有臨床統(tǒng)計顯示,,大約 18%的老人呈間歇性發(fā)熱狀態(tài),。此種發(fā)熱一般為低熱或自覺發(fā)熱,與器質(zhì)性疾病無關,。這是怎么回事呢? 中醫(yī)將這種低熱稱為“虛熱”,,認為多是由于老年人體質(zhì)虛弱引起的。根據(jù)體內(nèi)氣,、血,、陰、陽虛的程度不同,,虛熱所表現(xiàn)出來的癥狀也不同,。老年人可以自己根據(jù)平時發(fā)熱的特征來判斷究竟屬于何種證型,進而對證施治,。 氣虛發(fā)熱型 常見于氣虛的人,。大多是由于素體脾胃虛弱,,復因勞累過度,飲食失節(jié),,則脾胃乃傷,,氣血塵化不足,清陽不升,,陰陽失去平衡,,致陽氣外浮而發(fā)熱。這種發(fā)熱常在勞累后復發(fā)或加重,,熱勢或高或低,,且上午較下午明顯。此外,,患者還伴有頭昏乏力,、心慌氣短、食欲不振,、易感冒,、自汗等癥狀。治療應補脾益氣,,甘溫除熱,。中成藥可選補中益氣丸或者四君子丸,選用其中一種,,每次6—9克,,每日1~2 次。 血虛發(fā)熱型 常見于血虛的人,。由于思慮過度,,暗耗津血,或脾虛血少,,或者肝血虧虛,,或慢性失血(吐血、便血等),,導致體內(nèi)陰血虧虛,。血屬陰,陰血虧耗,,陽氣失于依附而外越發(fā)熱,。這種發(fā)熱一般下午或者晚上比早晨或上午為重。此外還伴有煩躁,、頭暈眼花,、面色蒼白、渴欲飲水,、心悸怔忡,、失眠多夢,、爪甲干黃不澤等癥狀。治療應補血清熱,??蛇x中成藥歸脾丸、人參養(yǎng)榮丸,、十全大補丸等,,選用其中一種,每次6~9克,,每日1—2 次,。 陰虛發(fā)熱型 常見于陰虛的人。陰虛發(fā)熱多與肺,、心,、肝、腎陰虛有密切關系,,或因體質(zhì)偏于陰虛,,或因久瀉傷陰,或因過服溫熱之藥導致陰津虧損,,陰陽失去平衡,,陰虛不能潛陽,陽氣浮越發(fā)為虛熱所致,。陰虛發(fā)熱的共同表現(xiàn)有:潮熱顴紅,、五心煩熱,、形體消瘦,、盜汗、口燥咽干,、舌紅少苔,、脈細數(shù)等,隨虛損的臟腑不同還伴有其他一些特殊的癥狀,。肺陰虛引起的發(fā)熱,,常伴有干咳少痰或痰中帶血、吐血衄血等癥狀,。肝陰虛引起的發(fā)熱還伴有眩暈耳鳴,、脅痛目澀、手足蠕動等,。心陰虛還伴有心悸,、失眠、健忘等,。腎陰虛引起的發(fā)熱還伴見腰膝酸軟無力,、眩暈耳鳴,、陽痿早泄等。陰虛發(fā)熱的治療應滋陰潛陽,,清虛熱,。肺陰虛發(fā)熱可選百合固金丸、養(yǎng)陰清肺丸等,。心陰虛發(fā)熱可選天王補心丸,。肝陰虛發(fā)熱可選用一貫煎、滋水清肝飲等,。腎陰虛發(fā)熱可選用六味地黃湯,、左歸丸等。該型辨證較復雜,,部分患者可能需要綜合調(diào)理,,應積極就醫(yī)。 陽虛發(fā)熱型 常見于陽虛日久的人,。由于寒證日久,,或者久病氣虛,氣損及陽,,或者脾腎陽氣虧虛,,以致火不歸元,虛陽外浮而引起發(fā)熱,。常表現(xiàn)為發(fā)熱,,伴有形寒肢冷、四肢不溫,、少氣懶言,、頭暈嗜臥、胃口不好,、經(jīng)常腹瀉等,。可以選桂附地黃丸或右歸丸,,選用其中一種,,每次6克,每日2 次,。高血壓患者忌服,。 (王頤才) |
|