印會(huì)河教授有一張治療肝腹水的經(jīng)驗(yàn)方“化瘀通氣排水方”,，可用于治療肝硬化或肝炎引起的腹水,，也可以用于肝癌或肝臟轉(zhuǎn)移瘤引起的腹水的輔助治療。該方的基本方為：柴胡9g,，赤芍15g,，丹參15g，當(dāng)歸15g,，廣郁金9g,，川楝子12g，桃仁9g,，紅花9g,，桔梗9g，紫菀9g,，土鱉蟲9g,，生牡蠣30g（先煎），川椒目9g,，葶藶子9g,。

治療肝硬化時(shí)，在此方的基礎(chǔ)上還應(yīng)加入煅牡蠣30g,，鱉甲30g,，龜板30g，以達(dá)到軟肝的作用,；治療肝癌時(shí),，尚需加入三棱、莪術(shù),、白花蛇舌草,、半枝蓮等抗癌；腹水日久,，較為嚴(yán)重者,，還可以加入澤蘭15g；津液虧虛,，舌紅無苔少津者,，尚可以加入天冬10g,，麥冬10g。

本方有疏肝理氣,，活血化瘀,，利水消腫的作用。印老的基本方雖然是這樣的，但是印老自己在臨床應(yīng)用時(shí)，多會(huì)根據(jù)患者的具體情況有所加減,。所以一般的患者在應(yīng)用本方時(shí),，最好咨詢專業(yè)中醫(yī)師，根據(jù)患者的具體情況，酌情加減。

印老曾經(jīng)治療一例肝硬化患者。即以本方為基礎(chǔ)方,，根據(jù)患者有五心煩熱，口干欲飲,，納少,，大便稀溏，小便短赤等陰虛內(nèi)熱的的情況處方：生牡蠣30g（先煎）,，煅牡蠣30g（先煎）,，鱉甲30g（先煎），龜板30g（先煎）,，蛋皮12g,，赤芍30g，甘草10g,，天冬10g,，麥冬10g，阿膠珠10g,，紫菀10g,，熟地10g，陳皮10g,，丹參30g,，桔梗10g，川椒目10g,，葶藶子10g,，澤蘭15g。

該患者服用上方1個(gè)多月后,，腹水減少,，但是仍然有舌紅少苔的現(xiàn)象，只是舌上已經(jīng)有津液,。印老又根據(jù)患者的情況調(diào)方為：柴胡10g,，赤芍30g,，當(dāng)歸15g，丹參30g,，生牡蠣60g（先煎）,，廣郁金12g，川楝子12g,，桃仁10g,，桔梗10g，紫菀10g,，土鱉蟲10g，水蛭10g,，花蕊石15g（先煎）,，川椒目10g，葶藶子10g,，澤蘭15g,，紅花10g，桑葚子30g,。這個(gè)處方又服用了1個(gè)多月后,，患者仍然有少量腹水，印老又在第二方的基礎(chǔ)上加炮山甲30g,，冬瓜皮30g,。繼續(xù)服用維持鞏固療效。

從這則醫(yī)案我們可以看出,，印老在應(yīng)用自己的經(jīng)驗(yàn)方時(shí),，也會(huì)根據(jù)患者具體的情況，適度加減化裁,。另外就是也應(yīng)該看到,，腹水這種嚴(yán)重大病，即便是印會(huì)河教授這樣級(jí)別的專家,，也不是一天兩天就能解決得了這種問題的,。肝硬化腹水相對(duì)于癌癥腹水更為好治，印老尚需要治療兩個(gè)月以上,。有一些患者和患者家屬非常性急,，治療癌癥腹水時(shí)，總希望醫(yī)生能夠在一兩周內(nèi)幫他們治好,，這樣的不合理的心理預(yù)期就會(huì)讓醫(yī)生望而卻步,。

以筆者多年的經(jīng)驗(yàn)，印老的這張方子中尚可以加入車前子,、車前草,、懷牛膝,、蒼術(shù)、薏苡仁,、螻蛄,、益母草、旱蓮草等加大利水和滋陰的效果,。利水藥中為什么要用滋陰藥,？這是因?yàn)楝F(xiàn)代的腹水患者，大多用了很久的利水藥,，利水藥有傷陰耗津之弊,，印老治療的這例患者就是一個(gè)典型的例子。所以印老自己在利水的方子中,，就加入了阿膠珠,、熟地、桑葚子,、天冬,、麥冬等滋陰藥。

肝硬化和肝癌患者出現(xiàn)腹水是因?yàn)殚T靜脈高壓導(dǎo)致血中的水分和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)從靜脈壁漏入腹腔,，靜脈回流障礙還會(huì)造成下肢水腫,，用一般的治療思路很難解決這個(gè)問題。印老從活血化瘀,、通氣消積,、疏肝解郁和利水消腫四方面著手，這張方子中的柴胡,、當(dāng)歸,、丹參、赤芍,、廣郁金,、川楝子、桃仁,、紅花疏肝理血,；生牡蠣、土鱉蟲活血化瘀,，軟堅(jiān)散結(jié),；桔梗和紫菀有宣肺氣利水的作用；川椒目和葶藶子有通利水道,，開利三焦的作用,。對(duì)身體虛弱的患者，用阿膠滋陰扶正，大便實(shí)的患者,，更可以加入大黃通便,。諸藥合用，就可以達(dá)到消除肝腹水的作用,。

此方用于肝癌和肝臟轉(zhuǎn)移瘤造成的肝腹水亦有效,，筆者曾見過一個(gè)肝硬化患者在自用印老的經(jīng)驗(yàn)方有效后，把這張組方制作成膠囊在癌癥和肝硬化腹水患者群體中售賣,，有些患者有效果,。但是由于該患者本身并不學(xué)醫(yī)，欠缺專業(yè)功底,，所以也有大量的患者在服用此方后出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,，胃口和體重急劇下降，加速了患者的死亡,。這并非這樣的組方思路不對(duì),，而是生搬硬套的使用經(jīng)驗(yàn)方者，不知道根據(jù)患者具體情況,，為患者調(diào)整處方中的用藥。

中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)方雖然有通用的價(jià)值,，但是也需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,，適度調(diào)整用藥。癌癥患者出現(xiàn)腹水,，多屬于晚期,，身體極為虛弱。所以用這種利水的方子,，必須要兼顧扶正,，如果不給患者扶正，一味利水,，患者小便雖然增多,，但是這種耗氣動(dòng)血的方子，亦必會(huì)讓患者身體更虛弱,。這就犯了中醫(yī)的虛虛之禍,。

而扶正藥的選擇，就要根據(jù)患者的實(shí)際情況來斟酌了,。體力虛弱,，但是大便通暢的患者，可以用參,、芪,；陰虛內(nèi)熱的患者就要用阿膠、熟地,、黃精,、玉竹等,；納食很差的患者，還要用一些消導(dǎo)藥焦麥芽,、炒谷芽,、神曲、雞內(nèi)金等,；更有一些患者有出血傾向,，用這種方子時(shí)就更要小心，必須減少活血藥赤芍,、丹參,、桃仁、紅花等的用量或不用,，且輔以止血藥三七,、白芨、仙鶴草,、茜草,、蒲黃、地榆等,，否則的話,，極容易導(dǎo)致患者大出血死亡?；颊咴谥尾r(shí),，不要自己簡(jiǎn)單套用經(jīng)驗(yàn)方，以防出事故,。