創(chuàng)或特邀作者獨家授權(quán)發(fā)布,! |
|