通過IFMSA組織的SCOPE項(xiàng)目來到法國的醫(yī)院實(shí)習(xí),，是由當(dāng)?shù)氐耐g醫(yī)學(xué)生自發(fā)接待的。第一次見面時(shí),，便向我拋出了一個(gè)問題：沒有來到歐洲之前,，你對(duì)法國人的印象是怎樣的,？仔細(xì)想想似乎還停留在歷史書的法國大革命上，《巴黎圣母院》里,，或是一點(diǎn)點(diǎn)對(duì)于普羅旺斯的幻想中,。猶豫再三，我告訴法國的小伙伴們,，對(duì)于法國的印象是“浪漫”和“優(yōu)雅”,，震驚之余，他們笑了起來,，告訴我說,，你知道嗎，歐洲人對(duì)于法國人的印象是“沒耐心”和“吝嗇”,。我也十分詫異,，大概一千個(gè)人心中有一千個(gè)哈姆雷特，那么一千個(gè)人心中也許有著一千個(gè)巴黎,，法國究竟是什么樣的,？

和法國的醫(yī)學(xué)生們共同生活

圣艾蒂安是法國東南部的一個(gè)老工業(yè)城市，早年依靠煤礦業(yè)發(fā)展起來,，法國的第一條鐵路,、第一個(gè)有軌電車都是在這里發(fā)源的。市區(qū)的有軌電車建于1881年,，至今仍在使用,，這條線路連接著整個(gè)城市的東西兩頭，也正是我每天去醫(yī)院實(shí)習(xí)的必經(jīng)之路,。

八月初來圣艾蒂安,，覺得這里無比安靜，沒有上下學(xué)的小孩子,，電車也要好久才有一班,，周末所有的商店和超市都不營業(yè)，街角有幾家面包店,、書店,、婚紗店從沒見過開門。然而醫(yī)學(xué)生是不放假的,，在這個(gè)度假月,，每天早上的電車?yán)铮瑴愒谝黄鸬目偸鞘畮讉€(gè)坐上了同一班車的醫(yī)學(xué)生們,。

我前往實(shí)習(xí)的北區(qū)醫(yī)院（H?pital Nord）是圣艾蒂安讓莫內(nèi)大學(xué)的附屬醫(yī)院,，這一所綜合性的國立大學(xué)，為紀(jì)念歐共體之父讓·莫內(nèi)先生而命名,。

此次我實(shí)習(xí)的科室是婦產(chǎn)科,，婦產(chǎn)科在醫(yī)院總體分為5個(gè)部門,，劃分比較細(xì)致，包括婦科手術(shù)（其中乳腺外科是包括在這里的）,、婦科急診,、病理妊娠、生理妊娠和門診,，我分別在婦科手術(shù)和病理妊娠實(shí)習(xí)了各兩周時(shí)間,。

病房的組成主要是由主任醫(yī)師、主治醫(yī)師,、住院醫(yī),、護(hù)士和見實(shí)習(xí)同學(xué)組成，這和國內(nèi)基本上是相同的,。見實(shí)習(xí)同學(xué)會(huì)在一個(gè)科室輪轉(zhuǎn)3個(gè)月時(shí)間,。不同點(diǎn)在于每天的查房是所有人一起進(jìn)行，醫(yī)生和護(hù)士共同查房,，可以更好的相互配合,，當(dāng)然這也與病人和醫(yī)生的數(shù)量較少有關(guān)。

很晚去食堂也可以吃到午飯

我實(shí)習(xí)的兩個(gè)科室都是手術(shù)科室,，基本上每天工作就是查房和手術(shù),。上午半天會(huì)有一到兩臺(tái)手術(shù)，有時(shí)第二臺(tái)手術(shù)結(jié)束就已經(jīng)下午兩點(diǎn)了,，好在即使這么晚去食堂依然可以吃到飯。在異國他鄉(xiāng)學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的刷手方法,，上臺(tái)拿起拉鉤和吸引器參與到手術(shù)中,，也不失為一種新的體驗(yàn)。

