五倍子為角倍蚜寄生在鹽膚木或同屬青麩楊上的蟲癭,。全國(guó)大部分地區(qū)均有分布，四川為主產(chǎn)地,。秋季摘下蟲癭,，煮死內(nèi)中寄生蟲，干燥,。用時(shí)敲開,，除去雜質(zhì),，生用。

一,、五倍子的功效：

五倍子味酸,、澀，寒,。歸肺,、大腸、腎經(jīng),。功效能斂肺降火,，澀腸止瀉，斂汗,，止血,，收濕斂瘡。

常用于肺虛久咳,，肺熱痰嗽,，久瀉久痢，自汗盜汗,，消渴,，便血痔血，外傷出血,，癰腫瘡毒,，皮膚濕爛等證的治療。

名家名著摘要：

《本草拾遺》：“腸虛瀉痢,，為末熟湯服之,。”

《本草綱目》：“斂肺降火,，化痰飲,，止咳嗽、消渴,、盜汗,、嘔吐、失血,、久痢,、黃病,、心腹痛,、小兒夜啼，治眼赤爛,，消腫毒,、喉痹,，斂潰瘡金瘡藥收脫肛、子腸墜下,?！庇盅裕骸捌湮端嵯蹋軘糠沃寡?，化痰止渴收汗,；其氣寒，能散熱毒瘡腫,；其性收,，能除泄痢濕爛?！?/p>

《本草經(jīng)疏》：“其苦能殺蟲,，酸平能斂浮熱，性燥能主風(fēng)濕,、瘡癢膿水,。”

《玉楸藥解》：“五倍酸收入肺,，斂腸墜,，縮肛脫，消腫毒,，平咳逆,，斷滑泄，化頑痰,，止失紅,，斂潰瘡，搽口瘡,，吹喉痹,，固盜汗，止遺精,，治一切腫毒痔瘺,，疥癩金瘡之類?！?/p>

《本草備要》：“其性澀,，能斂肺；其氣寒,，能降火,。生津化痰，止嗽止血,，斂汗,、解酒,，療消渴泄痢，瘡癬五痔,，下血脫肛,，膿水濕爛，子腸墜下,，散毒熱,，消目腫，斂瘡口,?！?/p>

二、五倍子的配伍應(yīng)用：

1.用于肺虛久咳,。五倍子能斂肺降火,，善治肺虛久咳，肺氣虛散之證,，需補(bǔ)斂兼施,，常與五味子配伍應(yīng)用。

朱丹溪言：“五倍子屬金與水,，喻之善收頑痰,，解熱毒，佐他藥尤良,。黃昏咳嗽,，乃火氣浮入肺中，不宜用涼藥,，宜五倍,、五味斂而降之?！?/p>

2.用于久瀉久痢,。五倍子能澀腸止瀉，即可單用,，也可與他藥合用,。治瀉痢不止，可單用五倍子半生半燒,，為末制丸服用,。

若治久瀉便血，常配伍枯礬,、訶子,、五味子等，即玉關(guān)丸。

3.用于遺精滑精,。五倍子性善收澀，有固精之效,。治虛勞遺濁,，常配伍茯苓、龍骨等,，即玉鎖丹,；亦可五倍子研末，每晚臨睡前,，用唾液和調(diào),，涂敷臍上，以紗布蓋貼,，常有良效,。若兼相火亢盛者，可再服知柏地黃丸,、水陸二仙丹類方,，滋陰降火，以澀精氣,。

沈金鰲言：“滑精夢(mèng)泄,，固宜收澀，然必通而后能澀,；《醫(yī)學(xué)綱目》用五倍子一兩,、茯苓二兩，以治虛而滑精者,，瀉多澀少,，誠(chéng)盡制方之妙?！?/p>

若治腎氣不充,，膀胱失約所致的遺尿，可與桑螵蛸等分合用,，研末服用,，有補(bǔ)腎、固澀,、縮尿之功,。

4.用于自汗盜汗。五倍子能收斂止汗,。治盜汗,，可與十蕎麥面等分作餅，煨熟食之?；蛞晕灞蹲幽┥僭S,，溫水調(diào)敷臍窩，有一定療效,。

5.用于鼻衄,、咯血、崩漏下血,、便血等證,。五倍子有收斂止血功效，即可單味應(yīng)用,，也可與他藥配伍,。如與半量枯礬合用，研末糊丸,，米湯送服,，有良好止血之效。

6.用于外用,。五倍子外用,，還有解毒、消腫,、收濕,、斂瘡、止血等功效,。常用于治療瘡癤,、濕瘡流水、潰瘍不斂,、肛脫不收,、子宮脫垂等證。即可單味外敷或煎湯熏洗,，也常與枯礬同用,。

治脫肛、子宮脫垂,，可單用五倍子研細(xì)水煎,，先熏后洗，一日兩次,，同時(shí)口服補(bǔ)中益氣湯,，常有良效。

若治痔瘡肛裂,，可用五倍子配伍苦參,、荊芥,、白礬等，煎湯熏洗,，有較好療效,。

若治扁平疣，可配伍板藍(lán)根,、大青葉,、鴉膽子、地膚子,、枯礬,、紅花,、黃柏,、補(bǔ)骨脂、旱蓮草,、苦參,、夏枯草等，煎湯外洗,，即驗(yàn)方祛疣湯,。

若治尖銳濕疣，可配伍枯礬,、板藍(lán)根,、鴉膽子等，水煎外洗患處,，有一定療效,。

若治帶狀皰疹，可配伍生大黃,、黃柏,、芒硝等，研細(xì)調(diào)膏外敷,，療效顯著,。

若治瘢痕疙瘩輕癥，可用五倍子與山豆根等分研末,，蜂蜜調(diào)敷,，三日一換藥，一月為一個(gè)療程,，可供參考,。

7.其他配伍應(yīng)用。

治療慢性胃炎,，可用五倍子配伍黨參,、白術(shù),、茯苓、高良姜,、制半夏,、陳皮、香附,、麥芽等藥,，煎湯服用。五倍子有收澀斂瘡止血之功,，能使黏膜組織蛋白凝固而形成一層保護(hù)膜,，再配合健脾溫胃藥，治療慢性胃炎有較好療效,。

若治齲齒,、風(fēng)熱、胃火等牙痛,，可用五倍子水煎噙漱或研粉擦牙痛處,，或貼敷腮頰紅腫處，均有一定止痛作用,。

若治糖尿病,，可用五倍子研末沖服，再配伍黃芪,、山藥,、五味子、太子參,、玄參,、葛根、丹參,、生地等,，即五倍子湯。

三,、五倍子的用法用量：

五倍子可入煎劑,，也做丸散與外用。入煎劑常用量幾克至十余克,；外用適量,。

其含鞣酸較多，服用后易引起胃部不適,。

汪昂言：“生鹽膚木上,，乃小蟲食汁，遺種結(jié)球于葉間,。殼,，輕脆而中虛,，可以染皂?；蛏?、或炒用?！?/p>

四,、五倍子的應(yīng)用注意：

五倍子酸澀收斂，故外感咳嗽或濕熱瀉痢者均忌服,。

汪昂言：“嗽由外感,，瀉非虛脫者禁用?！?/p>

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——中醫(yī)實(shí)戰(zhàn)筆記20.10.4夜

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