近年來,,越來越多的人在研究《傷寒論》六經(jīng)實(shí)質(zhì)的同時會關(guān)注到“標(biāo)本中氣”這一理論,,有初學(xué)者不明所以,,有人則因?yàn)闊o法用更好的理論將兩者結(jié)合到一起便認(rèn)為兩者不屬于同一派系,,便拋之棄之,;也有少部分人嘗試從文獻(xiàn)古籍中尋找答案,,但眾說紛紜。近日龍砂醫(yī)學(xué)流派代表性傳承人顧植山教授在無錫市五運(yùn)六氣理論與臨床研修班講課之時以開合樞理論闡釋標(biāo)本中氣的內(nèi)涵,,小編聽完之后豁然開朗,便作簡要筆記,,以供同道交流討論,。 本次推送也有幸得到顧植山教授多次耐心而謹(jǐn)慎地指導(dǎo)修稿,,特此拜謝顧師之恩,。 “標(biāo)本中氣”溯源 《黃帝內(nèi)經(jīng)素問.六微旨大論》 少陽之上,火氣治之,,中見厥陰; 陽明之上,,燥氣治之,中見太陰; 太陽之上,,寒氣治之,,中見少陰; 厥陰之上,風(fēng)氣治之,,中見少陽; 少陰之上,。熱氣治之。中見太陽; 太陰之上,,濕氣治之,,中見陽明。 所謂本也,,本之下,中之見也,,見之下,,氣之標(biāo)也,本標(biāo)不同,,氣應(yīng)異象,。 《素問.至真要大論》 帝曰:六氣標(biāo)本所從不同奈何? 岐伯:氣有從本者,,有從標(biāo)本者,,有不從標(biāo)本者也,。 帝曰:愿卒聞之。 岐伯曰:少陽太陰從本,,少陰太陽從本從標(biāo),,陽明厥陰不從標(biāo)本,從乎中也,。故從本者化生于本,,從標(biāo)本者有標(biāo)本之化,從中者以中氣為化也,。 方藥中老先生在《黃帝內(nèi)經(jīng)素問運(yùn)氣七篇講解》中提到,,標(biāo)本中氣的本質(zhì)就是陰陽的相互出入問題,要從整體恒動的角度來看待,。 “標(biāo)本中氣”與開闔樞 顧植山教授指出 本為氣化之始,,標(biāo)為氣化之終。 “少陰太陽從本從標(biāo)”者,,少陰君火本在南方,,由南方下降入藏于北方太沖,《陰陽離合論》 “太沖之地名曰少陰”,。從本火化于南方,,從標(biāo)寒化于北方,故《傷寒論》少陰病有熱化寒化之分,。六經(jīng)病欲解時往往與其“標(biāo)”的時間相一致,,少陰欲解從子時始。 太陽之化始于北方寒水之位,,“冬至一陽生”,,《陰陽離合論》“少陰之上,名曰太陽”,,而其標(biāo)則在太陽氣化達(dá)最盛時的南方,,也即太陽欲解時的“巳至未上”?!秱摗诽柌〉闹髯C“惡寒”“發(fā)熱”即是其從本從標(biāo)的表現(xiàn),。 太陰氣的“始”在廣明之下,亦是長夏濕土之地,;濕土的性質(zhì)向下,,“終”于陰極轉(zhuǎn)樞之位,標(biāo)本一氣,,故太陰從其本即可,。 少陽是太陽之氣上升至一定時段的一種象態(tài),始于太陽,終于與太陽的“兩陽合明“,,其“始”與“終”均可稱相火,,故少陽從其本。 厥陰之氣始于初春之風(fēng)木,,終于 “兩陰交盡” 之厥陰,;厥陰出陽處為少陽,風(fēng)從火化亦為少陽,,故厥陰不從標(biāo)本,從乎其中見的少陽相火,。 陽明是兩陽合明后的右降之氣,,氣化始于秋初燥金而終于陽明闔,本標(biāo)同性,,卻因與太陰共同完成太極的右降運(yùn)動而中見太陰濕象,,“燥與濕兼”,故不從標(biāo)本從乎中,。今年歲運(yùn)為燥金太過,,但同時又出現(xiàn)了大面積洪水泛濫,“燥與濕兼”之象凸顯,,但這是陽明兼濕,,仍有燥的制約,故少見以往濕盛時常見的發(fā)霉,、舌苔厚膩等象,。 所以,認(rèn)識標(biāo)本中氣就一定要從三陰三陽的運(yùn)動去理解,,而開闔樞正是三陰三陽的運(yùn)動方式,。 《傷寒論》六經(jīng)的本質(zhì) 《傷寒論》六經(jīng)為太陽、陽明,、少陽,、太陰、少陰,、厥陰,。其六經(jīng)之實(shí)質(zhì),成為后世醫(yī)家歷來討論的焦點(diǎn)之一,。有經(jīng)絡(luò)說,、臟腑說、地面說,、階段說,、氣化說等等。從開闔樞與標(biāo)本中氣角度理解六經(jīng)之本質(zhì)才是正確的理解方式,也才能更好地理解《傷寒論》六經(jīng)欲解時,。 參考文獻(xiàn) 1.顧植山主審.海霞.陶國水.五運(yùn)六氣臨床應(yīng)用,北京科學(xué)技術(shù)出版社,2020 2.方藥中,許家松《黃帝內(nèi)經(jīng)素問運(yùn)氣七篇講解》人民衛(wèi)生出版社,2018 3.楊茹蕓.呂翠霞《以標(biāo)本中氣與開闔樞理論探討《傷寒論》六經(jīng)辨治規(guī)律【D】山東中醫(yī)藥大學(xué),2014.9 |
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