中醫(yī)認(rèn)為鼻鼽的發(fā)病外由感受風(fēng)寒之邪,,內(nèi)由肺,、脾、腎三臟虛損所致,。 《素問(wèn)·本神論》“肺氣虛則鼻塞不利,。”《諸病源候論卷·二十九》曰:“肺臟為風(fēng)冷所乘,,則鼻氣不和,,津液壅塞而為鼻鼽?!敝赋龇螝馓?,腠理不密,感受寒邪,,致肺宣降失司,,津液內(nèi)停,,發(fā)為鼻鼽,可見(jiàn)鼻塞,、噴嚏,、流涕等癥狀。 《醫(yī)學(xué)入門(mén)》日:“鼻乃清氣出入之道,,清氣者,,胃中生發(fā)之氣也?!敝赋銎⑽笧闅庋?,脾主升清,胃主降濁,,若飲食,、勞倦所傷,致脾氣虛弱,,運(yùn)化失司,,津液停運(yùn),凝聚成痰,,壅塞鼻竅,。正如《素問(wèn)?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所說(shuō):“清氣在下,則生饗泄,,濁氣在上,,則生脹?!?/p> 《素問(wèn)?宣明五氣論篇》云:“五氣所病…,,腎為欠為嚏”?!堆C論》“腎為水,,肺為天,金水相生,,天水循環(huán)”,。腎是人身陰陽(yáng)根本,腎得陽(yáng)氣虧虛,,可以導(dǎo)肺脾陽(yáng)氣不足,運(yùn)化無(wú)力,。腎臟虧虛,,攝納無(wú)力,陽(yáng)氣耗散,,會(huì)造成鼻鼽日久,,噴嚏恒作,,清涕量多,久拭不凈,。 因此鼻炎總的治療后期應(yīng)以益氣溫陽(yáng),,祛邪通竅為主。 綜上,,后期多從肺脾腎虛寒入手,,溫補(bǔ)三臟為主?!氨菫榉沃[”,,“脾為孤臟…其不及,令人九竅不通”,,“腎為欠,,為嚏”。擬溫補(bǔ)肺脾腎,。 結(jié)合本案,,偏于肺脾虛,兼患者有氣滯血瘀,,治則益氣健脾,,溫肺散寒佐活血。方藥如下~ 生黃芪60g,、黨參40,、炒白術(shù)40、炒蒼術(shù)20,、防風(fēng)40,、茯苓30、厚樸20,、姜半夏20,、當(dāng)歸30、陳皮30,、制香附20,、桂枝30、丹參30,、益母草40,、炙甘草30g 神曲20 合計(jì)480克,打粉制丸,,早晚各40粒左右 ,。 |
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