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2020年5月2日少陽篇學(xué)習(xí)小結(jié)(柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯與四逆散、膽結(jié)石治法)

 高山流水cjl 2020-09-24

      今天的內(nèi)容得知,,對(duì)于膽腑?。ㄈ绯R姷哪懡Y(jié)石),柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯是非常經(jīng)典的結(jié)構(gòu),,而主要調(diào)整的是消化軸問題,,這個(gè)結(jié)構(gòu)后世有了很多推擴(kuò)和發(fā)揮,比如逍遙散,、柴胡疏肝散等疏肝解郁的方劑,。

一、柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯與宋本之四逆散:

【10.5】少陽病,,氣上逆,,今脅下痛,甚則嘔逆,,此為膽氣不降也,,柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯主之。

        這是桂林本獨(dú)有的條文,,方劑結(jié)構(gòu)跟宋本少陰篇中的四逆散一致,。而桂林本中的四逆散是甘草干姜附子人參結(jié)構(gòu)。至于傷寒論桂林本和宋本到底哪本比較真,,至今沒有辯論出結(jié)果,。只是我們知道明朝的趙開美所復(fù)刻的宋本傷寒論是我們中國覺得最權(quán)威最早的版本。但是宋本里沒有傷寒例,,所以研究者會(huì)覺得仲景爺爺?shù)牧?jīng)辨證,,并不是哪一條經(jīng)生病,,就沿著哪一條經(jīng)運(yùn)行及傳變,可能講的是另外的分類法之下產(chǎn)生的區(qū)塊,。

1,、 柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯主證:脅下很痛,身體覺得不是在正中間的某個(gè)地方很痛,,痛得很劇烈的時(shí)候會(huì)吐,。

2、 肝膽之氣郁結(jié)的人,,身體的氣機(jī)不通暢,,全身的氣好像卡住不通,身體的陽氣可能會(huì)悶在身體最中間不能傳到四肢去,,所以會(huì)手腳冰冷,,但是里面有熱。適用里面有小劑量柴胡的四逆散,。大劑量的柴胡劑只能夠用來治少陽病,,不能拿來治肝病。

3,、 后代的逍遙散,,柴胡疏肝散,所有的疏肝解郁的方子,,幾乎都是從四逆散發(fā)展出來的,。

4、 肝受了風(fēng)邪,,臉色發(fā)青,,喉嚨發(fā)干,容易發(fā)脾氣,,看到女生會(huì)非常不爽快,,有比較發(fā)青的黑眼圈。

5,、 基本上任何一種柴胡劑治療陽痿的效果通常都會(huì)遠(yuǎn)勝于補(bǔ)腎的藥,。走到肝經(jīng)去打通肝經(jīng)的,治療陽痿的效果其實(shí)都不如少陽區(qū)塊的藥,。人的性功能比較直接牽涉的是交感神經(jīng)能不能切換到副交感神經(jīng)的問題,,而柴胡劑就是神經(jīng)切換藥,所以臨床上對(duì)于陽痿有確實(shí)的療效,。柴胡和芍藥都是比較能夠讓人從交感神經(jīng)轉(zhuǎn)到副交感神經(jīng),。副交感神經(jīng)的藥物,會(huì)讓骨骼肌松掉,,沒力,,把力量集中在腸胃,,努力消化吸收上,讓人的身體能夠得到滋養(yǎng),。

6,、 少陽區(qū)塊的肝郁主要是情緒上面造成的肝郁;而厥陰區(qū)塊的肝郁是肝經(jīng)受損,,比較不是肝郁,。

7,、 柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯結(jié)構(gòu),,柴胡去調(diào)節(jié)人體的自律中樞,芍藥以結(jié)果論讓消化軸的那些內(nèi)臟能夠放松,,枳實(shí)以結(jié)果而論就是讓你的消化軸的內(nèi)臟能夠活潑的運(yùn)動(dòng),。所以四逆散作用主要就是在調(diào)節(jié)消化軸。

8,、 枳實(shí)芍藥散,,剛生完小孩之后的婦人肚子絞痛適用。其中芍藥可以讓肚子放松不要再痛,,枳實(shí)可以讓它收緊,,這樣配合來調(diào)節(jié)內(nèi)臟。

二,、風(fēng)邪于肝流于腑

【5.41】風(fēng)病,,頭痛,多汗,,惡風(fēng),,腋下痛,不可轉(zhuǎn)側(cè),,脈浮弦而數(shù),,此風(fēng)邪干肝也,小柴胡湯主之,;若流于腑,,則口苦,嘔逆,,腹脹,,善太息,柴胡枳實(shí)芍藥甘草湯主之,。

1,、 中醫(yī)叫風(fēng)邪為陽邪,它在臟里面呆不住,,會(huì)同氣相求地跑到腑里面去,。寒邪會(huì)著經(jīng),,就是在臟里面呆了一段時(shí)間之后,就會(huì)跑到這個(gè)臟所屬的經(jīng)中去,。

2,、 四逆散加吳茱萸跟牡蠣殼,用于治療鼻竇的這種黃膿鼻涕,。內(nèi)經(jīng)中認(rèn)為鼻竇炎是因?yàn)槟憻崤艿侥X去了,。牡蠣殼可以把少陽區(qū)塊的痰水抽掉,讓它不要跑到頭變成鼻涕,;吳茱萸把陰實(shí)破掉,,讓這個(gè)熱可以降下來,不要往上沖,。

3,、 仲景爺爺稱為四逆的方子在宋本里有三個(gè)類別,且都是完全不同類型的方劑:一是四逆湯,,甘草干姜附子結(jié)構(gòu),,用于手腳冰冷需要補(bǔ)陽氣的。二是四逆散,,疏肝解郁,,柴胡芍藥枳實(shí)甘草結(jié)構(gòu)。三是當(dāng)歸四逆湯,,桂枝當(dāng)歸結(jié)構(gòu),,處理足厥陰肝經(jīng)的問題。

三,、柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯與膽結(jié)石治法:

幾種膽結(jié)石治法:

1,、 柴胡芍藥枳實(shí)甘草湯是今天我們臨床上治療膽結(jié)石最好用的方子。

2,、 大柴胡湯打膽結(jié)石的效果最強(qiáng),,但是副作用大。

3,、 小柴胡湯加芒硝加雞內(nèi)金,,但是不能長期吃。

4,、 四逆散加四金,,即雞內(nèi)金、海金沙,、郁金和金錢草,。這個(gè)結(jié)構(gòu)處理膽結(jié)石安全又好用。肉體的肝膽有瘀塞不通就用郁金,,柴胡用來疏肝利膽是氣分的肝膽,。

5,、 臨時(shí)膽結(jié)石劇痛用芍藥甘草湯。這個(gè)止痛方劑堪稱比西醫(yī)的嗎啡還要厲害,。

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