古代醫(yī)療與氣象的結合中醫(yī)學從一定意義上講,是研究人體和精神與外界自然,、社會環(huán)境統(tǒng)一性的知識體系,中醫(yī)學十分強調一年四季、一日四時氣候變化和風,、熱,、火、濕,、燥,、寒不同氣象要素、不同氣候季節(jié)和氣象環(huán)境對人體的健康影響,并經歷了一個漫長的發(fā)展過程,逐步形成了完整的理論體系,。 在氣象與醫(yī)學方面,秦國人醫(yī)和已將六種天氣(陰,、陽、風,、雨,、晦、明)的反常作為病的外部原因看待,堪稱醫(yī)療氣象學的先驅,。戰(zhàn)國時期形成的醫(yī)書《黃帝內經》,其中有大量篇幅研究了氣象與人體疾病的關系,形成了比較完整的醫(yī)療氣象理論體系,系統(tǒng)地講述了許多以氣候條件為依據(jù)的診斷,、治病、養(yǎng)生,、防病原則以及疾病形成的氣象原因,其中涉及一些氣象病因的人體病理學問題,。 東漢時期張仲景所著的《傷寒雜病論》通篇建立在“氣”理的基本上,使中國氣象與醫(yī)療的理論體系日益完善,。明代李時珍所著《本草綱目》,其中對中草藥采集,、炮制與氣象條件的關系,研究非常深刻,基本形成了草本氣象理論體系,等等。醫(yī)療氣象與人們的社會生活具有深刻聯(lián)系,在中國古代人們通過中醫(yī)學的傳播,掌握了大量的醫(yī)療氣象知識和醫(yī)療氣象保健知識,這些知識在民間仍在發(fā)揮應有的作用,。 中醫(yī)學重要文獻《黃帝內經》,包括《內經素問》和《靈樞經》兩部分,成書一種說法是不早于西周,不晚于戰(zhàn)國,一種說法是戰(zhàn)國至秦漢之際,是先后經過許多醫(yī)學家收集和整理的一部醫(yī)學經典,。該書以陰陽哲學思想為指導,以“五運(木、火,、土,、金、水等五行之氣的運行)”為“地氣”,以“六氣”(風,、熱,、火,、濕、燥,、寒)為“天氣”,系統(tǒng)闡述了“五運六氣”對人體疾病的關系及其影響,形成了包括生理病理預防診斷,、臨床治療有機結合的系統(tǒng)的古代氣象醫(yī)學醫(yī)療理論。 《難經》,一般認為成書大約在西漢時期,其托名秦越人(扁鵲),因此該書也稱《扁鵲難經》,。《難經》對一年四季之脈象和一日四時之脈象變化的正常與否研究得非常細微,它與《黃帝內經》同為后代具有重要影響的醫(yī)學理論指導典籍,。 《傷寒雜病論》,由漢代張仲景著,經宋代整理后則分為《傷寒論》和《金匱要略》兩書,《傷寒論》同樣十分重視氣候變化與人體疾病的關系,如在篇中陰陽大論云:“春氣溫和,夏氣暑熱,秋氣清涼,冬氣冷冽,。此則四時正氣之序也”。如果氣候出現(xiàn)異常人體就會發(fā)生疾病,書中對各種氣候原因引起的病理和癥狀進行了深入分析,。 它同《黃帝內經》和《難經》一并奠定了中醫(yī)學的理論基礎和體系在漢代以后,晉代王叔和的《脈經》,、隋代巢元方主編的《諸病源候論》、唐代孫思邈的《千金翼方》,、明代吳有性的《溫疫論》,、清代葉桂的《溫熱論》等重要醫(yī)學文獻既保持了前人醫(yī)學研究成果精華,也有新的發(fā)展,但涉及氣候變化與人體健康關系的理論思想一直得到保持和發(fā)展。 “氣”在中醫(yī)學中也是一個內涵與外延比較難以確定的概念,但作為致病的外部原因,外“氣”主要是指氣象,包括有天氣,、氣候節(jié)令、時令,、大氣物理屬性,、氣象變量與矢量等。天地合氣而萬物,是中醫(yī)學的重要思想,如《黃帝內經?四氣調神大論》說:“夫四時陰陽者,萬物之根本也,?!薄饵S帝內經?生氣通天論篇》說:“夫自古通天者生之本,本于陰陽。天地之間,六合之內,其氣九州,、九竅、五藏,、十二節(jié),皆通乎天氣” 秦國人醫(yī)和已將“陰,、陽、風,、雨,、晦、明”六種天氣的反常作為起病的重要外部原因,并以此對病人進行診斷和治療,?!蹲髠?昭公元年(公元前541)》記載:“六氣”日:“陰、陽,、風,、雨,、晦、明也,分為四時,序為五節(jié),過則為甾”,陰過則生寒病,陽過則生熱病,風堵塞度則生麻痹癥,雨過則腸胃病,晦過則生心亂病,明過則疲病,。 《黃帝內經?陰陽應象大論篇》對“六氣”之病具體描述為:“風勝則動,熱勝則腫,燥勝則干,寒勝則浮,濕勝則濡瀉”,即有“風邪太盛,形體會出現(xiàn)震顫拘攣;熱邪太盛,肌肉會發(fā)生紅腫;燥邪太盛,津液就會干枯;寒邪太盛,肌膚會出現(xiàn)浮腫;濕邪太盛,就會出現(xiàn)大便濡瀉”,加上“火邪”也稱為“六邪”,即風邪,、寒邪、熱邪濕邪,、燥邪,、火邪。 中國古代醫(yī)學以“六氣”、“五行”與“陰陽”之氣天地之氣,、內外之氣相互結合,形成了龐大的古代醫(yī)理體系中醫(yī)認為,一年四季,人體為適應春溫,、夏熱、秋涼,、冬寒的氣候變化規(guī)律,其生理功能也會隨之進行調整,并表現(xiàn)出一定節(jié)律,。 因此,四季、四時和二十四節(jié)氣,、七十二候在我國醫(yī)學中成為生理病理研究的時辨依據(jù),。《黃帝內經?四時刺逆從論篇》說:“春氣在經脈,夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中”,“春者,天氣始開,地氣始泄,凍解冰釋,水行經通,故人氣在脈,。夏者,經滿氣溢,入孫絡受血,皮膚充實,。長夏者,經絡皆盛,內溢肌中。秋者,天氣始收,腠理閉塞,皮膚引急,。冬者蓋藏,血氣在中,內著骨髓,通于五藏”,。 中醫(yī)認為,根據(jù)太陽運行和氣溫變化規(guī)律,一天中人體陽氣遵循平旦生、日中盛,、日西弱的運行規(guī)律,人們應順其規(guī)律,否則就會滋生疾病,。 |
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