中醫(yī)院士董建華：我有一張“寬心方”,，治心臟神經(jīng)官能癥，請品味

晝?nèi)苟?05 2020-09-04

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（本文僅供學(xué)習(xí),、參考,。文中所說配伍,、方劑，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒,、應(yīng)用）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)藏象學(xué)》,、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)辨證學(xué)》

你好,，我是中醫(yī)人,，文君然。

今天這篇文字,，我想跟你聊聊心臟神經(jīng)官能癥,。

這個病，可是一個當(dāng)代的流行病了?，F(xiàn)在生活壓力這么大,，誰還不有點心慌意亂的時候？

現(xiàn)在,，我給你說醫(yī)案和配伍,。它源于中國工程院原院士，已故著名中醫(yī)學(xué)家董建華教授,。從中,，我們可以感受，心臟神經(jīng)官能癥這個病,，怎么來的,，怎么沒的。

話說有這么一個女性患者,，年27歲,。什么毛病呢？就是心臟神經(jīng)官能癥,。

她呀,，從就醫(yī)前兩個月開始，動不動就胸悶,、心悸,，容易驚嚇，膽子小,，不多時又會感覺到心前區(qū)疼痛,，氣短。上來這股勁兒的時候,，她必須放下手頭的事情,，坐在一邊去休息。有一次，她開車呢,，忽然出現(xiàn)癥狀,，嚇得她立即停車在一邊，下車休息,。如果不停車,，恐怕就得闖禍了。

與此同時,，她只要一犯病,，立刻四肢發(fā)涼，出汗,，頭暈,，四肢乏力。在情緒稍微緊張的時候,，上述所有不適就容易發(fā)作,。

后來，在多處就醫(yī)無果的情況下,，他慕名求治于著名中醫(yī)臨床家董建華先生。,、

董師了解這些情況后,，發(fā)現(xiàn)脈細數(shù)，苔薄黃而膩,。舌質(zhì)淡,。于是，給開了一張配伍,。方見——

旋覆花10克,，薏苡仁10克，郁金10克,、川芎10克,，當(dāng)歸10克，黨參10克,，陳皮5克,，佛手6克，炙甘草3克,，珍珠母,、龍齒各30克。

結(jié)果,，患者服藥20多劑,，心悸現(xiàn)象再未發(fā)生過。隨后，原方加入麥芽30克,，又用20劑,，精神振奮，心情愉快,，心悸,、自汗、乏力等等現(xiàn)象全部消失,。

這張醫(yī)案,，年頭特別久遠。我老師特意轉(zhuǎn)交給我,，讓我好生研讀和學(xué)習(xí),。我老師曾經(jīng)明確告訴我，這醫(yī)案和醫(yī)方所針對的病例,，可以說代表了目前大多數(shù)心臟神經(jīng)官能癥患者的表現(xiàn),，特別典型?？梢哉f,，把這一個給研讀透了，很多類似的病,，就知道怎么應(yīng)對了,。

其實，一言以蔽之,，這是典型的肝郁氣滯,、心血不暢、心神不寧的案例,。

讀者朋友,，你記住，心臟神經(jīng)官能癥的患者里頭,，十個有五個,，和肝郁氣滯、心神不寧有關(guān)系,。

你看這個人,，在心情緊張的時候容易發(fā)作。心情緊張意味著什么,？意味著肝氣不舒,，氣機不展。肝屬木,，心屬火,。木能生火,。肝作為母臟，有了問題,，很容易就“母病及子”,，導(dǎo)致心氣不舒、心血不暢,。于是,，就形成類似胸悶、心痛,、心悸,、心慌、氣短,、易驚等現(xiàn)象,。有肝氣不舒，陽氣不能輸布,，所以發(fā)病的時候,，患者的肢體往往是發(fā)涼的。由于氣的輸布失常,，不能很好地固攝津液,，因此這個時候的人，還容易出冷汗,。肝主藏血,。肝氣輸布失常，肝血不能濡養(yǎng)筋脈,，所以這時候人就乏力、頭暈,，肢體軟弱,。你看看，這不都對上了嗎,？

心氣輸布失常,，血脈不豐，故而脈象偏細,?；颊呱嗵S而膩，說明在肝郁氣滯,、血行不暢的基礎(chǔ)上,，已經(jīng)開始有了濕熱之象。

所以這么一看,，就得疏肝解郁,、活血安神,、兼清濕熱了。

你看,，董師的配伍里,，用佛手、郁金,、陳皮來行氣解郁,，用當(dāng)歸、川芎,、黨參,、炙甘草來養(yǎng)血活血，用薏苡仁來除濕熱,，用龍齒和珍珠母來養(yǎng)心安神,。妙的是，用了一味旋覆花,。這味藥,，一般認為是消痰下氣之品。但是《名醫(yī)別錄》和《日華子本草》都認為,，它可以“通血脈”,。實際上，我體會,，它是通過消痰下氣來實現(xiàn)通經(jīng)活絡(luò),，從而來“通血脈”的。所以旋覆花在這配伍里,，起到了除痰濕,、開氣滯，行淤血的作用,。