01 導(dǎo)語(yǔ) 面神經(jīng)癱瘓是由于面神經(jīng)炎引起的周圍性面癱(簡(jiǎn)稱面癱),。臨床上以口眼?斜為主要特征,多為單側(cè)性,,雙側(cè)同時(shí)發(fā)病的極少,。 多數(shù)病人往往于清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈,、嘴巴?斜,。病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失,、眼裂擴(kuò)大,、鼻唇溝平坦、口角下垂,,露齒時(shí)口角向健側(cè)偏歪,。病側(cè)不能作皺額、蹙眉,、閉目,、鼓氣和噘嘴等動(dòng)作。鼓腮和吹口哨時(shí),,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣,。進(jìn)食時(shí),食物殘?jiān)粲诓?cè)的齒頰間隙內(nèi),,并常有口水自該側(cè)淌下,。由于淚點(diǎn)隨下瞼外翻,使淚液不能按正常引流而外溢,。 本病屬中醫(yī)學(xué)“面癱”,、“口眼?斜”、“吊線風(fēng)”、 “卒口僻” 等范疇,。中醫(yī)認(rèn)為本病是人體正氣不足,,絡(luò)脈空虛,風(fēng)邪乘虛侵襲太陽(yáng)經(jīng),,經(jīng)人少陽(yáng)經(jīng),, 殃及陽(yáng)明經(jīng);風(fēng)為陽(yáng)邪,其性喜上,,致面部三陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣阻滯不通,,筋脈失養(yǎng), 導(dǎo)致顏面一側(cè)肌肉弛緩不收,,受對(duì)側(cè)牽拉所致,。 02 [針灸方法] 首先仔細(xì)尋找齦交穴附近的米粒樣白色、紅色腫物,,用三棱針一一挑破,,擠出其中的白色分泌物及7~ 10滴血。 用短針刺入地倉(cāng)穴和顴髎穴,。 針下關(guān)穴時(shí)閉口,,用2寸針于凹陷最深處進(jìn)針。得氣后在針柄上插人1~2 厘米長(zhǎng)的艾段,,點(diǎn)燃灸治,。共灸30分鐘。 針刺翳風(fēng)穴時(shí),,針尖向鼻尖方向進(jìn)針1.0~1.5寸,,使患者有酸麻脹感擴(kuò)散到面部為度。得氣后在針柄上插人1~ 2厘米長(zhǎng)的艾段,,點(diǎn)燃灸治,。共灸30分鐘。 03 [組合之妙] 齦交穴屬督脈,,為任脈,、督脈與足陽(yáng)明之會(huì),是溝通面部的重要穴位,。挑刺后排出分泌物及瘀滯的血液,,使內(nèi)瘀外泄而氣機(jī)暢通。 地倉(cāng)位于口角旁,,為口角?斜的必取之穴,。顴髎穴屬手太陽(yáng)小腸經(jīng),為手少陽(yáng),、手太陽(yáng)經(jīng)交會(huì)穴,。為面癱常用穴位,。 下關(guān)穴屬足陽(yáng)明胃經(jīng),為足陽(yáng)明,、足少陽(yáng)之會(huì),,循行于口、鼻,、面部,,有消腫止痛、疏通經(jīng)絡(luò),、通關(guān)利竅之功,。 顴髎、齦交,、下關(guān)三穴相組合源于晉皇甫謐編撰于魏甘露四年(259) 的 中國(guó)針灸學(xué)專著《針灸甲乙經(jīng)》: “口僻配顴髎,、齦交、下關(guān),?!痹趯?shí)踐中, 齦交穴用挑刺,、下關(guān)穴針后加灸,,能明顯提高療效。 歷代醫(yī)家善用翳風(fēng)治療面癱,。如《針灸甲乙經(jīng)》:“口僻不正,...翳風(fēng)主 之”,、《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:“翳風(fēng)......口眼?斜,。” 本組合穴針,、灸,、挑刺諸法于一體,結(jié)合數(shù)十年臨床經(jīng)驗(yàn),,重灸下關(guān)及翳風(fēng)穴,,一般都能在2~ 3周內(nèi)痊愈。 04 [臨癥一得] 面神經(jīng)麻痹的誘因很多,,但主要為“賊風(fēng)”,。記得有一年秋末冬初, 我值夜班,,晚飯后天氣突變寒冷,,還刮起大風(fēng)。凌晨5點(diǎn),,同時(shí)來(lái)了4~5 位急診病人,,全都是口眼?斜,。此風(fēng)邪作祟之明證也!亦為重灸下關(guān)及 翳風(fēng)穴的理論依據(jù)。 患者初起多在翳風(fēng)穴有壓痛,,艾灸時(shí)間長(zhǎng)一些為好,。年長(zhǎng)者發(fā)生口眼?斜,要請(qǐng)醫(yī)生排除心腦血管疾病,,以防延誤病情,。 掃描下方二維碼永久看回放 |
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