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下腰痛之坐骨神經(jīng)痛(sciatica) (原因及訓(xùn)練方法)

 萬寶全書 2020-08-03

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什么是坐骨神經(jīng)痛?

坐骨神經(jīng)痛是指由坐骨神經(jīng)問題引起的背部疼痛,。這是一條很大的神經(jīng),,從下背部一直延伸到每條腿的根部。當受傷或?qū)ψ巧窠?jīng)施加壓力時,,會引起下背部疼痛,,并蔓延至臀部和腿部。高達90%的人無需手術(shù)即可從坐骨神經(jīng)痛中康復(fù),。

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坐骨神經(jīng)痛的癥狀

坐骨神經(jīng)痛的最常見癥狀是下腰痛,,該痛經(jīng)臀部,,臀部和一只腿延伸。疼痛通常只影響一只腿,,坐著,,咳嗽或打噴嚏時可能會加重病情。有時腿也會感到麻木,,虛弱或刺痛,。坐骨神經(jīng)痛的癥狀傾向于突然出現(xiàn)并且可以持續(xù)數(shù)天或數(shù)周。

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坐骨神經(jīng)痛或其他腰背痛,?

多達85%的人一生中會遭受某種類型的腰背痛,。但這并不總是涉及坐骨神經(jīng)。在許多情況下,,腰背痛是下背部肌肉過度伸展或緊張的結(jié)果,。使坐骨神經(jīng)痛與眾不同的是,疼痛從腿部放射到腳部,,可能會持續(xù)數(shù)天,。

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誰容易得坐骨神經(jīng)痛?

大多數(shù)患有坐骨神經(jīng)痛的人年齡在30至50歲之間,。由于發(fā)育中的子宮對坐骨神經(jīng)的壓力,,女性在懷孕期間可能更容易出現(xiàn)此問題。其他原因包括椎間盤突出和脊柱退行性關(guān)節(jié)炎,。

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原因:椎間盤突出

坐骨神經(jīng)痛的最常見原因是椎間盤突出,。椎間盤的作用就像脊椎之間的緩沖墊。這些椎間盤隨著年齡的增長會變得越來越弱,,更容易受到傷害,。有時,盤狀的凝膠狀中心穿過其外層并壓在坐骨神經(jīng)的根部,。在生命中的某個時刻,,大約每50個人中就有1個人會出現(xiàn)椎間盤突出。其中多達四分之一的癥狀會持續(xù)超過6周,。

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原因:椎管狹窄

椎骨的自然磨損會導(dǎo)致椎管變窄,。這種狹窄稱為脊椎狹窄,可能會對坐骨神經(jīng)根施加壓力,。椎管狹窄癥在60歲以上的成年人中更為常見,。

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原因:脊柱腫瘤

在極少數(shù)情況下,坐骨神經(jīng)痛可能是由于腫瘤在脊髓或坐骨神經(jīng)內(nèi)部或沿著脊髓或坐骨神經(jīng)的生長所致,。隨著腫瘤的生長,,它可能會對從脊髓分支出來的神經(jīng)施加壓力。

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原因:梨狀肌綜合癥

梨狀肌是在臀部深處的肌肉,主要負責髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋,。它將下脊柱連接到大腿骨,,并直接在坐骨神經(jīng)上方延伸。如果該肌肉發(fā)生痙攣,,則會對坐骨神經(jīng)施加壓力,引發(fā)坐骨神經(jīng)痛癥狀,。梨狀肌綜合癥在女性中更為常見,。

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厚錢包可以觸發(fā)梨狀肌

您可能不會認為現(xiàn)金過多會帶來痛苦,但厚錢包會引發(fā)梨狀肌綜合癥,。這種情況會影響那些將錢包放在褲子后袋中的男人,。這會在梨狀肌上施加長期壓力,并且隨著時間的推移會加重坐骨神經(jīng),。不過現(xiàn)在越來越少人使用錢包,。外國人出現(xiàn)的幾率大一些。

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原因:骶髂關(guān)節(jié)炎

骶髂關(guān)節(jié)炎是下脊柱與骨盆相連的部位,。骶髂關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致臀部,,下背部疼痛,甚至可能延伸到一只或兩只腿,。長時間站立或爬樓梯會加劇疼痛,。骶髂關(guān)節(jié)炎可由關(guān)節(jié)炎癥,受傷,,懷孕或感染引起,。

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原因:受傷或感染

坐骨神經(jīng)痛的其他原因包括肌肉發(fā)炎,感染或損傷,,例如骨折,。通常,任何刺激或壓迫坐骨神經(jīng)的疾病都會觸發(fā)癥狀,。在某些情況下,,找不到坐骨神經(jīng)痛的具體原因。

