你知道我國國民排名第1位的致死病因是什么嗎? 癌癥,?車禍,?病毒感染? 都不是,! 2019年《柳葉刀》雜志上刊登了一篇重磅研究,,分析了從1990-2017年,中國34個省份人們的前25位死因變化,,結(jié)果顯示——在這27年間,,唯一沒有變化、一直居于首位的中國居民主要死因是腦卒中(中風(fēng)),! 世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示,,我國每年腦卒中發(fā)生病例500余萬,其中約有196萬人死亡,。也就是說,,腦卒中每6秒就有1人發(fā)生,每16秒就有1人死亡,! 中風(fēng)的發(fā)生并不是一蹴而就的,,會經(jīng)歷一個緩慢的血管病變過程,早干預(yù),,才能更好地遠(yuǎn)離心梗,、腦梗等心腦血管疾病。1 血管,,從通暢到堵死只要四步 總體來講,,血管從“健康光滑”到“堵塞威脅生命”有四個時間窗:1隱匿期:血管內(nèi)膜增厚 正常的血管其實就像一個多層的橡皮管,,由內(nèi)膜、中膜,、外膜三層結(jié)構(gòu)組成,,光滑、有彈性且柔韌,。 當(dāng)血管內(nèi)膜開始有物質(zhì)沉積,、增厚時,就意味著血管開始發(fā)生病理變化了,。不過此時血液流動并沒有很大的阻礙,,各個臟器功能也不會有很大影響,人體也往往沒有不適,,因而這個時期被稱為無癥狀期或隱匿期,。 但此時也是防止心腦血管疾病發(fā)生的最佳時間。 小貼士:正常的內(nèi)膜厚度應(yīng)該是1mm以下,,如果超過了1.5mm,,8年內(nèi)發(fā)生心梗的風(fēng)險增加一倍! 2形成期:內(nèi)皮破損,,脂質(zhì)沉積 血管內(nèi)皮單薄而嬌嫩,,極易受到外界的影響,像吸煙,、炎癥因子,、三高等都會讓血管內(nèi)皮出現(xiàn)破損。一旦血管內(nèi)膜被破壞,,就意味著動脈粥樣硬化病變開始發(fā)生了,。 血管壁上打開一個“缺口”,脂質(zhì)等血液中的有形成分就有了可乘之機,,堆積在受損的血管壁處,,逐漸形成粥樣斑塊。不過穩(wěn)定的小斑塊對血流的影響很小,,可能完全沒有癥狀表現(xiàn),。 此時,通過修復(fù)損傷的血管內(nèi)皮就可以阻止血管發(fā)生堵塞,。 3缺血期:斑塊增大,,管腔狹窄 當(dāng)血管出現(xiàn)小斑塊,任其發(fā)展時,,斑塊很可能會越來越大,,導(dǎo)致管腔越變越窄,,狹窄到一定程度時,,就會造成相應(yīng)組織器官的缺血,,出現(xiàn)胸悶胸痛、頭暈頭痛,、心絞痛或腦供血不足等癥狀,。 此時針對血管中的脂質(zhì)斑塊溶解清理,幫助大腦,、心臟恢復(fù)供血,,能盡快改善不適癥狀,阻止對組織器官的損傷,。 4危險期:斑塊破裂,,形成血栓 斑塊在隨著體積增大的同時,外表的包膜就像餃子皮一樣越來越薄,,質(zhì)地偏軟,,還非常不穩(wěn)定,一旦包膜破裂,,內(nèi)容物外流,,會立刻引起凝血反應(yīng),產(chǎn)生血栓,,進一步堵住已經(jīng)狹窄了的管腔,,導(dǎo)致遠(yuǎn)端沒有血流,誘發(fā)猝死等病變,。 血管病變的過程可以很慢,,也可以很快,關(guān)鍵看下面這些危險因子有沒有找上門,!2 四大“元兇” 讓血管病變愈演愈烈1動脈粥樣硬化 動脈粥樣硬化是人體衰老的一個過程,,但抽煙、喝酒,、熬夜,、久坐、高油高糖等不良習(xí)慣,,以及高血脂,、高血壓、高尿酸等慢性疾病則會進一步加快病變過程,。 