消化道中的胃腸癌高發(fā)，在全國每年的新發(fā)病例都在高速增長,！

我院在臨床診療中,，每月都會查出很多例胃腸道的癌前病變,、早癌、進展癌,！

尤其是進展癌患者,，有時看到真的很痛心，本來可以避免悲劇的發(fā)生,，由于缺乏健康知識,，病情拖到很嚴(yán)重了才來檢查，往往已經(jīng)是晚期的癌癥,。

2020年7月15日,，我院胃腸鏡室檢查20多人，病檢10多例,，就查出直腸腺瘤（癌前疾?。?例，直腸癌前病變1例,，直腸早癌1例,。

這些人群的癥狀都不是很明顯，卻查出那么高危的疾病,，真的應(yīng)該重視腸鏡體檢,。

我們有時鼓吹無癥狀都要體檢胃腸鏡，卻被很多人否定,！

我們說的無癥狀體檢胃腸鏡,，是在40歲以上的年齡階段，檢查后可以及時阻斷向惡性疾病的發(fā)展,，也是根據(jù)臨床總結(jié)的經(jīng)驗,，肯定不是空穴來風(fēng)。

病例回顧

病例一（癌前疾?。?/strong>

患者女性,，55歲，主要癥狀：有時吃點辛辣刺激的就拉肚子,，但癥狀都不明顯

腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)1.5X1.3CM廣基扁平隆起息肉

病檢結(jié)果：乙狀結(jié)腸管狀腺瘤 輕度異形性

病例二（癌前疾病）

患者男性,，66歲,，主要癥狀：肛門脫出等痔瘡相關(guān)癥狀

腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)：橫結(jié)腸1.6CM大小息肉

病檢結(jié)果：橫結(jié)腸管狀腺瘤輕度異形性

病例三（癌前病變）

患者男性,，54歲,，患者自述：沒有什么癥狀，就是過來體檢腸鏡,，因為身邊的朋友有得腸癌的

腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)：結(jié)腸多發(fā)息肉,，最大的有2.5X3.0CM帶蒂的息肉

病檢結(jié)果：管狀絨毛腺瘤 呈中度異形性（低級別上皮內(nèi)瘤變）

病例四（早癌）

患者女性,，57歲，主訴癥狀：反復(fù)肛門腫物脫出3年多,，最近加重,，肛門脫出物不能自行收回，需用手復(fù)位回納,。偶爾有便血癥狀,，色鮮紅。

腸鏡檢查：距肛緣2CM左右可見4X5CM左右大小腫物

病理診斷：“直腸”絨毛狀管狀腺瘤伴灶性高級別腺上皮內(nèi)瘤變

哪些人群應(yīng)該做腸鏡檢查？

有家庭癌癥史,、高危因素（不良生活和飲食習(xí)慣）的人群及40以上人群無癥狀,，在健康體檢時，應(yīng)加上電子胃腸鏡專項檢查篩查消化道早癌,。

另外還有以下幾項

①有結(jié)直腸患者的定期復(fù)查,，如腺瘤息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等患者,。

②有以下癥狀的應(yīng)及時行腸鏡檢查：大便習(xí)慣改變,；膿血便、血便,；大便潛血多次陽性,；痔瘡出血；貧血,；腹痛,；腹脹；腹部包塊,；食欲下降,；消瘦。

③有結(jié)直腸癌家族史人群；

④有結(jié)直腸息肉家族史人群,。