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糖尿病令人談虎色變，我用真實臨床案例證明：西醫(yī)解決不了的問題,，中醫(yī)未必解決不了,。 有個患者糖尿病病史10年，空腹血糖11.2mmol/L,，餐后血糖大于13.0mmol/L,，10年來一直用降糖藥和胰島素控制血糖，伴隨尿頻,、尿急,，身困乏力、腰酸等癥狀,。 我問他：“你吃的藥是哪幾種,？” 他說：“平常就吃二甲雙胍和阿卡波糖，每天還要注射胰島素,?！?br> 我說：“西醫(yī)治糖尿病基本都是一個套路，除了降糖藥還是降糖藥,?！?br> 患者說：“糖尿病就是血糖高，不降血糖還能干啥呢,？” 我說：“糖尿病的原因有很多種,，病機也是千變?nèi)f化，西醫(yī)治療糖尿病的方法就是在終點選擇對抗治療,，卻沒有考慮導致血糖升高的原因到底是什么,？” 他說：“那依你看，我的病應(yīng)該怎么治療呢,？” 刻診,，望聞問切之后，我對他說：“你的主病位在腎,，但是治的時候需要肝脾腎三臟并補,。” 開方：生地黃,，山藥,，山萸肉，玄參,，石斛,，黃芪，葛根,，石韋,，瞿麥，砂仁,，芡實,，陳皮。 患者說：“大夫,，你沒有搞錯吧,？我的主病位在腎，糖尿病和腎有什么關(guān)系呀,？” 我說：“你年事已高,，天癸已竭，又患消渴病日久,，消渴一病,，常以陰津虧損，邪熱內(nèi)盛所見,。 你舌淡苔白,，脈沉，腎陰虧虛,，邪熱內(nèi)生,，人處濕地，地氣夾邪熱留滯膀胱,，州都之官失司,，氣化不利，津液失藏,，所以會尿頻,、尿急，腎陰虧虛,，腎府無以濡潤,，經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)，久病亦耗后天之本,，脾氣虧虛,，四肢無以充養(yǎng)，陰精虧虛,，邪熱內(nèi)擾,，津液受損，所以還會有身困,、腰酸,、口干的癥狀?！?br> 患者聽完又說：“你說主病位在腎,，但是治的時候又肝脾腎同治,，這又是什么道理？” 我說：“在中醫(yī)學里,，五臟與五行對應(yīng),，之間相生相克，其中腎為先天之本,，脾為后天之本,，肝為疏泄之門，肝脾腎之間就像道家的天地人三才陣法一樣,，互相為彼此提供能量,，一榮俱榮、一損俱損,，你的病曠日持久,，腎累及肝、脾,。 所以治的時候要三臟同治,，這個方子滋三焦之陰，行氣助運中州,，你就放心抓藥吃吧,。” 二診時,，患者藥后尿頻尿急明顯緩解,，仍口干，我加了百合,、桑螵蛸,，三診時諸癥大減，血糖控制基本滿意,，我又加了金櫻子,、雞內(nèi)金、生牡蠣,，再服20劑,，諸癥皆消。 有的患者病史動輒十幾年,，這種情況下,，辨證的時候就不能單純的考慮他這個病的病機，還要考慮久病不愈,，五臟之間會不會產(chǎn)生什么連鎖反應(yīng),，總之不能放過任何一個細節(jié)，這樣才能事半功倍。  |
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來自： 一夢紅塵獨自嘯 > 《《陳光德日記》專輯》
