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4月29日，國家醫(yī)保局發(fā)布了《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法（征求意見稿）》文件,，核心目的之一在于提升基本醫(yī)療保險用藥管理水平,，合理控制藥品費用。此次,，國家醫(yī)保局明確提出了不納入《藥品目錄》的10種情形,，其中“乙類OTC藥品不納入《藥品目錄》”的表述引起行業(yè)震動。在國家兩會召開之際，也有代表專門提出議案,，建議國家重新修訂《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法（征求意見稿）》,，取消第8條中“乙類OTC藥品”將不納入《藥品目錄》的規(guī)定。珍寶島藥業(yè)董事長方同華就表示:“乙類OTC藥品長期以來一直在醫(yī)保目錄,、基藥目錄中占有一定比例,，患者對乙類OTC藥品認知度高、接受度高,。此外,，乙類OTC藥品安全性強、療效明確,、價格低廉,，醫(yī)保納入一定乙類OTC藥品可以滿足我國醫(yī)療臨床需求，減輕患者的醫(yī)保壓力,。”據(jù)統(tǒng)計,，2019年《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》共收錄藥品2709個,，其中OTC藥品617個,，包括甲類OTC藥品485個，乙類OTC藥品121個,，甲乙類雙跨品種11個,。2018版《基本藥物目錄收錄》共收錄藥品685個，其中OTC藥品199個,，占比29%,；其中，甲類OTC藥品237個,，乙類OTC藥品68個,。OTC藥品，又稱非處方藥,，是指不需要醫(yī)生處方,，患者可以自行判斷、購買和使用的藥品,，一般都具有療效確切,、使用方便、安全性高,、不良反應(yīng)發(fā)生率地的特點,。OTC可以分為甲類和乙類，甲類OTC藥品使用紅色標(biāo)識,，除了在醫(yī)院銷售，還可以在社會藥店和醫(yī)療機構(gòu)藥店銷售。乙類OTC藥品使用綠色標(biāo)識,，除了醫(yī)藥,、藥店之外，還可在藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的超市,、賓館,、商店等商業(yè)企業(yè)中零售，比甲類OTC藥品有更廣泛的銷售渠道,。據(jù)非處方藥物協(xié)會的統(tǒng)計數(shù)據(jù),，我國現(xiàn)有OTC藥品超過8000種，OTC藥品生產(chǎn)企業(yè)4000余家,，2018年我國OTC藥品產(chǎn)業(yè)市場銷售額達到2914.2億元,，預(yù)計到2020年我國有可能成為世界上最大的OTC藥品市場。對于OTC藥品而言,，患者的購買使用不需要醫(yī)生診斷處方,，可以根據(jù)經(jīng)驗在院外自行決定，因此院外藥店藥房的渠道貢獻了OTC藥品銷售收入的絕大部分,。但是對于進入醫(yī)保目錄的OTC藥品,，由于各地藥店對醫(yī)保刷卡報銷的規(guī)定和限制不同，使得醫(yī)院仍貢獻了OTC藥品相當(dāng)一部分的銷售收入,。所以,，此次“乙類OTC藥品不納入醫(yī)保目錄”的政策對一些乙類OTC藥品生產(chǎn)企業(yè)顯然不是什么好消息。據(jù)醫(yī)藥魔方統(tǒng)計,，最新版國家醫(yī)保目錄中乙類OTC藥品的2019年全國醫(yī)院銷售收入達到了157.28億元,，共涉及85家醫(yī)藥上市公司。乙類OTC藥品醫(yī)院收入在公司全部營業(yè)收入中占比超過10%的有8家,，占比最高的達到了67.75%,。一旦此次“乙類OTC藥品不納入醫(yī)保目錄”的政策正式落地，無疑會對這些公司的業(yè)績造成巨大影響,。另外,，占比1%~10%的有14家。乙類OTC藥品醫(yī)院銷售收入占比超過10%的公司（元） 數(shù)據(jù)來源：PharmaGo,、IPM; 納入統(tǒng)計的乙類OTC藥品來自國家藥監(jiān)局發(fā)布的OTC藥品目錄（包括雙跨品種）以及地方省局批準(zhǔn)的OTC藥品 總之,，國家醫(yī)保局如果將使用風(fēng)險極低的乙類OTC藥品調(diào)出醫(yī)保目錄，除了可以優(yōu)化醫(yī)?；鹳M用支付結(jié)構(gòu),，還可以將這部分購藥需求導(dǎo)流至院外，對緩解一二線城市的醫(yī)療資源緊張起到一定的正向作用,。對于部分企業(yè)而言,，特別是醫(yī)院渠道的OTC藥品銷售收入占比較高的企業(yè),，將OTC藥品轉(zhuǎn)換為處方藥或是應(yīng)對之道。點亮“在看”,，好文相伴
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