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健康生活 權(quán)威發(fā)布 
《撥開(kāi)眼前迷霧—白內(nèi)障手術(shù)全記錄》截屏 在我們眼球結(jié)構(gòu)中有一個(gè)叫“晶狀體”的組織，是眼球屈光系統(tǒng)的重要組成部分,。對(duì)光線有屈光作用,。為了讓光線穿過(guò)，晶狀體這個(gè)『鏡頭』是清澈透明的,，而由于衰老等原因晶狀體可能會(huì)發(fā)生混濁變得不透明,，還會(huì)變厚變硬，無(wú)法正常調(diào)節(jié)焦距,，我們看東西就會(huì)出現(xiàn)視物模糊等癥狀,，這變混濁的晶狀體就是我們常說(shuō)的白內(nèi)障了。
《撥開(kāi)眼前迷霧—白內(nèi)障手術(shù)全記錄》截屏 1. 眼前有固定的黑點(diǎn) 白內(nèi)障,，也就是晶狀體變混濁的位置是相對(duì)固定的，患者就會(huì)覺(jué)得眼前某個(gè)部位有一個(gè)固定的黑點(diǎn),，就好像戴眼鏡的鏡片上總有臟東西似的,，位置固定且影響視力。2. 視物逐漸模糊,，視力慢慢下降 白內(nèi)障早期癥狀一般來(lái)說(shuō)就是視物模糊,，原先看東西很清晰，但隨著晶狀體的混濁,，看東西逐漸越來(lái)越模糊,，這時(shí)候一定要去醫(yī)院檢查。 3. 老花眼暫時(shí)減輕 在晶狀體混濁的過(guò)程中,，晶體會(huì)變硬,、厚度會(huì)增加，『鏡頭』的調(diào)節(jié)能力變差了,，于是患者看遠(yuǎn)處模糊,，看近處清楚,，所以會(huì)有老花眼暫時(shí)好轉(zhuǎn)的感覺(jué)。 有些老年朋友覺(jué)得自己老花眼不花了還暗自高興,，但這其實(shí)可能是白內(nèi)障的表現(xiàn),，而且隨著晶狀體進(jìn)一步混濁，患者老花眼的程度還會(huì)再次加深,。
《撥開(kāi)眼前迷霧—白內(nèi)障手術(shù)全記錄》截屏 最關(guān)心的4個(gè)白內(nèi)障手術(shù)問(wèn)題疑問(wèn)1：我還能看得見(jiàn),，有必要這么早做手術(shù)嗎？ 首先,，白內(nèi)障就是混濁的晶狀體,，幾乎是沒(méi)法被逆轉(zhuǎn)的，而目前沒(méi)有針對(duì)白內(nèi)障的特效藥物,，不要輕信宣稱治療白內(nèi)障有奇效的藥品或保健品,。手術(shù)是最有效的治療方法，就是直接把變混濁的晶狀體摘掉,，再換一個(gè)新的,。 有些老人會(huì)認(rèn)為，現(xiàn)在還能看見(jiàn)就沒(méi)必要著急做手術(shù),，要等到快看不見(jiàn)了再做手術(shù),。這其實(shí)是一種快半個(gè)世紀(jì)前的觀念。那時(shí)之所以秉承晚做手術(shù)的原則是由于受技術(shù)所限,，白內(nèi)障長(zhǎng)熟了,、硬了才更容易手術(shù)取出。而目前的白內(nèi)障的手術(shù)進(jìn)入顯微手術(shù)的領(lǐng)域,，被稱為——超聲乳化手術(shù),。 手術(shù)方法是通過(guò)幾毫米的小切口插入眼內(nèi)一個(gè)極細(xì)的超聲針頭，用超聲振動(dòng)的原理將混濁的晶狀體震碎后吸出,。再植入一個(gè)人工晶狀體,，讓完好透明的人工晶狀體代替本來(lái)的『鏡頭』在眼內(nèi)繼續(xù)工作。 手術(shù)通常不用全麻,，只在眼睛表面進(jìn)行麻醉,，十幾分鐘就能做完，大多數(shù)老年人完全可以耐受,。所以在這種技術(shù)成熟的當(dāng)下,，真的沒(méi)必要拖到快看不見(jiàn)再做手術(shù)，早一步做手術(shù),，就能早一步重新看清,，大幅提高生活質(zhì)量，一般來(lái)說(shuō),，當(dāng)視力低于0.5就可以做手術(shù)了,。
