很多年前,，聽到一句罵人話：生娃兒沒屁眼,！當時感嘆這人好毒舌！沒屁眼的孩子怎么活,？

后來有了點醫(yī)學常識,，方知生娃兒沒屁眼這種事真的存在,，占新生兒1/1500～1/5000，男多于女,。

在醫(yī)學上,，它叫肛門閉鎖癥，又稱鎖肛,、無肛門癥,。病因醫(yī)學上還沒查明。嬰兒出生后即肛門,、肛管,、直腸下端閉鎖，從外觀上,，看不見肛門在何位置,。有人形象地稱其為“貔貅”寶寶（貔貅，是中國民間神話中的一種瑞獸,，有嘴無肛,，只吃不拉），是常見的先天性消化道畸形,。

因胎糞無法排出,，患兒很快會出現(xiàn)嘔吐、腹脹等胃腸梗阻癥狀,，情況極度危險,。

治療當然主要是手術。一般施行會陰肛門成形術,，也可采用骶會陰肛門成形術,。

在當前連兔唇都能縫合的時代，開一個屁眼當然不是大問題,。但在古代,，如果遇到?jīng)]屁眼，是不是就真的被咒罵成功,，悲催了呢,？

要看這個娃兒出生在哪個時代了。

醫(yī)書載,，有一個出生在清代的娃兒,，就在當時名醫(yī)葉陽生的手術刀下成了幸運兒，成功逃離了魔咒,。

葉陽生下面有一個比他更出名的兒子葉天士,，父親葉紫帆又是蘇州著名的兒科醫(yī)生，葉陽生師從父親，兒科醫(yī)術不是蓋的,。所以,，這個幸運兒遇到葉陽生，就算中了被人咒罵的毒,，也被葉天仕的高超醫(yī)術化解了,。

當時在蘇州城，有個叫范長倩的少參(官職名),，五十歲了還沒子嗣,。范家上下憂慮不已，多方尋醫(yī),，求神拜佛,。終于誠心感到了上天，天遂人愿,。范夫人生下一個兒子,。

但孩子生下來就無肛門，這真是樂極生悲的事,。少參夫婦情急之下,，請了很多醫(yī)生診視，大家都束手無策,，面面相覷,。

有人建議請葉陽生看看，范長倩當即照辦,。葉陽生診察一番后,。對周圍的人說：“孩子的肛門被一層膜所包裹．必須用手術的方法將之割開?！?/span>

當即取出隨身攜帶的器具,，消毒，麻醉,，切割，不一會兒肛門就通了,，胎糞瞬間拉了出來,，嬰兒哭得更響亮了。范家高興異常,，置辦厚禮來酬謝葉陽生,。從此之后，葉陽生的名聲更加響亮了,。

這是一個實實在在的外科手術,！從這個醫(yī)案也可以看出，至少在十六、十七世紀之前,，中醫(yī)的大家們都是自己親自操刀做手術的,。而在西方的同時代，還處于理論與解剖相分離的狀況,，教授們是將做手術的工作分派給理發(fā)師去做的,。

由此，說一說古代的外科手術（摘編自"曾國富：中國古代的外科手術”等)

雖說外科手術早在三千年前,，就在中國有了萌芽,。比如《周禮》中所記載的“瘍醫(yī)”，主治的范圍是腫瘍,、潰瘍,、刀傷和骨折等。

馬王堆出土的《五十二病方》,，也提到用刀割治內(nèi)痔的手術,。

但畢竟，進行外科手術,，除了要求具備先進的器械外,，還必須具備一些必不可少的條件，諸如手術前進行麻醉,，使病人減輕痛苦,，以使手術能順利進行；手術后,，對創(chuàng)口的止血,、消毒、鎮(zhèn)痛,、保護等等,。

漢代以前，這些條件還不完善,。因而手術的施行只是零星的,，并不普及。漢代以后,，情況就大不一樣了,。

這自然是東漢名醫(yī)華佗的貢獻，華佗發(fā)明并使用了麻醉藥——麻沸散,。對需要用外科手術的病人,，先用酒服下麻沸散，“乃令先以酒服麻沸散,，既醉無所覺” 《后漢書·方術列傳》,，然后對病人施行手術,，比如割掉病變部位，再行縫合等,。

華佗的麻醉術曾先后傳到朝鮮,、日本、摩洛哥等地,。著名的美國醫(yī)學史家拉瓦爾（Lawall）在《世界藥學史》中這樣說：“阿拉伯人使用麻醉劑,，可能是由中國傳去的,，因為中國名醫(yī)華佗最精于此術,。”

歐洲,、美洲的醫(yī)學界,，直到十九世紀初期，才出現(xiàn)全身麻醉法，比起華佗的發(fā)明，已落后一千六百多年了,。

麻醉藥發(fā)明后,，后世醫(yī)學家在實踐的基礎上不斷加以改進，創(chuàng)造出多種麻醉藥,。元代危亦林《世醫(yī)得救方》記載的麻醉藥物有蔓陀羅、烏頭等,，還論述了使用方法，指出應按患者的年齡,、體質(zhì)、出血情況決定劑量,。

在此保障下，古代的外科手術達到了很高水平,。宋代時已有瑪瑙刀的出現(xiàn),，而1974年江蘇省江陰縣一座明代墓葬中出土了一批醫(yī)療器械,，其中的一種鐵質(zhì)柳葉刀,，系外科手術用刀,，有尖刃口的一頭與現(xiàn)代醫(yī)用手術刀十分相似,。由于刃口較長,，應是切開較大面積皮膚的一種工具,。這充分說明,，像柳葉刀這樣的外科手術器械在明代已廣泛使用,。

促進傷口愈合的醫(yī)療方法也不斷完善,。古代醫(yī)生使用的消毒法有凈水（煎熬過）洗滌、以火燒灼,、施以藥物等。止血法有胎發(fā)燒灰止血,，象牙研末止血,，燒熱的金屬用具烙灼出血部位等。

止血消毒后所使用的外敷藥,，也很講究,。外敷所用的膏藥，都經(jīng)過煎熬（等于高溫消毒）而制成,。

用這種膏藥把外部傷口封閉、保護起來,，膏藥中含有一些局部麻醉藥和消毒藥,，具有鎮(zhèn)痛,、消炎,，促進生肌的作用,；同時又可以防止外界的其他病源體的侵入,，并能避免因運動給傷口造成的機械損傷,。

在這些醫(yī)學保證下施行的外科手術,，在科學發(fā)達的今天看來，是較簡單，有些甚至是較原始的。但在幾百年前,，甚至上千年前,，在科學技術水平低下的古代社會，我們的祖先們能創(chuàng)造設計并使用這些外科手術，已經(jīng)很不簡單了,，在世界醫(yī)學史上處于遙遙領先的地位。