以高血壓為例,,高壓會增大血流對管壁的沖擊力,使管壁增厚,、管腔變細(xì),,形成動脈硬化狹窄,尤其是心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等要塞通道更為危險,。 2房顫 房顫,,即心臟無規(guī)律地跳動。房顫時,,心臟電流傳輸紊亂,,心臟收縮不完全,血液無法充分泵出,,血液瘀滯就容易形成血栓,。 因此,房顫也是卒中的獨立危險因素,,大約50%的心源性血栓都是它引起的,,而80%的血栓會跑到腦組織中,可使腦梗風(fēng)險增加5倍,! 自測房顫 ①摸脈搏,。正常脈搏是有節(jié)律的,如果脈搏忽快忽慢,,或跳動過快,,可能預(yù)示房顫。也可佩戴心率監(jiān)測儀器,,觀察心率變化,。(注:老年人心跳一般不超過80次/分鐘。) 若是心跳紊亂,,建議及時去醫(yī)院做個心電圖檢查,。3炎癥 炎癥影響全身,包括血管,。越來越多的研究證明:炎癥反應(yīng)程度決定著斑塊的穩(wěn)定性及心血管事件的發(fā)生率,。 它可以直接刺激血管壁細(xì)胞,損傷血管內(nèi)膜,,也能降低免疫力,,使壞膽固醇有機可趁,從而增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險,。 4高同型半胱氨酸 同型半胱氨酸升高,,其實也是心血管病的危險因子,只不過很容易被人忽視,。 研究發(fā)現(xiàn),,同型半胱氨酸升高,不僅是血管出現(xiàn)問題的獨立危險因子,,還與冠心病,、中風(fēng),、糖尿病、抑郁癥,、老年性癡呆,、癌癥、骨質(zhì)疏松等50多種疾病有關(guān),! 同型半胱氨酸是蛋氨酸代謝過程中的重要中間產(chǎn)物,而蛋氨酸廣泛存在于我們?nèi)粘z入的蛋白質(zhì)中,。 健康人體內(nèi)的同型半胱氨酸含量非常少,,但當(dāng)機體功能發(fā)生障礙,無法順利代謝時,,它就會在體內(nèi)越積越多,,不僅會加速氧化應(yīng)激反應(yīng),還會導(dǎo)致代謝紊亂,、炎癥等一連串反應(yīng),,加速血管病變的發(fā)生。 研究顯示,,高同型半胱氨酸血癥患者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險較一般人增加了87%,,腦卒中復(fù)發(fā)率增加31%。 3 科學(xué)篩查+日常自測 應(yīng)對血管病變 要想及時發(fā)現(xiàn)腦血管可能潛在的問題,,定期的身體檢查少不了,,平時還能在家簡單自測:1頸動脈超聲檢查 要注意的是:早期血管病變可能毫無征兆,即便是健康人群也注重檢查,。 49歲的蘇女士,,沒有高血壓、高血糖等高危因素,,卻在頸動脈超聲檢查時發(fā)現(xiàn)頸動脈出現(xiàn)了粥樣硬化斑塊,,且管腔狹窄小于50%。 頸動脈可以說是檢測全身動脈粥樣硬化的窗口,。因為它是連接大腦和心臟的重要通道,,而且有個“Y”字形分叉,很容易遭受斑塊的“襲擊”,。而據(jù)多項調(diào)查數(shù)據(jù)表明,,約50~75%的缺血性中風(fēng)都是由頸動脈病變造成的。 