根據(jù)該病的發(fā)病部位,、癥候特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制來看,股骨頭壞死應(yīng)當(dāng)屬于中醫(yī)學(xué)中的“骨痹”“骨蝕”“骨萎”的范疇,。 中醫(yī)認(rèn)為,,引起本病的外邪以寒邪、濕邪為主,。髖部勞損,,導(dǎo)致局部抗病能力降低,寒濕之邪乘機(jī)內(nèi)侵,,滯留關(guān)節(jié),,或長期坐臥濕地,致使寒濕內(nèi)侵,,久則凝結(jié)為痰,,阻滯經(jīng)絡(luò)經(jīng)絡(luò)氣血不通,致使股骨頭失去滯養(yǎng)而為本病,。 中醫(yī)治療骨壞死的方法 治療本病中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念,,認(rèn)為該病本在骨,,病源在血,,其根在腎。所以活血化瘀和補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨為其治療的基本原則,,治療方法包括中藥應(yīng)用,、針灸、按摩和功能鍛煉等,。 01 中藥內(nèi)服雖然不同的醫(yī)家有不同的用藥方法,,但均需辨證論治,按早,、中,、晚三期論治。一般而言,,早期股骨頭壞死屬于氣滯血瘀型,,中期屬于肝腎虧虛型,后期則為氣血兩虛型,。其用藥側(cè)重點(diǎn)也不同,。 氣滯血瘀型 本型以創(chuàng)傷多見,患者髖部疼痛,,或有外傷史,,時(shí)重時(shí)輕,痛有定處,,脹痛或刺痛,,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限,行走欠利,,舌質(zhì)暗紅,,苔白,脈沉澀,。治療應(yīng)以活血化瘀,,通絡(luò)止痛為主。藥方用丹參,、雞血藤,、乳香、沒藥,、積殼,、香附、毛冬青等中藥配伍,。 肝腎虧虛型 患者髖部疼痛持續(xù)不減,,下肢乏力,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,,腰背酸軟舌質(zhì)淡,、苔薄白,脈沉細(xì)。治療應(yīng)當(dāng)注重補(bǔ)肝益腎,、補(bǔ)髓生骨,。藥方用左歸丸,加骨碎補(bǔ),、續(xù)斷,、牛膝、杜仲,、補(bǔ)骨脂,、自然銅等調(diào)配。 氣血兩虛型 患者髖部疼痛,,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),,或徹夜疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,,下肢無力,,神疲氣短,舌質(zhì)淡紅,,苔薄白,,脈沉細(xì)。此時(shí)應(yīng)氣血雙補(bǔ),,藥方可用當(dāng)歸,、紅花、桃仁,、澤蘭,、桂枝、半夏,、虎杖等中藥配制,。 02 中藥外用主要是通過髖關(guān)節(jié)局部外用中藥,以達(dá)到活血化瘀,、通經(jīng)活絡(luò),、重建血運(yùn)的目的。具體操作是:將中藥磨成藥粉后裝入布袋,,局部外敷,。 03 針灸療法通過針灸治療,可改善局部血液循環(huán),,改善髖部功能,。如取居藤、環(huán)跳,、大抒,、承扶,、秩邊、陽陵泉,、風(fēng)市,、懸鐘,、昆侖,、太溪、心俞,、肝俞,、腎俞等穴位進(jìn)行針刺,每次留針25-30分鐘,,隔日1次,。同時(shí)可進(jìn)行艾灸治療。 04 推拿按摩通過揉,、捏,、推、擠,、旋轉(zhuǎn),、搖晃、撥絡(luò),、擊打等手法,,以解除關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,松解粘連,,從而促進(jìn)血運(yùn),、減輕疼痛、改善關(guān)節(jié)功能,。 股骨頭壞死注意事項(xiàng) 飲酒(尤其是烈酒)是引起股骨頭壞死很常見的病因之一,。所以對(duì)于股骨頭壞死這種病,應(yīng)當(dāng)忌酒,。而煙草燃燒產(chǎn)生的多種有害物質(zhì)會(huì)影響機(jī)體微循環(huán),,所以也應(yīng)戒煙。 |
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