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這些藥也能降血糖,?一張表就看明白!| 用藥“泌”訣

 yysnc4rnxyoqu9 2020-09-24

請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下用藥,。

糖尿病作為一種慢性病,,需長(zhǎng)期借助西藥降糖藥控制血糖。

目前國(guó)際上統(tǒng)一認(rèn)為西藥仍然是治療糖尿病的一線用藥,,但其存在的副作用也不可避免,,如最常見(jiàn)的降糖藥鹽酸二甲雙胍緩釋片,服用后可能出現(xiàn)胃腸道不適,,表現(xiàn)為惡心嘔吐,、腹瀉腹痛,便秘等,,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能,,以防發(fā)生乳酸性酸中毒。

西藥可以控制血糖,,但是除了高血糖,,糖尿病患者常常兼具口渴、乏力多汗,、雙下肢麻木疼痛、視物模糊,、頭暈頭痛等癥狀,,此時(shí)可在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適的中成藥進(jìn)行輔助治療。

常見(jiàn)的降糖中成藥

研究證明[1]中成藥癥狀改善確切,,輔助降糖作用持久,,可綜合調(diào)理體質(zhì),減輕西藥帶來(lái)的不良反應(yīng),。

以下表格為常見(jiàn)降糖中成藥 [2] ,。

表 常見(jiàn)的降糖中成藥

藥名

主要成分
注意事項(xiàng)
氣陰兩虛型
舌脈:舌淡紅,苔花剝,,少津,,脈細(xì)弱,。
主要表現(xiàn)為:多食消痩、多飲多尿,、四肢無(wú)力,,乏力自汗等。
消渴丸
葛根,、地黃,、黃芪、天花粉,、玉米須,、南五味子、山藥
格列本脲
本品含有格列本脲,,需 謹(jǐn)遵醫(yī)囑 ,,根據(jù)血糖變化調(diào)整用量。
偶見(jiàn)藥疹,、輕度惡心嘔吐等消化道反應(yīng),。
參芪降糖顆粒/
參芪降糖膠囊
人參(莖葉)皂甙、五味子,、黃芪,、山藥、地黃,、覆盆子,、麥冬、茯苓,、天花粉,、澤瀉、枸杞子
實(shí)熱證者 禁用,。
糖尿樂(lè)片
/糖尿樂(lè)膠囊
天花粉,、紅參、山藥,、黃芪,、地黃、枸杞,、知母,、山茱萸、葛根,、五味子,、天冬、茯苓,、炒雞內(nèi)金
注意 定期復(fù)查血糖 ,。
氣陰兩虛,,腎氣不足型
舌脈:舌淡,體胖大,,舌尖紅,,苔膩,脈沉細(xì),。
主要表現(xiàn)為:口渴喜飲,,多食易饑,倦怠乏力,,腰膝酸軟,,煩熱失眠等。
參花消渴茶
 
菟絲子,、地骨皮,、人參、蘆根,、天花粉,、玉竹、知母,、黃芪,、紅花、葛根,、石膏,、桔梗、綠茶
脾虛泄瀉及婦女經(jīng)期慎用,,感冒期間不宜服用,。
氣陰兩虛、脈絡(luò)瘀阻型
舌脈:舌暗紅,,舌苔有瘀點(diǎn),,脈弦細(xì)或沉澀。
主要表現(xiàn)為:口渴多飲,、多尿,、易饑、倦怠乏力,、自汗盜汗、面色晦暗,、肢體麻木疼痛,,甚至頭暈耳鳴,視物模糊,,以及出現(xiàn)泡沫尿等,。
補(bǔ)腎明目丸
熟地黃,、當(dāng)歸、女貞子,、柴胡,、墨旱蓮等
孕婦慎用 ,濕熱證者不宜服用,。
通脈降糖膠囊
太子參,、丹參、黃連,、黃芪,、絞股藍(lán)、山藥,、蒼術(shù),、玄參、水蛭,、冬葵果,、葛根
孕婦禁用 ;有凝血機(jī)制障礙出血傾向者慎用,。
糖脈康顆粒
黃芪,、地黃、赤芍,、丹參,、牛膝、麥冬,、葛根,、桑葉、黃連,、黃精,、淫羊藿
孕婦慎用 或遵醫(yī)囑。
氣虛內(nèi)熱型
舌脈:舌紅少津,,或舌淡,,邊有齒痕,脈細(xì)或細(xì)數(shù),。
主要表現(xiàn)為:口渴喜飲,、易饑多食、多尿,、氣短乏力,。
金芪降糖顆粒
黃連、黃芪、金銀花
屬陰陽(yáng)兩虛消渴者禁用,。
陰虛火旺型
舌脈:舌紅少津,,苔黃燥,脈數(shù),。
主要表現(xiàn)為:口渴多飲,、咽干舌燥、多食善饑,、形體消瘦,、煩躁易怒、腰膝酸軟,、五心煩熱,、小便黃,大便干結(jié)等,。
知柏地黃丸
知母,、黃柏、熟地黃,、山茱萸,、山藥、茯苓,、澤瀉,、牡丹皮
孕婦慎用 ;虛寒性證者不宜使用,,其表現(xiàn)為怕冷,、手足涼、喜熱飲,。
玉泉丸
葛根,、天花粉、地黃,、麥冬,、五味子、甘草
定期復(fù)查血糖,; 孕婦禁用,。

注:請(qǐng)?jiān)趯?zhuān)業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下服用以上中成藥。

降糖中成藥的注意事項(xiàng)

1

不能完全停止西藥降糖藥,。

當(dāng)糖尿病患者血糖控制欠佳,,出現(xiàn)糖尿病酮癥,嚴(yán)重并發(fā)癥如心腦血管疾病,、視網(wǎng)膜病變,、腎病等,,需要口服降糖藥或注射胰島素進(jìn)行強(qiáng)化降糖治療,待病情穩(wěn)定,,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適中成藥進(jìn)行輔助治療。

2

嚴(yán)格控制飲食,,合理運(yùn)動(dòng),。

糖尿病患者在使用中成藥降糖的同時(shí),不能放松自我生活管理,,需要忌煙酒及高糖飲食,。

在首次使用中成藥時(shí)應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生,在中醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適的中成藥,,以延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,。

3

降糖類(lèi)中成藥不能長(zhǎng)期服用。

建議初次服用中成藥的糖尿病患者服用一周停一天,,或者連服一個(gè)月后停一周,。

定期監(jiān)測(cè)血糖,按時(shí)前往醫(yī)院復(fù)查,,如果癥狀緩解明顯,,可遵醫(yī)囑停用。

4

注意對(duì)癥治療,。

本表中包含的中成藥多適合氣陰兩虛型及陰虛燥熱型,,少量兼顧血瘀型。

但是實(shí)際生活中也見(jiàn)濕熱型,,表現(xiàn)為口干口黏,、大便不爽、小便發(fā)黃,、脘腹脹滿(mǎn),、頭面部 油脂 分泌旺盛、 舌苔黃膩等,,因此選擇中成藥需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,。



本文首發(fā)丨醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道

本文作者丨武若水

審核 主治醫(yī)師 徐乃佳

責(zé)任編輯丨泡芙

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