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診斷坐骨神經(jīng)痛:測試

為了確定您是否患有坐骨神經(jīng)痛,,醫(yī)生會詢問您疼痛是如何開始的以及確切的位置,。可能會要求您蹲下,,踩腳跟或腳趾走路,,或者抬高腿時不要彎曲膝蓋。這些肌肉測試可以幫助您的醫(yī)生確定是否刺激了坐骨神經(jīng),。

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診斷坐骨神經(jīng)痛:影像學(xué)

您的醫(yī)生可能會要求進行成像檢查(例如MRI),,以獲取有關(guān)受刺激神經(jīng)的位置和原因的更多信息。MRI可以顯示椎間盤,韌帶和肌肉的排列,。使用對比染料的CT掃描也可以提供脊髓和神經(jīng)的有用圖片,。確定坐骨神經(jīng)痛的原因可以幫助指導(dǎo)治療過程。X射線可以幫助識別骨骼異常,,但不能檢測出神經(jīng)問題,。

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坐骨神經(jīng)痛相關(guān)并發(fā)癥

如果您失去膀胱或腸道控制功能,請立即與醫(yī)生聯(lián)系,。這可能是緊急醫(yī)療的征兆,,需要進行手術(shù)以避免永久性損害。幸運的是,,這種并發(fā)癥很少見,。大多數(shù)坐骨神經(jīng)痛病例在幾天或幾周內(nèi)消失,不會造成持久傷害,。

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坐骨神經(jīng)痛緩解:冰和熱

您可以在家中采取一些步驟來減輕坐骨神經(jīng)痛的痛苦,。加熱墊或冰袋可能特別有用。每兩個小時加熱或冰敷約20分鐘,。嘗試看看哪個可以提供更多的緩解,,或者嘗試在兩者之間交替進行。

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坐骨神經(jīng)痛緩解:藥物

非處方止痛藥可以短期緩解坐骨神經(jīng)痛,。對乙酰氨基酚和非甾體抗炎藥(NSAIDs),,例如阿司匹林,布洛芬和萘普生是可選的,。您的醫(yī)生可能會給您注射類固醇以進一步減輕炎癥,。

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坐骨神經(jīng)痛緩解:伸展

當坐骨神經(jīng)痛正在康復(fù)時,嘗試保持活躍,。運動實際上可以幫助減輕發(fā)炎和疼痛,。物理治療師可以向您展示如何輕輕拉伸腘繩肌并降低腰部。練習(xí)太極拳或瑜伽可以幫助穩(wěn)定患處并增強您的核心,。根據(jù)您的醫(yī)療狀況,,可能不建議您進行某些鍛煉。您的醫(yī)生可能還會建議您散步,。

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坐骨神經(jīng)痛緩解:注射

在嚴重的情況下,,醫(yī)生可能建議將類固醇注射到脊柱部位以減輕炎癥。它直接將藥物輸送到坐骨神經(jīng)周圍區(qū)域,。

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坐骨神經(jīng)痛緩解:手術(shù)

如果坐骨神經(jīng)痛是由椎間盤突出引起的,,并且在四到六周后仍然引起嚴重疼痛,則可以選擇手術(shù),。外科醫(yī)生將去除一部分椎間盤突出以減輕坐骨神經(jīng)的壓力,。大約90%的患者從這種手術(shù)中得到緩解。其他外科手術(shù)可以緩解由椎管狹窄引起的坐骨神經(jīng)痛。

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坐骨神經(jīng)痛康復(fù)

背部手術(shù)后,,您通常需要避免開車,,抬高或向前彎曲約一個月。您的醫(yī)生可能會建議物理療法,,以幫助您增強背部的肌肉,。恢復(fù)完成后,,您很有可能可以恢復(fù)所有常規(guī)活動,。

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補充療法

有證據(jù)表明,針灸,,按摩,,瑜伽和按摩療法可以減輕典型的下背部疼痛,。但是需要更多的研究來確定這些療法是否對坐骨神經(jīng)痛有幫助,。

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預(yù)防坐骨神經(jīng)痛

如果您有過一次坐骨神經(jīng)痛,它很可能會復(fù)發(fā),。但是您可以采取一些措施來降風險:

1.經(jīng)常鍛煉,。

2.保持良好姿勢。

3.彎曲膝蓋抬起重物,。

這些步驟可以幫助您避免可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)痛的腰背部受傷,。

訓(xùn)練視頻

轉(zhuǎn)載自:體能網(wǎng)

責編:喬大俠

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