作者 | 唐義誠

近日,，世衛(wèi)組織總干事譚德塞在記者會上提到：全球范圍內(nèi),，精神健康已經(jīng)是一個被忽視的健康問題,。每年全球有近10億人受到不同程度的精神健康問題影響。但只有少部分人能得到應有的咨詢和治療,。

譚德塞在8月27日的記者會上強調(diào)心理（精神）健康問題,。|China Daily

事實上，精神健康問題的頻發(fā)很大程度上源于公眾的心理健康素養(yǎng)匱乏,，據(jù)不完全統(tǒng)計,，國內(nèi)民眾對于心理、精神疾病的知曉率尚不足半數(shù),。

精神健康問題有多可怕,？哪些精神健康問題，對人們影響最為深遠,？以及,，作為普通人，該如何自我判斷精神健康問題,，尋求幫助呢,？

今天我們就來集中了解一下。

生命的頭號敵人：抑郁癥

提到精神健康問題,，就繞不開眾病之王——抑郁癥,。世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)顯示，2015年全世界有3.22億人受抑郁癥的困擾,，約占全球人口的4.4%,，幾乎每25個人中就有一個人患有抑郁癥。而且,，這個數(shù)字還在增長,。

抑郁癥是一類復雜疾病，患者的高級神經(jīng)功能發(fā)生了改變,，包括五羥色胺,、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)失調(diào)，導致控制情緒,、認知,、軀體功能的各個神經(jīng)環(huán)路出現(xiàn)問題。同時,，抑郁癥也是一種高風險的疾病,，據(jù)估計，中國每年有超過10萬的抑郁癥患者自殺,。

抑郁癥是威脅生命的頭號精神大敵,。

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抑郁癥的全球蔓延與現(xiàn)代人類的生活方式和生活環(huán)境脫不開干系。在世界范圍內(nèi)，抑郁癥發(fā)病率和各國人均GDP之間存在明顯的正相關,。而在一個國家內(nèi)部，比如美國和英國,，抑郁癥的發(fā)病率也在一代代人之間以肉眼可見的速度持續(xù)升高,。出生于1945年之后的人，相比出生于1945年之前的人,，抑郁癥發(fā)病率整體高出了10倍,。

科學家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，像睡眠紊亂,、缺少親情和友情,、生活環(huán)境的劇烈變動、失業(yè),、離婚……這些生活中的常見事件,，都能提高抑郁癥的發(fā)病率。而這些問題在最近半個多世紀里,，在人類世界中越來越普遍,。

近年來，年輕人長時間使用電子設備也被認為是抑郁癥的相關因素之一,。在社交媒體上遭受網(wǎng)絡霸凌,、排擠，都可能增加抑郁風險,，甚而成為自殺的觸發(fā)事件,。

偏愛女性的隱形殺手：進食障礙

另一種扎根于現(xiàn)代文化的精神疾病是進食障礙。進食障礙,，通俗地說,，就是與不能好好吃飯有關的疾病，包括厭食癥,、貪食癥以及暴食癥等,。發(fā)病年齡主要在15~30歲之間，在美國有500~1000萬女性經(jīng)受著進食障礙的折磨,。我國近年來的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升的趨勢,，女性患者的數(shù)量高出男性約10-20倍，其中50%～75％的患者同時患有抑郁癥,。

進食障礙尤其偏愛女性,，這與現(xiàn)代社會對成功女性的形象要求休戚相關。正如保羅·福塞爾在《格調(diào)》一書中描述的：“今天,，肥胖是中下階層的標志,。與中上層階級和中產(chǎn)階級相比，中下階層的肥胖者是前者的4倍。我們確信在這個國家存在一種精英外貌：它要求女人要瘦,?！?/p>

