作 者：感控plus運(yùn)營團(tuán)隊(duì) 蘭乖平 
醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品的正確選擇和規(guī)范穿脫是防控感染的主要措施,，也是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的重要組成部分。備戰(zhàn)疫情防控,，核酸采樣人員防護(hù)用品選擇與穿脫,，需要關(guān)注哪些細(xì)節(jié)呢？
穿 穿防護(hù)用品的時(shí)候,，必須保證在接觸頭面部之前必須先做手衛(wèi)生,。此時(shí)的防護(hù)用品都是清潔的，我們只需要關(guān)注一下重疊穿戴的防護(hù)用品,，先穿的一定是后脫的,，其余的穿戴次序都無所謂啦。穿戴個(gè)人防護(hù)用品沒有固定的順序,，可以遵照個(gè)人的穿衣習(xí)慣哈,，比如，先穿洗手衣后穿洗手褲,，或者先穿洗手褲后穿洗手衣，是沒有多大關(guān)系的,，哈哈哈~~~下面這個(gè)所謂的穿戴流程,，主要是想提醒大家在進(jìn)入污染區(qū)之前，對照檢查防護(hù)用品是否穿全乎了才行~~~對了,，差點(diǎn)忘了說,，在新冠防控技術(shù)指南（第一版）國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2020﹞65號文件要求先戴口罩、后戴帽子,，而且戴雙層口罩（內(nèi)層戴醫(yī)用防護(hù)口罩,、外層戴醫(yī)用外科口罩），為什么呢,？來自武漢幾家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的研究發(fā)現(xiàn),，就醫(yī)護(hù)人員所在區(qū)域比較，方艙醫(yī)院中醫(yī)護(hù)人員脫卸防護(hù)用品區(qū)域的病毒濃度相對最高,。倪曉平教授曾多次培訓(xùn)講到：國內(nèi)很多醫(yī)院防護(hù)用品脫卸區(qū)面積相對狹小,，通風(fēng)不良,，加之醫(yī)務(wù)人員穿戴多層防護(hù)用品，脫卸時(shí)間較長,，脫卸時(shí)造成氣溶膠長期漂浮,，造成空氣污染。他主張：口罩是醫(yī)務(wù)人員最后一道防線,，永遠(yuǎn)是第一個(gè)戴,、最后一個(gè)脫，而且是在你認(rèn)為安全的地方脫,。《經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》WS/T511-2016中也提到：確保防護(hù)口罩在安全區(qū)域最后脫卸,。“65號文件”要求戴雙層口罩，就是在緩沖間脫去污染嚴(yán)重的外層口罩,、離開時(shí)還有內(nèi)層的醫(yī)用防護(hù)口罩在保護(hù)我們的呼吸道,。對于呼吸道標(biāo)本采樣人員來說，咽拭子采樣被認(rèn)為是產(chǎn)生氣溶膠的操作,，風(fēng)險(xiǎn)高,。因此，結(jié)合文獻(xiàn)的調(diào)查研究,、65號文件及WS/T511-2016規(guī)范的要求,，考慮戴雙層口罩是可行的。話不多說,，跟大家一起回顧一下我們反復(fù)培訓(xùn)過的防護(hù)用品穿戴流程：1,、更換洗手衣褲、換工作鞋（這里的洗手衣褲替代的是你的工作服）3,、更換醫(yī)用防護(hù)口罩，并檢查密閉性5,、戴第二層外科口罩（你要是覺得沒必要，這個(gè)可以省略哈）6,、穿隔離衣或防護(hù)服（工作現(xiàn)場備啥就穿啥,，選擇其一即可）8,、戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,，記得調(diào)整松緊度9、穿一次性鞋套（這個(gè)嘛,，你就看著選吧,，筆者不強(qiáng)制哦）1,、穿衣現(xiàn)場備穿衣鏡,，或配監(jiān)督員（相較而言，備穿衣鏡更具可操作性哈）,，主要是便于檢查每一件防護(hù)用品都能對著鏡子規(guī)范穿戴,。2、必須保證在接觸頭面部之前一定要做手衛(wèi)生,！脫 相對于穿來說,，脫防護(hù)用品就有很多講究啦，比如手衛(wèi)生,，不放心的話,，每脫一步都可以做手衛(wèi)生哦，只要你不嫌煩,，嘿嘿,，沒有什么標(biāo)準(zhǔn)是凌駕于安全之上滴~~~。一起回顧一下我們反復(fù)培訓(xùn)過的防護(hù)用品脫摘流程：1,、手衛(wèi)生（這一步是戴著手套在做手衛(wèi)生）3、手衛(wèi)生（這一步的手衛(wèi)生主要是考慮下一步脫隔離衣或防護(hù)服時(shí),，要先解開領(lǐng)部系帶或拉開下巴的拉鏈,，離頭面部較近）4、脫隔離衣或防護(hù)服,、脫手套,、脫鞋套（這三樣可以從上到下一并完成脫摘）6,、如果你戴了第二層醫(yī)用外科口罩,，此時(shí)脫下9,、更換外科口罩（離開緩沖間更換，此時(shí)就顯現(xiàn)出戴2層口罩的優(yōu)越性了）10,、必要時(shí)沐浴，換洗手衣褲和工作鞋——離開1,、脫防護(hù)用品的場所寬敞,、明亮，通風(fēng)良好,。2,、“潔”“污”觀念一定要強(qiáng)；脫摘?jiǎng)幼饕欢ㄒp，避免揚(yáng)塵,；脫帽子及摘口罩時(shí)一定要記得瞬時(shí)閉眼,；一定要避免擁擠（如果有多人在同一房間同時(shí)脫摘防護(hù)用品的話）。好幾個(gè)“一定”疊加下來,，有木有感受到感控人濃濃的愛意呢~~~
穿,、脫防護(hù)用品的時(shí)候，如果旁邊有監(jiān)管人員檢查提醒會更好一些,，當(dāng)然,，前提是如果條件允許。還是那句話：沒有什么標(biāo)準(zhǔn)是凌駕于安全之上的,，如果不放心,，手衛(wèi)生多做并不違反原則。 做正確的事,，正確做事,！ 疫情防控，強(qiáng)化培訓(xùn),，我們一直在努力,！
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