【詩(shī)文集118】周博群抄錄 共十首 
2020年8月10日

【臟腑同病病機(jī) 】
臟腑同病,，其發(fā)生機(jī)理,，除經(jīng)絡(luò)所起的作用外，主要包括臟腑相互間的,，
生克乘侮關(guān)系,，氣血生化運(yùn)行關(guān)系，津液代謝和氣機(jī)升降的關(guān)系等,。
常見(jiàn)臟腑同病病機(jī)有十八種,。

【心肺陰虛病機(jī)】
肺主布散津液，心主血之運(yùn)行,，兩者與津血關(guān)系密切,；
而津血同源，又可互相資生轉(zhuǎn)化,。
若素體陰虛,，或年邁津血漸虧，或熱傷陰液,，或肺燥津傷,，以致津不化血，
血不生津,，日久皆可導(dǎo)致心肺陰虛,。
心陰虛則心失所養(yǎng)，心神不寧,，肺陰虛則無(wú)津可布,，氣失宣肅，
臨床可見(jiàn)心悸短氣,，煩躁不寐，短氣,，咳逆,，口干咽燥等。

【心肺氣虛病機(jī)】
肺朝百脈,，為相傅之官,，佐心氣以行血,，心主血脈，主行血,。
氣以帥血,，血以載氣，心肺在生理上的密切聯(lián)系,，
決定兩者在病理上的相互影響,。
若肺氣虛弱，則血行無(wú)力,，致心血瘀阻,，可見(jiàn)胸悶，氣促,，心悸等,。
若心氣不足，血行不暢,，則影響肺氣的輸布與宣降,，也可使肺絡(luò)瘀阻，
發(fā)生咳嗽,，喘息,，氣促，胸悶,，憋氣等,。

【心脾兩虛病機(jī)】
心主血，脾生化氣血,，心血充盈賴脾之生化,。
若脾虛生化不及，抑或脾不統(tǒng)血,，亡血失血,，則可致心脾兩虛；
勞心思慮太過(guò)也傷及心脾,，致氣血不足,。
因心失血養(yǎng)，心神不寧,，可見(jiàn)心悸,，健忘，失眠多夢(mèng),；
脾不健運(yùn),，則見(jiàn)面黃食少，氣短神怯等,。

【心腎不交病機(jī)】
五臟配屬五行,，心屬火,，腎屬水。
心居于上焦,，五臟六腑之大主,，主明則下安，主不明則十二官危,。
心氣當(dāng)下通于腎,，即心火下交于腎，以資助腎陽(yáng)溫煦腎陰,，使腎水不寒,，
維持腎陰腎陽(yáng)平衡協(xié)調(diào)。
腎居下焦,，藏精主水,，故稱水臟。
腎水當(dāng)上濟(jì)于心火,，即腎水上承于心,，使心火不亢，心腎交通,，水火既濟(jì),。
若腎陰不足，不能上濟(jì)于心,；心火內(nèi)熾,，不能下交于腎，
遂成心腎不交,，水火不相既濟(jì)的病機(jī),。
臨床可見(jiàn)虛煩不寐，五心煩熱,，焦躁不寧等,。

【心腎陽(yáng)虛病機(jī)】
心腎同屬少陰，心腎陽(yáng)虛,，實(shí)為少陰陽(yáng)虛火衰,。
心陽(yáng)下交于腎，以溫暖命門相火,；腎陽(yáng)充足,，命火上煦，振奮心陽(yáng),。
若腎陽(yáng)衰疲,，則心陽(yáng)亦虛；心陽(yáng)虛衰,，則腎陽(yáng)亦虧,，導(dǎo)致心腎陽(yáng)虛。
臨床可見(jiàn)心悸氣短,，水腫等,。

【心肝火旺病機(jī)】
心為君火，肝為相火,。
若心火熾盛,，耗傷陰血，則肝血不足而氣用有余,，相火相亢,；
反之肝經(jīng)火旺，藏血受損,，則心血不足,，君火焚燃，導(dǎo)致心肝火旺,，
可見(jiàn)心煩口苦,，急躁易怒，心悸氣短,，舌紅等,。

【心肝血虛病機(jī)】
心主血，肝藏血,，血旺則藏于肝,，輸注于心脈，
心肝兩臟對(duì)于人體血液的運(yùn)行調(diào)節(jié),，起著協(xié)調(diào)作用,。
若心血不足，則肝血亦因之而虛,，肝血不足,，心血亦因之而損，
以致心肝血虛,，不僅兩臟失養(yǎng),，亦可使血脈不充，筋脈不濡,。
故心悸,，失眠等心血不足，與目視昏花,，月經(jīng)澀少等肝血不足的血虛證候,，
常同時(shí)并現(xiàn)，尚可見(jiàn)一般血虛形體失養(yǎng)的表現(xiàn),，如面色無(wú)華,，頭暈?zāi)垦＃?br>舌淡脈細(xì)等,。

【肺脾兩虛病機(jī)】
肺主氣而司呼吸，脾主運(yùn)化而生化氣血,。
若久病肺氣不足,，則可消耗母氣，使脾氣亦虛,，為子盜母氣,；
若脾虛生化不足，肺失滋養(yǎng),，其氣亦虛,，此為土不生金。
兩者皆可形成肺脾兩虛的病機(jī),，
臨床可見(jiàn)面色不華,，神疲乏力，氣短汗出,，食少納差,，或久咳氣喘等。

【肺腎陰虛病機(jī)】
腎為水臟,，肺為水之上源,，金水相生。
若肺陰不足,，源頭枯竭,，腎失滋養(yǎng)；而腎陰不足虛火上炎,，肺受火灼,，
致金水不能相生，則形成肺腎陽(yáng)虛,，
可見(jiàn)潮熱盜汗,，顴紅頰赤，干咳少痰,，腰膝酸軟等,。