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左金丸和加味左金丸的區(qū)別及應(yīng)用

 尕蛋親 2020-10-16

左金丸和加味左金丸從名稱上看不出它的功能主治,,但它們都是OTC類藥品,那么它們有什么區(qū)別,,臨床應(yīng)用都是什么呢,?

左金丸

來源及功效:出自《丹溪心法》卷一。本方清心火以佐肺金而制肝于左,,所以名曰“左金丸”,。具有瀉火,疏肝,,和胃,,止痛之功效。用于肝火犯胃,,脘脅疼痛,,口苦嘈雜,嘔吐酸水,,不喜熱飲,。

藥品標(biāo)簽:為瀉火劑。(用于肝郁化火,,橫逆犯胃,,肝胃不和而成之病癥。)

藥品特色:方中黃連與吳茱萸用量比例為6:1,,二藥辛開苦降,,寒熱并用,瀉火而不涼遏,,溫通而不助熱,,使肝火得清,胃氣得降,,則諸癥自愈,。

處方解讀:方中重用黃連為君,清瀉肝火,,使肝火得清,,自不橫逆犯胃,;黃連亦善清瀉胃熱,胃火降則其氣自和,,一藥而兩清肝胃,,標(biāo)本兼顧??嗪疄a心火,,是“實則瀉其子”之法,。少佐辛熱之吳茱萸,,一者疏肝解郁,,以使肝氣條達(dá),郁結(jié)得開,;一者反佐以制黃連之寒,使瀉火而無涼遏之弊,;一者取其下氣之用,,以和胃降逆;一者可引領(lǐng)黃連入肝經(jīng),。二藥合用,,共奏清瀉肝火,降逆止嘔之效,。

用藥指征:本方為治肝火犯胃證的常用方,。以脅痛口苦,嘔吐吞酸,,舌紅苔黃,,脈弦數(shù)為辨證要點。

臨床應(yīng)用:本品具有解熱,,消炎,,抗?jié)儯Wo(hù)胃粘膜,,抑制胃酸分泌,,抗菌,鎮(zhèn)痛,,調(diào)整胃腸功能,,健胃,鎮(zhèn)吐等藥理作用,。臨床用于急慢性胃炎,、胃及十二指腸潰瘍之胃脘痛,急性腸炎,、細(xì)菌性痢疾之泄瀉,,以及急慢性肝炎,、膽囊炎、膽結(jié)石癥等屬胃熱而有肝氣不和者,。

加味左金丸

來源及功效:來源于《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》中藥成方制劑第三冊,,標(biāo)準(zhǔn)編號:WS3-B-0531-91。具有平肝降逆,,疏郁止痛之功效,。用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞悶,、急躁易怒,、噯氣吞酸、胃痛少食,。

藥品標(biāo)簽:為清肝瀉火,、降逆止痛之劑。

藥品特色:加味左金丸是在左金丸方中加黃芩,、柴胡,、木香、香附,、郁金,、白芍、青皮,、陳皮,、枳殼、延胡索,、當(dāng)歸,、甘草等而成。也就是在左金丸方的基礎(chǔ)上加上行氣理氣之品,,以及清熱,,養(yǎng)血柔肝之藥,具有平肝降逆,、疏郁止痛之功,。

處方解讀:方中黃連、吳茱萸為君藥,,清瀉肝火,,降逆止嘔。柴胡,、延胡索,、木香、香附,、枳殼,、郁金,、陳皮、青皮等疏肝和胃,,理氣止痛,,共為臣藥。黃芩苦寒清熱,,白芍,、當(dāng)歸兩者入血分,養(yǎng)血柔肝,,且可防止辛苦之品的傷陰耗津,,共為佐藥。甘草調(diào)和諸藥,,為使藥,。諸藥合用,,具有平肝降逆,,疏郁止痛之功。

用藥指征:胃熱嘈雜,、惡心吐酸,、口渴喜冷、似饑非饑,,胸悶不思飲食,,或胸悶痰多,多食易饑,,嘔吐吞酸,,噯氣頻作,胸脅滿痛,、煩悶不舒,,小便黃少等為辨證用藥特點。

臨床應(yīng)用:用于急慢性肝炎,,膽囊炎,,膽結(jié)石以及潰瘍病,急慢性胃炎等,。

兩者區(qū)別

1.左金丸:藥專力宏,,止嘔和清肝瀉火。本品治證為肝失條達(dá),,郁而化火,,以及肝火犯胃所致。

2.加味左金丸:成份較多,,清理肝火,,降逆止痛,。用于胃脘脹滿,痛連兩脅,,胸悶噯氣,,心煩易怒,嘈雜吐酸,,口干口苦,。

本文為中國藥店原創(chuàng)/整理

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