鹽是我們生活中的必需品,,是維持人體正常新陳代謝的重要物質(zhì),缺了鹽,,人們會(huì)變得全身乏力,、頭暈?zāi)垦#踔列菘嘶杳浴?/p> 但吃鹽過多也并非好事,,很多人都知道長(zhǎng)期高鹽容易誘發(fā)高血壓,,《柳葉刀》雜志上公布的數(shù)據(jù)顯示,,2017年全球有300萬人因吃鹽過多導(dǎo)致的心血管疾病而死亡。 然而,,鹽究竟是如何影響血壓的呢,?很多人并不了解。據(jù)可可所知,,高血壓只是高鹽帶來的眾多危害之一,,真正危險(xiǎn)的其實(shí)是…… 一、鹽多必失 當(dāng)心炎癥跑遍全身 《中國(guó)循環(huán)雜志》上一項(xiàng)來自西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院的研究顯示,,在3周的慢性鹽負(fù)荷試驗(yàn)中,,18~60歲的血壓正常者都出現(xiàn)了2個(gè)炎癥關(guān)鍵指標(biāo)顯著升高的問題。這說明炎癥在全身范圍內(nèi)悄悄發(fā)生,,盡管可能并沒有表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀,。 試想一下,當(dāng)人們數(shù)年或數(shù)十年保持高鹽飲食,,就意味著這樣的炎性反應(yīng)可能持續(xù)了同樣長(zhǎng)的時(shí)間,,對(duì)全身的損傷幾乎不可逆轉(zhuǎn)。 從某種程度上說,,高鹽引起的炎癥,,正是引發(fā)包括高血壓在內(nèi)的一系列疾病的首要誘因,也讓癌癥風(fēng)險(xiǎn)不斷升高,。 1,、血管慢性炎癥 首先,受到高鹽激活的炎癥容易引發(fā)白細(xì)胞黏附,,影響腎素-血管緊張素及交感神經(jīng)系統(tǒng),,造成血管內(nèi)皮功能受損,加劇血管收縮,;其次,,鹽里過多的鈉容易引起水鈉儲(chǔ)留,可能導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞發(fā)生水腫,,以致于血管腔變窄,。 在兩者共同作用下血壓升高,如果長(zhǎng)期高壓得不到緩解,,血管狀態(tài)將難以逆轉(zhuǎn),,最終患上高血壓,。 2、慢性胃粘膜損傷 食鹽的滲透壓高,,會(huì)對(duì)胃黏膜直接造成一定損害,,抑制前列腺素E2的合成,而后者具有提高胃粘膜抵抗力的作用,。因此在高鹽飲食下,,胃粘膜更易發(fā)生炎癥、潰瘍,、細(xì)菌感染,,久而久之癌變幾率也會(huì)升高。 3,、腎功能減退 人體95%的鹽需要通過腎臟代謝并排出體外,這一過程還要有大量水分的參與,。但如果攝鹽超標(biāo),,就可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過網(wǎng)負(fù)荷過重,高滲透壓可破壞毛細(xì)血管通透性,,引發(fā)血管炎癥并造成阻塞,。 阻塞的血管多了,鹽分和水分滯留在腎臟內(nèi)外組織中,,就容易產(chǎn)生水腫,,反過來壓迫正常血管,時(shí)間一久可導(dǎo)致腎功能減退,、心臟泵血功能下降,,增加尿毒癥、心肌炎,、心力衰竭的患病風(fēng)險(xiǎn),。 4、骨質(zhì)疏松 飲食中鈉鹽過多,,在腎小管重吸收中,,就會(huì)有過多的鈉離子與鈣離子競(jìng)爭(zhēng),使鈣的排泄量增加,。同時(shí),,鈉鹽還會(huì)刺激人的甲狀旁腺,使甲狀旁腺素分泌增加,,從而激活破骨細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶,,破壞骨質(zhì)代謝的動(dòng)態(tài)平衡,,讓骨骼提前衰老、骨密度下降,。 