因此,,建議40歲以上人群,,尤其是有心臟病、三高等因素的高危人群,,建議每年做一次頸動脈超聲檢查,,評估全身的血管健康狀況。 2自測血管健康 ①用手摸耳垂,如果手的溫度比耳垂涼,,就說明末梢血液灌注不足,,可能存在血管損傷。 ②摸足背動脈,。大腳趾,、二腳趾中線的交點,就是足背動脈的所在之處,。如果足背動脈搏動弱,,或雙腳足背動脈搏動強弱不一致,可能預(yù)示搏動弱的一側(cè)血管受損,。 4 雙管齊下,,減緩血管衰老 家中的自來水管用久了會逐漸老化,結(jié)垢,、生銹多了,,就會出現(xiàn)堵塞或者爆裂滲水的情況;而人體的血管也是如此,,隨著年齡增長,、新陳代謝減慢,也不可避免地會硬化,、有斑塊,。而我們能做的就是盡可能阻止它往壞處發(fā)展。 想要預(yù)防血管發(fā)生嚴(yán)重的病變,,首先要保持血管彈性,,防止血管破裂、出血,;另外,,還要減少“垃圾”的沉積,保證血流的通暢,。除了積極就醫(yī),,日常還可以從以下幾個方面幫助改善:1保護修復(fù)血管內(nèi)皮 ①增加人體一氧化氮生成量 一氧化氮被譽為心血管系統(tǒng)的“保護傘”,其能增加血管彈性,、擴張血管,;還能滲透到血管內(nèi),降低血小板的凝聚和附著,,減慢動脈粥樣硬化斑塊在血管壁的沉積,。 而精氨酸和瓜氨酸是人體中一氧化氮產(chǎn)生的關(guān)鍵?;ㄉ?、杏仁,、核桃等食品含精氨酸較多;冬瓜,、西瓜和絲瓜則富含瓜氨酸,。 另外,抗氧化物可以降低一氧化氮的破壞率,,因而像紫薯,、葡萄、花椰菜等富含花青素,、維生素E等的食物可以適量多吃,。 ②補充葉酸 葉酸可以降低血液中的同型半胱氨酸,有助于增強血管彈性,,改善血管內(nèi)皮功能,,因而像豆類,、菠菜,、油菜、西蘭花,、獼猴桃等可以適當(dāng)多補充,,或是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸補充劑。 注意,,葉酸屬于水溶性維生素,,很容易流失,因而烹飪時要注意:①切勿長時間浸泡,;②要現(xiàn)買現(xiàn)吃,,勿長時間存放;③不宜切德過細(xì),,且要低溫烹飪,。 2減少脂質(zhì)沉積,疏通血管 血液中的脂質(zhì)等代謝物質(zhì)減少,,血液循環(huán)正常,,血栓形成的幾率減小,心腦血管疾病的發(fā)生概率自然也就減少了,。①補充ω-3脂肪酸 ω-3脂肪酸可有效降低血液中脂肪的含量,,清除血管中的有害脂質(zhì),具有調(diào)節(jié)血脂,、降低血液粘稠度,,以及預(yù)防動脈粥樣硬化、腦梗死以及改善腦供血不足等的作用,。 此外,,ω-3脂肪酸還具有抗炎癥的作用,,可有效緩解動脈血管損傷引起的炎癥。 鯖魚,、鯡魚,、三文魚、金槍魚,、葵花籽,、芝麻以及魚油是ω-3脂肪酸的主要來源。 ②降脂通絡(luò)活血茶 【藥材】 蘇子6克:寬中理氣化痰,; 白芥子6克:通絡(luò)脈中的痰濁,; 山楂子2顆:健脾消食、活血散結(jié),;現(xiàn)代研究還發(fā)現(xiàn)它能擴張冠狀動脈,,改善血流,有輔助降壓降脂的作用,。 【用法】將上述藥材煮水,,開鍋后煮20分鐘,等到下午喝的時候加水再煮20分鐘繼續(xù)喝,。具體請遵醫(yī)囑,。 |
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