《撥開(kāi)眼前迷霧—白內(nèi)障手術(shù)全記錄》截屏 疑問(wèn)2：我的視力明明0.8,，為什么也建議我做手術(shù)了？ 盡管一般來(lái)講手術(shù)的適應(yīng)癥是視力低于0.5,，但其實(shí)醫(yī)生在判斷該不該手術(shù)還要判斷患者的視功能是否嚴(yán)重下降,。視力下降只是評(píng)判視功能的一個(gè)維度,。而像視野的范圍,，分辨能力等，也都十分重要,，比如一個(gè)患者可能分辨『視力表』的E字方向比較容易,，所以測(cè)視力還不錯(cuò)，但是在實(shí)際生活中,，他看公交車站牌上比字母E更復(fù)雜的數(shù)字或漢字就很難辨認(rèn)。 看似視力不低,，但是生活質(zhì)量卻下降嚴(yán)重,，影響工作生活。這樣醫(yī)生根據(jù)具體不同情況,，可能不一定非要視力下降到0.5才建議你做手術(shù),。 除此之外，還有一種情形是患者被檢查出眼睛的前房比較淺,。這種情況很可能會(huì)誘發(fā)另一種嚴(yán)重的眼病——青光眼,，所以即使視力還OK，也會(huì)建議你盡快做手術(shù),。
《撥開(kāi)眼前迷霧—白內(nèi)障手術(shù)全記錄》截屏 疑問(wèn)3：兩只眼睛的白內(nèi)障可不可以一起手術(shù)做掉,？ 老年人的白內(nèi)障都是雙眼發(fā)病的，但是兩只眼睛病變的程度不一樣,，有一只輕一些,、有一只重一些，有人會(huì)覺(jué)得既然要手術(shù)不如兩只一起都做,，省時(shí)省事,。但原則上都是建議一只一只來(lái)做。盡管手術(shù)不難,，但是風(fēng)險(xiǎn)不是0%,，先做視力較差的一只，然后觀察一周左右,，看看患者術(shù)后看東西的感覺(jué),，觀察是否出現(xiàn)術(shù)后的一些并發(fā)癥，然后再做另一只是比較穩(wěn)妥負(fù)責(zé)的辦法,。 當(dāng)然如果患者一只眼睛手術(shù)后,，兩眼看東西的感覺(jué)差距不太大,，而另一只眼睛視功能又還好，那么根據(jù)患者需求也可以等到另一只眼睛符合手術(shù)指征后再進(jìn)行手術(shù),。但是終究?jī)芍谎劬Χ际且鍪中g(shù)的,。
《撥開(kāi)眼前迷霧—白內(nèi)障手術(shù)全記錄》截屏 疑問(wèn)4：手術(shù)換了人工晶體就會(huì)和正常人一樣了嗎？ 很遺憾,，我們『原裝』的晶狀體還是要比人工的功能強(qiáng)大很多,，它的調(diào)節(jié)變焦能力可以讓我們看遠(yuǎn)、中,、近的事物都清晰,。目前的人工晶體還是不能100%還原我們自己的晶體。但相比白內(nèi)障帶來(lái)的視力下降來(lái)說(shuō),，換人工晶體的效果還是很好的,。目前的人工晶體種類很多，有單焦點(diǎn)的,，也就是術(shù)后看『遠(yuǎn)處』能清楚,，但『近處』還是需要佩戴老花鏡。也有多焦點(diǎn)的人工晶體,，可以滿足患者看近看遠(yuǎn),，甚至中距離都能看清，當(dāng)然這種價(jià)格也相對(duì)貴一些,。 要強(qiáng)調(diào)的是,，有5%置換多焦點(diǎn)晶體的患者，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一定的視覺(jué)干擾,，導(dǎo)致術(shù)后看東西的感覺(jué)和以前不太一樣,，可能會(huì)沒(méi)有想象得那么清晰，或者需要一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,。所以并不是多焦點(diǎn)晶體就一定比單焦點(diǎn)晶體要好,，需要根據(jù)需要來(lái)選擇，比如司機(jī)等對(duì)看遠(yuǎn)要求比較高的職業(yè),，可能醫(yī)生就會(huì)推薦單焦點(diǎn)的晶體而不建議多焦,。 總之，白內(nèi)障的治療誤區(qū)還有很多,，大家一定要記住要及早發(fā)現(xiàn),，及早治療，選擇最適合你的治療時(shí)機(jī)和方式,，前往正規(guī)的醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,，通過(guò)手術(shù)取得最好的治療效果，讓患者們重新看清這個(gè)世界。
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