法國人都有自己的家庭醫(yī)生或是全科醫(yī)生,，當(dāng)全科醫(yī)生認(rèn)為患者需要進(jìn)一步診治時(shí),，患者會(huì)來到咨詢處進(jìn)行咨詢，包括是否需要看?？漆t(yī)生,，應(yīng)當(dāng)去哪個(gè)專科就診,，是否需要住院等一系列問題,。咨詢處每天都絡(luò)繹不絕，這里也有相對(duì)比較充足的時(shí)間回答患者的各種問題,，較之直接去門診掛號(hào)節(jié)約了很多時(shí)間和資源,。

咨詢處是醫(yī)院最熱鬧的地方

來到歐洲才發(fā)現(xiàn),，盡管歐盟的經(jīng)濟(jì),、政治,、文化聯(lián)系很緊密，但是各個(gè)國家醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式以及就業(yè)情況卻是不完全相同的,，這和經(jīng)濟(jì)水平也有著密不可分的聯(lián)系,。

對(duì)于法國來說，醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)一共6年時(shí)間,，然而,，想要當(dāng)一名醫(yī)學(xué)生非常不容易。圣艾蒂安大學(xué)每年新入學(xué)的醫(yī)學(xué)生會(huì)超過1000人,，第一學(xué)年主要學(xué)習(xí)一些基礎(chǔ)課程,，到了第一學(xué)年的結(jié)尾時(shí)，會(huì)進(jìn)行一場(chǎng)非常殘酷的考試,，大概只有130人能夠留下來繼續(xù)學(xué)醫(yī),。第2年和第3年主要是學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，后面的3年會(huì)在醫(yī)院實(shí)習(xí),，每天上午在醫(yī)院實(shí)習(xí),，下午上課或者自習(xí)。

不一樣的國籍一樣的醫(yī)學(xué)夢(mèng)想

經(jīng)過了6年學(xué)習(xí)之后,，整個(gè)法國每年大約有8500名醫(yī)學(xué)生畢業(yè),，面臨找工作。這時(shí)需要進(jìn)行一場(chǎng)全國統(tǒng)一的考試,，根據(jù)這次考試的名次,，每個(gè)人依次選擇想要從事的專業(yè)和工作的城市。

在此之后便是住院醫(yī)的培養(yǎng)階段了,，根據(jù)選擇的專業(yè)不同,，住院醫(yī)時(shí)間長(zhǎng)短不完全相同，對(duì)于全科醫(yī)生來說,，需要3年時(shí)間,，婦產(chǎn)科需要5年，而外科大夫則需要7年住院醫(yī)培訓(xùn),。

法國的醫(yī)學(xué)生就業(yè)情況可以說是相當(dāng)好的,，每個(gè)畢業(yè)生都會(huì)有工作，這當(dāng)然和經(jīng)濟(jì)發(fā)展有關(guān),。而對(duì)于歐洲其他國家的醫(yī)學(xué)生來說,，可能情況就不盡如人意了。有的國家并非所有人都能有工作,，如果找不到工作就需要再參加下一年的招聘考試,，或者選擇別的工作。而有的國家醫(yī)生的薪水會(huì)非常之低，有時(shí)候他們會(huì)選擇高中畢業(yè)之后直接去別的國家讀醫(yī)學(xué)專業(yè),，這樣就可以留在別國工作,。

在八年的醫(yī)學(xué)生生涯中,，竟然有幸可以去別的國家實(shí)習(xí)一個(gè)月,，讓我覺得非常幸運(yùn)也非常珍惜，可以在異國的醫(yī)院中學(xué)習(xí)知識(shí)和提升自己,?；叵肫鹪诜ㄌm西的一點(diǎn)一滴，都踐行著讀萬卷書不如行萬里路,。

文中圖片由作者提供

作者：邱田

編輯：紫花苜蓿