久久国产成人av_抖音国产毛片_a片网站免费观看_A片无码播放手机在线观看,色五月在线观看,亚洲精品m在线观看,女人自慰的免费网址,悠悠在线观看精品视频,一级日本片免费的,亚洲精品久,国产精品成人久久久久久久

分享

醫(yī)生提示】治療痙攣性斜頸,一定要和這些疾病進行鑒別

 昵稱71072981 2020-08-19

痙攣性斜頸是臨床上成人型肌張力障礙的最常見形式,,可發(fā)生于任何年齡,,一般青中年起病居多,女性多于男性,?;颊叽蠖嗥鸩【徛i部的深淺肌肉均可受累,,但以胸鎖乳突肌,、頭頸夾肌、斜方肌,、斜角肌的異常收縮最為常見,。初始可表現(xiàn)為間斷性頭頸部搖晃,常以為是“落枕”,,繼而持續(xù)扭向一方,??煞譃榕まD(zhuǎn)、側(cè)傾,、后仰,、前屈和混合型。

其中多數(shù)病例肌電圖的異?;顒臃秶扰R床表現(xiàn)要廣泛復雜,。在發(fā)病期間,患者常伴有頭頸部肌肉疼痛,,其中30%繼發(fā)頸椎關節(jié)病,、頸神經(jīng)根病。對部分患者來說,,繼發(fā)的軟組織和骨骼改變也是姿勢異常的附加原因,。當患者試圖矯正或維持頭頸正常姿勢時,大多有頭部震顫,,或以震顫為首發(fā)癥狀,。

在臨床方面,由于痙攣性斜頸和多數(shù)疾病有著類似的癥狀表現(xiàn),,導致誤診的情況頻出不窮,,因此大家要注意在治療時要與下列疾病進行鑒別診斷。

上頸椎病變:包括肋痛,,損傷,,頸椎間盤突出等。病人常訴頸部不適,,一側(cè)頸肌萎縮,,頭部可以傾斜,但不會有痙攣樣發(fā)作,。同時,,上述病變可能都會有上肢的感覺運動和反射改變,而痙攣性斜頸對上肢功能無影響,。

顱頸交界處病變:主要包含嚴重的顱頸交界畸形,。這些病人往往有顱頸交界神經(jīng)受壓癥狀,如行走不穩(wěn),,吞咽困難,,四肢肌力減退,反射和肌張力增高,。還表現(xiàn)為頸部增粗,,后發(fā)際低等,。如伴有脊髓空洞癥,,還可能有上肢肌肉萎縮,,節(jié)段性痛觸覺分離現(xiàn)象。同樣,,病人可能有斜頸現(xiàn)象,,但不會有痙攣發(fā)作。

先天性一側(cè)胸鎖乳突肌萎縮:該病常見于小孩,,多由產(chǎn)傷造成,,常表現(xiàn)為病變側(cè)肌肉萎縮,正常側(cè)肌肉都有代償性肥大,,但不會有痙攣發(fā)作,。

兒童后顱肌痛:病人為了減輕疼痛而出現(xiàn)強迫頭位,致使頸部某些肌肉僵硬,,雖有頭部傾斜姿勢,,同樣不會有痙攣發(fā)作。同時,,病人都有明顯的后顱癥狀,,如頭痛,嘔吐,,行走不穩(wěn),,眼球震顫等,但病史較短,。此外,,兒童還應和眼性斜頸相鑒別,由于一側(cè)眼睛有病變,,多數(shù)為某些眼球肌的麻痹,,致使病孩注視物體時,頭部處于某種傾斜姿勢,。

在此需要強調(diào)的是:導致頸部姿勢異常的原因非常多,,除了上述四種疾病以外,像帕金森病,、多巴反應性肌張力障礙,、遲發(fā)性運動障礙和多系統(tǒng)萎縮等都會有顱頸部肌張力障礙的表現(xiàn),患者在就診時一定要注意自行鑒別,,避免誤診,!

本文為(FB0463)原創(chuàng),請勿轉(zhuǎn)載和抄襲,,有問題及時取得溝通 謝謝

    轉(zhuǎn)藏 分享 獻花(0

    0條評論

    發(fā)表

    請遵守用戶 評論公約

    類似文章 更多