老中醫(yī)朱興恭祖?zhèn)髅胤秸菇畹?、接骨丹、熱敷藥,、生肌散,,傳至他本人已是第三代了。近一百年來,,治療傷科疾病?jīng)驗(yàn)證明,,療效顯著,深受群眾歡迎。到目前為至,,不少單位也都在配制,,有些醫(yī)院還作了療效總結(jié)。現(xiàn)將這些方劑的有關(guān)資料和我們使用體會介紹于下,。 一,、展筋丹 處方:全蟲124克、土元124克,、螃蟹124克、鹿茸(童便炒)15克,、廣三七31克,、乳香(去油)62克、沒藥(去油)62克,、藏紅花15克,、草紅花62克。 效用:鎮(zhèn)痙,、活血,、散瘀、止痛,、調(diào)氣,、舒筋、消腫,、補(bǔ)髓,、強(qiáng)壯筋骨。 配制法:先將上藥共研為細(xì)粉,,再將藥粉用黃酒制成丸劑,。 用量:成人每次服2.4~3克,小孩按年齡酌減,。開水送服,。 適應(yīng)癥:骨折、脫位,、風(fēng)濕,、筋肉閃挫、筋骨強(qiáng)硬,、肌肉萎縮,。 體會 本方劑從藥物組成來看,是以活血,、止痛,、散瘀為主,適用于跌打損傷早期,以及筋骨疼痛的患者,,故方名定為展筋丹,。 但是方內(nèi)的螃蟹和鹿茸就不易理解,當(dāng)然在接骨丹內(nèi)出現(xiàn)才是恰當(dāng)?shù)?,因?yàn)槟苎a(bǔ)腎陽,,腎之充,筋強(qiáng)骨壯,。螃蟹不僅在復(fù)方中應(yīng)用接骨,,就是單獨(dú)使用于骨折的也有不少的報(bào)道。 根據(jù)朱興恭醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn),,展筋丹和接骨丹經(jīng)常配合使用,,前者為后者治療骨折的協(xié)同藥。所以方中的鹿茸,、螃蟹應(yīng)用,,理由就在這里。 本方除上述適應(yīng)癥外,,臨床上用來治療各種原因引起的四肢肌肉及關(guān)節(jié)痛的患者,,也收到良好的效果,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、骨關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生征,、慢性腱鞘炎、網(wǎng)球肘,、肩周炎,、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛等等,。 二,、接骨丹 處方:川牛膝124克、馬錢子(土炒紅色)155克,、麻黃124克,、川斷124克、沒藥(去油)62克,、乳香(去油)62克,、鹿茸(童便炒)15克、廣三七31克,、杜仲(炒)124克,。 效用:續(xù)筋、接骨,、行瘀,、止痛、止血、生肌,、補(bǔ)肝腎,、強(qiáng)筋骨。 配制法:將上藥共研成細(xì)粉,,裝瓶備用,,或用黃酒制成丸劑。 用量:成人每次服2~2.4克,,小孩按年齡酌減,。開水沖服。 適應(yīng)癥:骨折,、脫位整復(fù)后,,以及筋肉閃挫扭傷、神經(jīng)麻木等,。 禁忌:五個(gè)月以上之孕婦忌服,否則引起難產(chǎn),。 體會 1,、服藥后,病者感到疼痛減輕,,精神恢復(fù),,食欲增加,藥后第一周,,大部分病人感到骨折局部皮膚有“蟻行”感,。骨折治療到后期,如果出現(xiàn)脫皮,、極癢,,朱氏認(rèn)為這是骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)之一。 2,、接骨丹所組成的藥物,,與古今國內(nèi)流傳的“接骨丹”內(nèi)容有所不同,沒有常用的自然銅,、甜瓜子,、當(dāng)歸、螃蟹等,,而該方是由補(bǔ)腎,、止痛、消腫等藥物組成,,如果用“腎主骨”來解釋,,就不難解治療骨折的道理。 3、本方劑在治療慢性腱鞘炎,、關(guān)節(jié)炎,、腰肌勞損等疾病時(shí),可與展筋丹交錯(cuò)服用,,也有同樣效果,。 4、對于骨折病人的服藥方法,,朱氏的經(jīng)驗(yàn)是:第一周早晚各服一次展筋丹,,中午服一次接骨丹,從第二周開始,,早服展筋丹一次,,中午和晚上各服一次接骨丹,這樣安排有一定的科學(xué)性,,因?yàn)閺牡诙荛_始腫脹基本消退,,骨折纖維連接開始。 三,、熱敷藥 “熱敷藥”的臨床應(yīng)用,,詳見“陜西新醫(yī)藥”雜志1976年第3期第35頁,不再贅述,。 四,、生肌散 處方:龍骨62克、煅石膏124克,、梅片12克,、紅升丹9克、象皮3克,、珍珠3克,、黃丹3克。 效用:化腐,、生肌,、止血、去臭,。 配制法:將上藥共研為細(xì)粉,,裝瓶備用。 用法:將藥粉撒于瘡面,。 適應(yīng)癥:用于新鮮創(chuàng)傷,,可以止血;用于化膿傷口,,可以除去腐爛組織,,促進(jìn)肉芽生長,。 體會 1、朱氏外用生肌散,,是由化腐生肌藥物組成的復(fù)方藥粉,,用來治療癰疽疔瘺、刀傷紅瘡,,且常是一方用到底,,每1~2日敷藥一次。對小傷小瘡使用效佳,,對于應(yīng)該腐蝕的瘡面作用較差,,往往需要反復(fù)數(shù)次,才能奏效,,而對不應(yīng)去腐的創(chuàng)面,,有時(shí)刺激造成出血,加重疼痛,。對水腫的肉芽組織,,藥后水腫即可迅速消退。 2,、在藥量方面,,原方作了妥善的安排,對于去腐力強(qiáng)的藥物減少了重量,,所以使生肌散成為一個(gè)去腐生肌的通用方。 3,、用藥方法,,一般表淺或新鮮的創(chuàng)面,撒一薄層藥粉,,外用紗布敷蓋,,對于有竇道之類的傷口,用麻紙捻成細(xì)紙繩蘸藥插入,。換藥同傳統(tǒng)的中醫(yī)方法,。 4、生肌散所組成的藥物和其他書藉,、雜志報(bào)道的生肌散,,有相同的藥物,但不完全一致,,它吸收各方面的特點(diǎn),,成為去腐生肌的有效方劑。 本文摘自《陜西中醫(yī)》1980年03期,,作者張俊峰 |
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