本病年未老經水斷,直接的原因為腎氣閉而不能開啟,,而其基礎為心,、肝、脾氣機郁遏,,治療宜散心肝脾之郁,,以開腎氣之郁;又精氣充足是運行通暢的前提,,當補益心,、肝、脾,、腎四臟,。因此,益精湯以逍遙散為基礎方劑,,疏肝,、健脾,加酸棗仁安心氣,,以及熟地,、山藥,、杜仲補腎、開腎,,人參補心,,丹皮、沙參反佐,。其劑量結構:熟地,、白術∶山藥、當歸∶白芍,、酸棗仁,、沙參∶丹皮、人參∶柴胡,、杜仲=10錢∶5錢∶3錢∶2錢∶1錢=2∶1∶0.6∶0.4∶0.1,。 1.益經湯滋腎益精,解郁,,主治閉經,。其現代常用劑量及化裁如下。 熟地30g(九蒸),,白術30g(土炒),,山藥15g(炒),當歸15g(酒洗),,白芍9g(酒炒),,生酸棗仁9g(搗碎),丹皮6g,,沙參9g,,柴胡3g,杜仲3g(炒黑),,人參6g,。 服法:水煎服。每日1次,,分早晚2次溫服,。 化裁 (1)本病主癥為月經量漸少,周期不定而至停閉,。偏于腎陰虛者,,加龜甲30g,鱉甲30g,,以滋陰通經,;偏于腎陽虛者,酌加巴戟天10g,肉桂3g,,以溫陽通經,;脈弦不利者,加沉香3g,,香附10g,,以理氣通經。 (2)本病全身狀態(tài)以腎虛為主,,見腰膝酸軟,,頭暈耳鳴,失眠健忘,,心悸怔忡,,或少腹脹滿,食少便溏,,心煩易怒,,舌質淡,苔薄白,,脈沉弱或沉弦。大便燥者,,加肉蓯蓉30g,,補而潤之;脾虛血虧者,,加黃芪15g,,白術10g;肝經濕熱血滯者,,加龍膽草6g,,澤蘭葉10g;陽虛寒凝者,,加肉桂3g,,小茴香10g。 |
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