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前幾天，小編接到了一個朋友的電話,。電話那頭,，朋友擔心地說：“我體檢檢查出來有乳腺結節(jié)，就去醫(yī)院做了個乳腺B超,。醫(yī)生說我的結節(jié)為BI-RADS 3級,，讓我3~6個月隨訪一次。這個要緊嗎,？我會不會得乳腺癌?。俊?/span> 這樣忐忑不安的心情,，相信很多朋友都有過,。近年來，隨著乳房體檢的普及,，很多女性朋友都會在自己的體檢單上看到“乳腺結節(jié)”的字樣,，從而忍不住胡思亂想。那么,，到底什么是乳腺結節(jié),？有乳腺結節(jié)意味著會得乳腺癌嗎？……下面小編就帶大家一起來了解這些問題,。  所謂的乳腺結節(jié),，是指乳房中出現(xiàn)了不同于正常乳腺組織的異物,，通俗地說，就是乳房里面長了包塊。這些包塊往往在臨床不可捫及,，但可以通過影像學檢查發(fā)現(xiàn),。乳腺結節(jié)并不是一種單獨的病，而是一種癥狀——乳腺病家族中多種疾病的一種共有癥狀,。 乳腺結節(jié)既可能是良性的，也可能是惡性的,。而BI-RADS分級評估系統(tǒng)則是目前最常用的評估乳腺結節(jié)良惡性的方法,。 BI-RADS分級評估系統(tǒng)將乳腺病變分為0~6級： 0級：評估不完全，需要補充其他相關影像檢查,，或結合以前的檢查結果來進一步評估,。 1級：陰性結果，未發(fā)現(xiàn)異常病變,。 2級：良性病變,，可基本排除惡性，定期復查即可,。 3級：可能是良性病變,，惡性率一般<2%，建議短期（一般建議3~6個月）隨訪,，有臨床需要時可進行活組織檢查,。 4級：可疑惡性病變，惡性可能性 3%~94%,，建議進行活組織檢查,。可以進一步分為4A,、4B,、4C等3類。4A：需要活組織檢查,，但惡性可能性較低（＜10%）,；4B：傾向于惡性，惡性可能性為10%~50%,；4C：進一步疑為惡性,，可能性50%～94%。 5級：高度可能惡性,，惡性可能性≥95%,，應采取積極的診斷及處理。 6級：活組織檢查證實為惡性,、但尚未進行治療的病變,，應采取積極的治療措施,。  上文中提到，小編的朋友BI-RADS分級為3級,，其實不用太害怕,，因為惡性的可能性很小，按照醫(yī)生的要求短期隨訪就可以了,。 在臨床上，大多數(shù)乳腺結節(jié)都是良性的,，只有4%~10%的乳腺結節(jié)是惡性的,。 如果是小的良性乳腺結節(jié)，而且沒有疼痛等不適癥狀,，可以定期檢查：3~6個月復查一次B超,，每年復查一次乳腺鉬靶等。必要時,，還可以補充6個月一次的乳腺X線檢查,、乳腺MRI，以及活組織檢查等等,。 如果有下面這些情況,，那么，即使是良性乳腺結節(jié),，也可以考慮手術切除： ① 40歲以上的女性患者,，發(fā)現(xiàn)1年內(nèi)又長出了新的結節(jié)。 ② 35~39歲的女性患者,，發(fā)現(xiàn)> 1厘米的單個或多個乳腺結節(jié),，如果患者容易焦慮或者無法定期復查，可以考慮手術切除,。 ③ 單發(fā)結節(jié)：結節(jié)≥ 2厘米,，且生長較快。 ④ 多發(fā)結節(jié)治療,。 ⑤ 如計劃懷孕,，建議在孕前手術治療。 如果乳腺結節(jié)是惡性的,，則無論大小,，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應該盡早手術治療。 目前,，乳腺癌已經(jīng)成為了我國女性最常見的惡性腫瘤，這也難怪很多女性朋友一發(fā)現(xiàn)自己有乳腺結節(jié),，就聯(lián)想到了乳腺癌,。其實,，目前科學家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一些乳腺癌明確的危險因素，如果我們積極預防,，是可以降低患乳腺癌的風險的。 研究表明,，乳腺癌的高危因素有： ① 乳腺癌家族史,； ② 乳腺不典型增生； ③ 絕經(jīng)后肥胖或體質指數(shù)高,； ④ 乳腺密度大,； ⑤ 更年期雌激素替代治療； ⑥ 胸部放療史,； ⑦ 其他弱相關的因素,，如吸煙、飲酒,、未生育未哺乳,、月經(jīng)初潮早、閉經(jīng)晚等,。 ⑧精神壓抑,，研究顯示，這也是我國婦女主要的乳腺癌危險因素之一,。 這些高危因素,，有些是我們無法改變的（比如，乳腺癌家族史）,，但是也有一些是可以改變的,。我們可以積極行動，盡量降低乳腺結節(jié)惡變的可能性,，比如： ① 改變生活方式,，少喝酒、適當進行體育鍛煉,，避免肥胖,。 ② 建立良好的飲食習慣。一些研究顯示,，低脂飲食,、富含抗氧化成分的水果蔬菜、維生素C,、D等可能具有一定的保護作用,。所以在日常生活中可以多吃新鮮蔬菜水果，吃一些粗糧,，盡量不吃咖啡因含量過高或脂肪含量過高的食物,。 ③ 調(diào)節(jié)心態(tài),，盡量保持好心情、不發(fā)脾氣,，避免精神壓抑,。 ④ 規(guī)律作息，不要經(jīng)常熬夜,，以免導致激素分泌紊亂,。 ⑤ 高危人群可以考慮使用藥物或者手術的方式進行預防干預。  我國女性乳腺癌的發(fā)病高峰年齡為45~54歲,，這個年齡段的女性往往正在家庭事業(yè)中承擔重擔,，一旦患上乳腺癌往往會給家庭帶來巨大的打擊。因此,，如果發(fā)現(xiàn)自己有乳腺結節(jié),，盡管大部分都是良性的，也一定要重視起來,，遵照醫(yī)囑積極應對,，盡量降低患乳腺癌的風險。 |
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