5,、免疫力降低 過量的鹽分在代謝時(shí)容易產(chǎn)生一個(gè)副作用,就是讓糖皮質(zhì)激素在體內(nèi)積聚,,抑制粒細(xì)胞的功能,。粒細(xì)胞是免疫細(xì)胞中主要負(fù)責(zé)抗菌的細(xì)胞,受到抑制后,,人體對(duì)病菌的抵抗力也會(huì)隨之下降,。 同時(shí)高鹽還可能導(dǎo)致另一部分免疫細(xì)胞過度活躍,以致于出現(xiàn)免疫機(jī)制紊亂,,引起某些自身免疫性疾病,,比如銀屑病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,。 二、控鹽為什么這么難,? 警惕鹽敏感體質(zhì) 既然高鹽有危害,,那么少吃不就好了?但做起來卻很困難,。雖然和2000年的數(shù)據(jù)相比我國(guó)居民總體用鹽量已經(jīng)下降了22%,,但根據(jù)2019年的調(diào)查顯示,75%的人仍然用鹽超標(biāo),,每天用鹽量超過10克,,而推薦用鹽量只有6克。 而且控鹽對(duì)每個(gè)人來說也有難度,,有些人屬于鹽敏感體質(zhì),,即便控制在每天6克也可能并不安全。 1,、什么是鹽敏感體質(zhì),? 有些人天生對(duì)鹽分更加敏感,具體表現(xiàn)為,,攝入的鹽數(shù)量一樣,,但對(duì)身體的影響更大,。這可能是由于腎臟排鈉水平先天不足,或者交感神經(jīng)敏感性較高等原因造成的,,后果就是對(duì)鹽的耐受力更低,,攝鹽較多時(shí)發(fā)生胰島素抵抗、炎癥和高血壓的可能性比普通人更高,。 調(diào)查發(fā)現(xiàn),,兒童中的鹽敏感檢出率達(dá)21%,而其中有高血壓家族史的人檢出率更是高達(dá)40%,;成人高血壓患者中,,有鹽敏感體質(zhì)的人占60%。 2,、如何應(yīng)對(duì)鹽敏感,? 鹽敏感體質(zhì)多來源于遺傳,因此有高血壓家族病史的人一定要更加關(guān)注自己的血壓狀況,,在控鹽方面要比普通人更加嚴(yán)格一些,,具體用量需咨詢醫(yī)師。建議將普通鈉鹽換成含鉀的低鈉鹽,。 三、做好3件事 控鹽更有效 想要控制好用鹽量,,除了自覺少吃鹽以外,,還要注意做好以下3件事: 1、慎用調(diào)味料 人體對(duì)鈉的安全攝入量為1000~2500毫克,,而普通食鹽中含40%的鈉,,因此每人每天吃鹽不宜超過6克。此外,,味精,、番茄醬、蠔油,、醬油,、甜面醬等調(diào)味品,也都是含鹽大戶,,一勺約5~6毫升的醬油中就含有1克鈉,;20克黃豆醬中含有2克鈉。 如果使用了含鈉的調(diào)味料,,還應(yīng)相對(duì)減少用鹽量,。如果想追求鮮味,,可用檸檬汁、醋,、蔥,、姜、蒜等代替,。 2,、使用限鹽勺 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心最近發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示,做飯時(shí)使用2克限鹽勺的人,,3年后平均每天的食鹽攝入量減少了3.49克,,而不用限鹽勺的人平均僅減少2.2克。這些使用限鹽勺的人3年后血壓降低幅度也更為明顯,。 3,、適當(dāng)補(bǔ)鉀 鉀和鈉,可以說是兩種對(duì)立元素,,當(dāng)鉀元素多的時(shí)候可以促進(jìn)鈉元素的排出,。一般情況下,推薦每日攝入2克的鉀元素即可,,而想要起到預(yù)防慢性病的效果,,可以攝入3.6克。 在蔬菜中,,菠菜,、莧菜、青蒜,、大蔥,、蠶豆、山藥等的含鉀量比較高,;而在糧食中,,蕎麥面、玉米面,、紅薯中含鉀則比較多,;水果中以香蕉、西瓜比較豐富,。 |
|