| 現(xiàn)在年輕人經(jīng)常蛋糕奶茶不離口,，炸雞烤肉配啤酒，這樣,，血脂很可能徘徊在危險(xiǎn)的邊緣了,。 千萬(wàn)不要認(rèn)為它是老年人才會(huì)出現(xiàn)的疾病，目前血脂異常越來越有年輕化的趨勢(shì),，高熱量,、高脂肪食物攝取過多，加上生活壓力大而運(yùn)動(dòng)量卻很少,，身體就容易出現(xiàn)血脂異常的情況,。 血脂異常治療的宗旨是防控動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD），降低心血管病臨床事件發(fā)生危險(xiǎn),，臨床上根據(jù)個(gè)體心血管病危險(xiǎn)分層決定調(diào)脂治療的目標(biāo)值并選擇相應(yīng)的治療措施,。臨床調(diào)脂達(dá)標(biāo)，首選他汀類調(diào)脂藥物,。起始宜應(yīng)用中等強(qiáng)度他汀,，根據(jù)個(gè)體調(diào)脂療效和耐受情況，適當(dāng)調(diào)整劑量,，若膽固醇水平不能達(dá)標(biāo),，與其他調(diào)脂藥物聯(lián)合使用，定期監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng),。平時(shí)亦要自覺養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,，提高自我保健意識(shí)。讓血脂不再成為我們健康生活的安全隱患,。 首先,，進(jìn)行飲食調(diào)節(jié) 飲食調(diào)整和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施，無(wú)論是否采取藥物治療,，首先必須進(jìn)行飲食調(diào)整,。那么如何通過調(diào)整飲食，達(dá)到科學(xué)調(diào)脂的目的呢,？ 專家建議,，粗糧雜糧可占主食的一半。我國(guó)居民最常見的主食中大米和白面都是升血糖指數(shù)高的食物,，會(huì)促進(jìn)甘油三酯的合成,，不利于控制血脂。而粗雜糧含有豐富的膳食纖維,，有助于減緩血糖升高,、調(diào)血脂，并維持腸道內(nèi)有益菌群的穩(wěn)定性,。粗雜糧品種很多,，其中最值得推薦的是燕麥。適量食用燕麥粥,，有助于降低膽固醇水平,。 需要注意的是，老人,、小孩以及有胃腸道疾病的人,，如果吃了太多的粗糧容易刺激腸道過度蠕動(dòng)引起腹瀉，或引發(fā)胃部不適,。建議粗糧細(xì)作,，一周選幾天吃即可,。 富含VC的食物 血脂異常患者應(yīng)多食用富含VC的食物,。VC能降低β-脂蛋白,，增加脂蛋白酶的活性，從而降低甘油三酯,，纖維素在腸道又可以阻止膽固醇的吸收。專家指出,，血脂異?；颊呙坎蛻?yīng)保證250g以上的蔬菜，以及每天400g左右的水果,。蔬菜中洋蔥含有豐富的Vc和鈣,、鉀，血脂異常者可多食,。在水果中專家推薦獼猴桃和蘋果,。獼猴桃富含的Vc和膳食纖維，而蘋果含有豐富的果膠和Vc,，能降低血液中低密度脂蛋白水平和膽固醇含量,。 豆制品 也是調(diào)節(jié)血脂的健康食品,。特別是大豆，每100g大豆含蛋白質(zhì)約40g,。大豆幾乎不含膽固醇，亦可以起到抑制機(jī)體吸收動(dòng)物食品所含膽固醇的作用,。大豆中所含脂肪為多不飽和脂肪酸，還含有豐富的磷脂,、食物纖維,、維生素,、無(wú)機(jī)鹽、微量元素等,。所有這些都有益于身體健康。 海帶 海帶中含有一種叫海帶多糖的成分,，可以降低血清總膽固醇和甘油三酯。海帶中的碘和鎂,，對(duì)防止動(dòng)脈脂質(zhì)沉著也有一定作用。 植物油 在烹飪的時(shí)候宜選植物油。植物油中則是不飽和脂肪酸含量高,，可以預(yù)防或減少心腦血管病的發(fā)生。血脂異?；颊邞?yīng)避免食用任何飽和脂肪酸的含量較高的動(dòng)物油和人工油,，各種植物油也要交換食用，每日控制在25g以內(nèi)。 除了飲食調(diào)節(jié),，關(guān)于血脂異常的藥物治療，臨床上常用的包括以下幾種： 藥物治療 高膽固醇血癥 首選他汀類藥物：如阿托伐他汀,、瑞舒伐他汀、氟伐他汀,、辛伐他汀等。 他汀是血脂異常藥物治療的基石,。其能降低TC和LDL-C,，還能輕度增高HDL-C及輕度降低TG,。需要晚間或睡前服用,。對(duì)于半衰期長(zhǎng)的他汀如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,，服用后一天內(nèi)血藥濃度都處在有效范圍，如果睡前服用影響睡眠可調(diào)整到白天服用,。他汀如果不耐受或LDL?C水平不達(dá)標(biāo)者應(yīng)考慮與非他汀類降脂藥物聯(lián)合應(yīng)用,，如還可以應(yīng)用膽固醇吸收抑制劑(如依折麥布)。孕婦,、哺乳期婦女和計(jì)劃妊娠婦女不建議使用他汀,。 高甘油三脂血癥 如飲食調(diào)節(jié),，減輕體重，減少飲酒等不能降低TG時(shí),，可應(yīng)用貝特類以及煙酸類藥物，常用的貝特類藥物有非諾貝特、微粒化非諾貝特和苯扎貝特。 混合型高脂血癥 如TC,、LDL-C與TG均顯著升高,，可聯(lián)合用藥治療。聯(lián)合調(diào)脂方案多由他汀類與另一種作用機(jī)制不同的調(diào)脂藥組成,。針對(duì)調(diào)脂藥物的不同作用機(jī)制，有不同的藥物聯(lián)合應(yīng)用方案。因他汀類與貝特類或煙酸類的合并使用,，可能會(huì)使肌病發(fā)生的危險(xiǎn)增加,，故必要時(shí)需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，且定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶,。 |
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