這種社會審美發(fā)展到極端，就催生了進食障礙,?；颊邽榱俗非竺鐥l的身材，在吃飯這件事上出現(xiàn)了心理偏差,，要么不吃,，要么狂吃，吃完了再用吐,、瀉等辦法把食物排出去,，長此以往，缺乏能量的身體開始發(fā)出警報,，出現(xiàn)了心律過緩,、骨質(zhì)疏松、皮膚干燥,、脫發(fā),、頭暈、疲倦等癥狀,，包括臉在內(nèi)的全身都會長出一層柔軟的細毛,，因為饑餓的身體需要保持體溫，許多進食障礙患者最終會因為心臟衰竭或其他身體并發(fā)癥而死,。

社會審美發(fā)展到極端,，催生心理障礙。

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看不見的流行?。撼砂a

除了抑郁癥與進食障礙,，還有一類看不見的致命流行病——成癮。據(jù)2016年統(tǒng)計,，全球約共有1.7億藥物濫用者,，其中2700萬名被診斷為藥物使用障礙者，每年有40多萬人死亡,。另據(jù)WHO報告,，全球大約還有20億飲酒者以及13億吸煙者。在開頭提到世衛(wèi)組織記者會上,，總干事譚德賽也強調(diào)了“有害使用酒精導致每年300萬人死亡”,。

過去，我們認為“成癮”是一個很沒出息的行為,，是意志不堅定的人才會有的現(xiàn)象,。事實上，成癮是自我療愈的一種錯誤方式，它有害,，但短期內(nèi)又可以止痛,，如果找不到更好的治愈方式，也就只有依賴下去,，但長期來看只會對自己產(chǎn)生更糟糕的負面影響,。

譬如：酒癮者在一醉方休時，會暫時忘記生活中的煩惱和壓力,，暫時“屏蔽”自己的負面情緒，而不會思考現(xiàn)實問題的解決方法,。而逃避問題,，只會讓問題變本加厲，很不利于個人的成長與發(fā)展,，反而容易積累有害物質(zhì),，造成身體疾病。

飲酒只能暫時麻痹自己,，并不能解決實際問題,。

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重大災難下的創(chuàng)傷與恐慌

除此之外，還有一些全球性的精神健康問題是由于重大災害導致的,。譬如：2020年初新型冠狀病毒肺炎席卷全球,，疫情構成了集體性的創(chuàng)傷。

其中受影響最大的是包括醫(yī)護人員,、志愿者在內(nèi)的疫情親歷者,，他們本身可能不是疫情直接的受害者，但是他們在經(jīng)歷了幫助病人治療過程中的種種事件以后,，也經(jīng)常會感到非常悲痛,。 這種情況，我們把它稱為替代創(chuàng)傷,。替代創(chuàng)傷,，就是說在大型災難性事件中，自己并沒有親身經(jīng)歷創(chuàng)傷事件,，但目睹,、聽說、閱讀到別人的創(chuàng)傷經(jīng)歷,，也會給我們的心理造成傷害,。

值得一提的是，這些人的心理問題往往在疫情消散后才得以呈現(xiàn),，在疫情肆虐最嚴重時,，一線人員處在應激狀態(tài)下，即使是暴露在被傳染的風險之下，或者短時間面對了大量的死亡,，在求生欲的作用下,，心理上的問題也會被暫時壓抑住。而當疫情逐漸消散之后,，身體安全了,，許多一線人員開始出現(xiàn)了記憶閃回、解離,、情緒失控等創(chuàng)傷后應激障礙癥狀,。

而對于普通大眾來說，疫情導致的信息焦慮值得重視,，頻繁地刷疫情相關消息導致人們長期處于應激狀態(tài),，影響身心健康，嚴重時會導致疑病焦慮等癥狀,。

密歇根大學心理學家伊?！た肆_斯（Ethan Kross）將這種現(xiàn)象稱為“突發(fā)新聞恐慌癥”。當人們覺得自己有危險的時候,，大腦為了求生會索取更多的信息,，而社交媒體上各種聳人聽聞的信息，加重了這種危機感,?；ヂ?lián)網(wǎng)的高度發(fā)達與疫情結(jié)合在一起，讓恐慌信息空前快速地傳播,，這種全球性的彌散性恐慌情緒是許多社會沖突事件的緣起,，長此以往，對社會穩(wěn)定也會有消極影響,。

