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人間章回:記憶中的瘧疾(作者 馬其亞)

 文化佳園 2020-09-09

鐘南山院士說,,磷酸氯喹對新冠肺炎患者有很好的療效。國家衛(wèi)健委把磷酸氯喹正式納入《新型冠狀病毒感染的肺炎診治方案》第六版,。對磷酸氯喹(簡稱氯喹)我很熟悉,,幾十年前,這是用來治療瘧疾的西藥,是一個較大的白色片劑,。

提到瘧疾,,我想起了很多。瘧疾俗稱打擺子,,是由瘧原蟲感染的傳染病?,F(xiàn)在的年輕人可能聽說過,但是經(jīng)歷過的一定寥寥無幾,。即使聽說,,也是由諾貝爾獎獲得者屠呦呦發(fā)明青蒿素了解的。青蒿素治療瘧疾,,是屠呦呦對人類的偉大貢獻,。

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,2018年全世界瘧疾發(fā)病2.28億人,,因瘧疾死亡40.5萬人,,這些人大部分在非洲撒哈拉以南地區(qū)和南亞地區(qū)。為什么這些地方瘧疾多?因為貧困,,因為環(huán)境骯臟,,因為蚊子猖獗。蚊子叮咬攜帶瘧原蟲的人,,再去叮咬健康人,,就會把瘧原蟲傳給健康人,瘧原蟲在健康人體內(nèi)迅速生長,,健康人就被感染了瘧疾,。

我年輕時,正是上個世紀五六七十年代,,國家貧困,,蚊子非常猖獗。清明以后,,蚊子開始出現(xiàn),,天氣越熱,蚊子繁殖越快,。直到深秋,,天氣寒冷,蚊子大部分凍死,,少部分躲在溫暖的地方,,第二年春暖花開時再迅速生長。

因為貧窮,,農(nóng)村人很少買得起蚊帳,,城里也不一定家家都有蚊帳,。有用柴草煙熏的辦法驅(qū)蚊的,一般收效甚微,。蚊子叮咬人主要是在夜晚,。夜晚如果晴天,很多人睡在大路旁或者高坡處,,因為得風,,一來涼快,二來蚊子少一點,。但是夏天雨水頻繁,,夜晚的房間,又熱又悶,,蚊子嗡嗡作響,人極其難熬,,只能任憑蚊子叮咬,,得瘧疾在所難免。

瘧疾有幾種類型,,有的天天發(fā)病,,有的隔一天發(fā)病一次,有的隔兩天發(fā)病一次,。隔一天發(fā)病一次的叫間日虐,,間日虐最普遍。本來身體好好的人,,正在勞動或者上學,,突然冷得發(fā)抖,牙齒打顫,,渾身無力,。然后要么穿著棉襖曬毒太陽,要么裹上棉被在被窩里蜷縮一團,。大約幾十分鐘后,,開始發(fā)燒,最高可達40°C,。接著大汗淋漓,,再往后嗜睡不醒,無精打采,,沒有食欲,,口腔潰瘍。還有一種惡性瘧疾容易使人腎功能衰竭,,死亡率很高,。

我在青少年時期,家境貧寒,房間很小,,沒有蚊帳,,每年都得瘧疾,我得的是間日瘧,。記得那時最多用的藥物是奎寧針劑和氯喹片劑,。發(fā)病的第二天,去大隊衛(wèi)生室,,打一針奎寧或者買幾片氯喹口服,,第三天就不再發(fā)病了。

因為瘧疾高發(fā),,奎寧和氯喹就是緊俏藥品,,有時很難買到。記得我剛上初中那會,,1971年前后,,學校里有一位因為是“走資派”而靠邊站的校長,他叫胡士云,。胡校長找我協(xié)助,,采來草藥常山梧桐,用鍋煮,,再用學校儀器室的冷凝器把藥物蒸汽冷凝成藥水,,用注射器吸取一些藥水封裝在小瓶里,最后貼上標簽,。我們把它叫做“賽奎寧”,。小瓶子和封裝藥水的酒精燈是胡校長買的。胡校長把這些“賽奎寧”無償送給附近的大隊衛(wèi)生室,。有一次,,街上的老宋哥得了瘧疾,沒有買到藥,,就來找胡校長,,可是胡校長不在,我就學著胡校長那樣,,給老宋哥打了一針“賽奎寧”,,第三天老宋哥跟我說,他就沒再發(fā)病,。

大約1971年前后,,全國掀起了一場根除瘧疾的運動。墻上的標語口號是:“瘧疾蚊子傳,,滅蚊是關(guān)鍵,,氯喹和嘧啶,,預防效果顯,八天服八次,,瘧疾根治完,。”嘧啶指的是乙胺嘧啶,,片劑,,是防治瘧疾的藥品。堂姐其珍受生產(chǎn)隊指派,,到大隊衛(wèi)生室參加培訓,,然后每天拿著藥瓶、水壺和茶缸,,挨家挨戶送藥,,直到看著吞下藥才離開。

熱天雨后不久,,大大小小的水坑和容器里會有蚊子幼蟲孑孓,,很多人家都自覺把容器里的水倒掉杜絕蚊子滋生。生產(chǎn)隊組織人在水坑或者陽溝里噴撒農(nóng)藥,,消滅孑孓。

1976年冬天,,我考大學在縣醫(yī)院體檢,。我清楚記得,那位姓袁的檢查大夫讓我平躺,,摸我的肝脾,,然后在體檢表上寫:肝大2厘米。他說,,得過瘧疾的人都這樣,,無大礙。

從現(xiàn)在計算,,五十歲以上的人不得瘧疾的很少,,五十歲以下的人得瘧疾的卻不多。原因是上個世紀六七十年代,,瘧疾被全民服藥預防基本上根除,。我從那以后再也沒有得過瘧疾,周圍人得瘧疾的很少,。2000年左右,,我聽說鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院偶爾會發(fā)現(xiàn)一兩例瘧疾,那是不得了的大事件,,需要從下向上逐級回報,,然后統(tǒng)一采取措施,。查閱資料顯示,解放初期,,全國3000萬人得瘧疾,,死亡率大約1%,1970年全國2300萬人得瘧疾,。2019年1-8月,,全國1753人得瘧疾,死亡12人,,這些病例中,,大多數(shù)是由非洲等地輸入的。2008年國家設(shè)立每年4月26日為全國瘧疾日,,2019年全國瘧疾日的口號是:“消除瘧疾,,謹防境外輸入再傳播”。

現(xiàn)在,,咱們國家,,不管是農(nóng)村還是城市,蚊子也還有,,不過大家極少再被蚊子叮咬,,因為有紗窗防蚊,蚊香等殺蟲劑滅蚊,。即使被蚊子叮咬,,因為攜帶瘧原蟲的人極少,瘧疾發(fā)病也就極少了,。

短短幾十年,,瘧疾在我們國家從高發(fā)到幾乎絕跡,得益于我們優(yōu)越的社會主義制度,,得益于中國共產(chǎn)黨的英明領(lǐng)導,。

當前,2020年初春,,國家正在經(jīng)歷一場異常兇猛的新冠肺炎疫情,,經(jīng)過一個多月的艱苦努力,戰(zhàn)疫情初現(xiàn)成效,。我們堅信:有黨的堅強領(lǐng)導,,有全國人民的積極響應,我們一定能渡過難關(guān),,贏取戰(zhàn)疫情的偉大勝利!

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