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過敏性鼻炎和感冒傻傻分不清,?手把手教你如何分辨,,主要看鼻子

 呼吸科大夫胡洋 2020-08-09

我們科一個小護士,常年隨身攜帶大量面紙,,隨時隨地的要擦鼻涕,。剛開始她自己以為是感冒,,老是吃感冒藥,效果也不明顯,,后來檢查后發(fā)現(xiàn)是過敏性鼻炎,,柳絮飄飛和寒冷冬季時,癥狀會明顯加重,。

過敏性鼻炎,,也稱變應(yīng)性鼻炎,是接觸過敏原后發(fā)生的鼻黏膜非感染性炎性疾病,。在普通人群中的患病率接近20%,,中國已有超2億多患者,包括許多的兒童,。過敏性鼻炎是耳鼻咽喉科的常見多發(fā)病,,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和工作學(xué)習(xí),與呼吸科的支氣管哮喘也有著密切的關(guān)系,。引起過敏性鼻炎的致敏原主要是粉塵,、塵螨、真菌,、動物皮屑和毛發(fā),、還有棉絮等,這些都是致病的因素,。過敏性鼻炎包括季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎,,有的人間歇性發(fā)作,而有的人每周能發(fā)作4天以上,,持續(xù)一個月以上,,眼淚與鼻涕齊飛,不勝其煩,。

過敏性鼻炎與普通感冒如何區(qū)分呢,?

1.雖然二者都有鼻塞、流涕,、噴嚏等癥狀,,但過敏性鼻炎通常鼻子、眼睛會很癢,,甚至眼紅,、流淚,而感冒不會,,感冒更多的會合并咽喉部疼痛及咳嗽。

2.很大一部分感冒病人會出現(xiàn)發(fā)燒,,而過敏性鼻炎不會出現(xiàn)發(fā)熱,。

3.過敏性鼻炎癥狀可以持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,而感冒屬于自限性疾病,通常7-10天可以痊愈,。

4.過敏性鼻炎可以常年發(fā)作,,或者每年的同一季節(jié)發(fā)作,而感冒則沒有規(guī)律性,,通常受涼后,、季節(jié)交替時發(fā)生。

5.過敏性鼻炎不會傳染,,而感冒多數(shù)是病毒感染所致,,有一定的傳染性。

過敏性鼻炎的治療

過敏性鼻炎并不是小問題,,發(fā)展為中重度,,鼻部癥狀會反復(fù)出現(xiàn),白天影響工作學(xué)習(xí),,晚上影響睡眠,。而且,過敏性鼻炎患者容易并發(fā)過敏性哮喘,、過敏性結(jié)膜炎以及中耳炎等,,如不積極治療,會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,。但迄今為止,,過敏性鼻炎仍屬于無法根治的疾病,治療的目的只能減輕癥狀,,減少發(fā)作次數(shù),。對病人本身來說,盡可能避免接觸過敏原顯得尤為重要,。保持室內(nèi)清潔,,空氣流通,花粉季減少外出,,出門戴口罩,。

一線藥物治療:

1.抗組胺藥 比如氯雷他定、西替利嗪,、氮卓斯汀,、依巴斯汀等。

2.鼻噴糖皮質(zhì)激素 比如糠酸莫米松,、布地奈德,、丙酸氟替卡松。

3.抗白三烯藥 代表藥物為口服孟魯司特鈉,。

二線藥物

1.鼻減充血劑,,比如羥甲唑啉,、賽洛唑啉,僅能緩解鼻塞癥狀,,使用時應(yīng)注意控制劑量和療程,。2.其他用藥,如肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,、抗膽堿藥和中藥等,。

對于已知過敏原的過敏性鼻炎患者,可以進行過敏原疫苗皮下注射或舌下含服,,誘導(dǎo)機體免疫耐受,,即脫敏療法。不要盲目使用一些民間偏方或代購藥品,,不規(guī)范的治療有可能引發(fā)藥物性鼻炎,,會使治療變得棘手。

胡洋,,同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師,,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,。上海醫(yī)學(xué)會肺功能學(xué)組成員,,中華醫(yī)學(xué)會成員。擅長間質(zhì)性肺病,、結(jié)節(jié)病,、肺癌等肺部疾病的預(yù)防與診治。

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