概述:胸腰椎壓縮性骨折,,一般是指前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮,,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少數(shù)有牽拉傷力損傷,。椎體通常楔形變,,是脊柱骨折中較多見的損傷類型。老年人胸椎壓縮性骨折癥狀?跟大家說說胸腰椎壓縮性骨折多發(fā)于下胸段和上腰段,。應(yīng)仔細(xì)了解損傷史,,患者主訴背痛,不敢活動,,可妨礙站立行走,。如果壓縮程度較重,后柱的棘突或韌帶有損傷,,產(chǎn)生局部后凸畸形,,或出現(xiàn)腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見,,胸腰椎活動受限,。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩(wěn)定骨折,少有脊髓損傷癱瘓者,。X線拍片是最常用的檢查手段,,但發(fā)現(xiàn)椎體壓縮,楔形變形不一定說明就是骨折或新鮮骨折,,脊椎發(fā)育畸形可以有椎體楔形改變,,陳舊骨折依然。需注意椎骨輪廓和骨小梁結(jié)構(gòu),,CT對觀察骨小梁骨折,,骨皮質(zhì)斷裂有幫助。注意事項:針對老年骨質(zhì)疏松新鮮骨折,,可在X線CT引導(dǎo)下配合體位復(fù)位,,并在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,,擴(kuò)張成形后再注入骨水泥,,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎,、避免椎體進(jìn)一步塌陷,,隨著傷椎穩(wěn)定,患者疼痛會緩解消除,。 |
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