一些精神衛(wèi)生專業(yè)人士擔憂,，與新冠疫情相關的社交隔離、財務困難等,，也會加重人們的焦慮與恐慌,，為時下上升的自殺率雪上加霜。

災難會給人留下創(chuàng)傷,。|feliciachiao.tumblr.com

我們是自己心理健康的第一責任人

了解了這么多的精神健康問題,，你也許會擔心自己是否也處在精神健康風險中。

事實上,，我們每天都在面臨各種各樣的心理困擾,，比如工作沒勁頭，跟對象吵架覺得心煩,，被別人冤枉了很委屈,，等等,，大多數(shù)的困擾在我們的覺察和反省與切實調(diào)整中就可以得到改善。但是,，不排除有些精神健康問題是需要向?qū)I(yè)人員求助的,。

我們可以從以下三個方面進行簡單地自我判斷。

第一,，從時間上看,，這個問題已經(jīng)持續(xù)了一段時間，仍然沒有好轉(zhuǎn),。

第二,，從影響上看，問題已經(jīng)開始干擾你的正常生活了,，比如出現(xiàn)了失眠,、精力無法集中，學習工作效率下降等情況,。

第三,，從性質(zhì)上看,，問題已經(jīng)發(fā)生了泛化,。什么是泛化呢？舉個例子,，一般的心理問題其實都有特定的原因,，比如你與上司不合，開始只是遇見他就心煩,。但慢慢的,，你一進公司就心煩，一進看見單位就心煩,，最后甚至早晨起來一睜眼想到要上班就心煩,，這就是問題發(fā)生了泛化。

遇到以上三種情況,，就需要盡快找專業(yè)人員尋求解決,。

誰是專業(yè)人士呢？ 在我國,，可以求助的專業(yè)人士有三類,。

一類是在醫(yī)療機構工作的精神科醫(yī)師。精神科醫(yī)師側(cè)重通過藥物來干預大腦的活動,，實現(xiàn)對感知覺,、思維、情緒,、意志和行為的調(diào)節(jié),。所以,，他們是依據(jù)《精神衛(wèi)生法》，唯一具有處方權和診斷權,，可以對病人進行診斷,，運用藥物和其他治療手段來進行治療的專業(yè)人士。

在醫(yī)療機構中工作的還有另外一類專業(yè)人士,，被稱為心理治療師,。他們不是醫(yī)生，但受過系統(tǒng)的心理治療的訓練,，主要通過心理治療的理論和方法來幫助病人,。

第三類專業(yè)人士是心理咨詢師。心理咨詢師是心理學背景的專業(yè)人士,，他們受到過不同程度的心理學,，特別是臨床心理學和咨詢心理學的訓練，主要通過心理學的理論和方法來幫助來訪者,。他們不是醫(yī)生,，沒有處方權，也沒有診斷權,。

如果一個人一直不能走出來,，可以首先去尋求精神科醫(yī)生的幫助，因為他可以給出一個合法的,、科學的診斷,，看來訪者是否已經(jīng)到了需要治療或咨詢的程度。然后,，來訪者可以在接受精神科醫(yī)生藥物治療的同時,，去接受心理治療或者心理咨詢，處理深層的心理創(chuàng)傷,。

說到底,，每個人都是自己心理健康的第一責任人，出現(xiàn)心理問題積極求助,，是負責任,、有智慧的表現(xiàn)。身心健康是我們追求美好生活的基礎,，關照身心健康,，是每個現(xiàn)代人應有的素養(yǎng)。

（責編 高佩雯）

文章由“十點科學”（ID：Science_10）公眾號發(fā)布,，轉(zhuǎn)載請注明出處,。

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