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每天讀一句中醫(yī)經典19/31:咳嗽咳痰不...

 昵稱63879616 2020-07-23
每天讀一句中醫(yī)經典19/31:咳嗽咳痰不僅在肺,,還在于脾胃之濕氣
因咳而有痰者,咳為重,,主治在肺,;因痰而致咳者,痰為重,,主治在脾,。——明·王綸《明醫(yī)雜著》
有痰之嗽主脾濕,,無痰之咳主肺傷,。——明·秦景明《癥因脈治》

咳嗽時,,常常伴有咳痰,。但咳與痰之間,常有先后之別,。臨床可以以此作為辨證的依據之一,。

如果是先咳,,然后覺得有痰,多因外邪侵襲肺,,肺氣壅滯,,氣道不利,而產生咳嗽,。

后產生痰,是由于肺被邪氣所犯,,宣發(fā)和肅降功能失常,,不能宣發(fā)由脾上輸于肺的精氣、津液,,使其與邪氣混合,,而化為痰。

所以,,此時可由痰的多少,、顏色,來判斷所感的邪氣的寒熱,、虛實,,如痰白多寒,痰黃多熱,,痰多多濕,,痰少不易咳出,多為燥,,從而辨證論治,。

此以咳為本,痰為標,,病位在肺,。治法以肺為主,待肺氣暢達,,宣發(fā)肅降功能恢復,,則咳嗽痊愈,痰也會消失,。

但如果是先有痰盛,,后有咳嗽,則是因為脾虛不能運化水谷精微,,即食入的營養(yǎng)不能消化,,而致濕氣過盛,聚而為痰,,上壅于肺,,阻礙肺的氣機,,令肺的宣發(fā)肅降功能失常,咳嗽發(fā)作,。

所以我們經常見一些有咳嗽,、感冒,或者有咽炎,,咽喉不清利的人,,吃一些太甜的,太油膩的,,不好消化的食物,,就變得痰多起來。是脾虛不能運化,,故而生痰,。

所以,此時以痰為本,,咳為標,,病位在脾。治法也應以脾為主,,健脾,、燥濕、化痰,,所謂“脾為生痰之源,,肺為貯痰之器”,生痰之源恢復,,則咳也停止,。

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