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名醫(yī)話健康

 waI好時節(jié) 2020-11-04

“什么疾病最可怕?”你可能會說癌癥,,不得不說,,大部分人都會談“癌”色變,但隨著醫(yī)學的發(fā)展,,癌癥的治療較以前得到了很大的改善,,今天懷化市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任陳曉崗將為您講述中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌那些事。

總的來說,,肝癌包括原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌(轉(zhuǎn)移性肝癌),。原發(fā)性肝癌是指肝細胞和肝內(nèi)膽管上皮細胞的癌變,是人類最常見的惡性之一,。我國肝癌中,,肝細胞肝癌(HCC)約占80%-90%,其次為膽管細胞癌和肝細胞及膽管細胞混合癌,,全世界每年新診斷的肝癌患者約70多萬例,,其中50%發(fā)生在中國。

肝細胞癌惡性程度高,,進展迅速,,是全球癌癥相關(guān)死亡的第三大因素,所以肝癌的治療尤為關(guān)鍵,。目前,,在肝癌的治療中,主張多學科協(xié)作,,多方法綜合治療,。

在治療中,對于單個病灶,,首選外科手術(shù),,因為大多數(shù)肝癌(85%)患者在確診時,已屬于晚期,,失去了手術(shù)時機,。此時,采用分子靶向,、微創(chuàng)介入及中醫(yī)中藥成為主要的有效手段,,特別是采用TACE(肝動脈插管化療栓塞)、配合經(jīng)典的中藥方劑,,辨證施治,,可取得理想的臨床療效。

什么是TACE呢,?通俗易懂地講,,就是將碘化油和化療藥物混合,,通過微導管注入肝癌的供血動脈,然后再使用血管栓塞劑,,如明膠海綿,、PVA(聚乙烯醇)顆粒對腫瘤的供血動脈進行栓塞,從而達到局部化療藥物殺死腫瘤細胞,,栓塞劑堵塞腫瘤血管,,餓死腫瘤的目的,。而TACE最新技術(shù)——可載藥栓塞微球TACE,,可以將化療藥物加載到微球內(nèi)部,當把可載藥微球置入腫瘤局部時,,化療藥物可以從微球內(nèi)部緩慢釋放出來,,因此可載藥栓塞首先作為栓塞劑堵塞腫瘤血管,達到“餓死”腫瘤的目的,,其次化療藥物在腫瘤局部長期緩慢釋放,,起到長期殺滅腫瘤細胞的作用。

目前,,在肝癌術(shù)后或TACE術(shù)后,,通常會應用中藥進行康復治療,這要從肝癌的發(fā)生過程說起,。乙型或丙型病毒性肝炎可致肝臟長期慢性感染,,若缺乏有效的治療,可能發(fā)展為肝硬化并進一步發(fā)展為肝癌,。采用三大西醫(yī)手段治療肝癌后,,部分患者可能會出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移,這是因為西醫(yī)無法改善肝癌發(fā)生的“土壤”即“慢性乙肝和肝硬化”的問題,。而中醫(yī)認為肝癌的致病機理為“瘀”“毒”“虛”,,根據(jù)這一病機,制定了“活血化瘀,、清熱解毒,、補中益氣”的治則,經(jīng)典驗方“肝復方”很好地解決了肝癌復發(fā)的“土壤”問題,,肝癌復發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率明顯降低,。

因此,醫(yī)生提醒大家,,在對待癌癥時,,一定要正確認識、科學預防,、及時治療,,從而降低癌癥的發(fā)生率,,提高治愈率。

名醫(yī)話健康

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