??患<閉角型青光眼>,，看中醫(yī)如何運(yùn)用四逆湯合方以治之?

       55歲的韋女士2016年2月27日就診時(shí)自訴:三周前,，感到頭頂及眉棱骨痛,，眼部脹痛，視力下降,，眼壓高,，后被西醫(yī)院診斷為“閉角型青光眼”，中醫(yī)稱為“綠風(fēng)內(nèi)障,，青盲”,。因患者既往有哮喘、肺心病的疾病,，所以拒做手術(shù),，僅靜滴甘露醇、糖皮質(zhì)激素等降眼壓,。后見(jiàn)治療并無(wú)顯效,，便經(jīng)人介紹向我求治?？滔略\見(jiàn)患者體形較胖,，血壓偏低，舌苔大致為白色,，但左脈較有力,。據(jù)發(fā)病時(shí)間可知應(yīng)是受寒所致。

       辨證屬脾腎陽(yáng)虛,、肺腎兩虛夾痰飲之證,，風(fēng)寒外襲，傷及陽(yáng)氣,，不能氣化,水飲內(nèi)停,上泛于目而發(fā)病,，病在太陽(yáng)、陽(yáng)明兩經(jīng),。治宜溫陽(yáng)利水,，散寒止痛。擬用四逆湯合五苓散,、葛根湯加減以治療,。方藥如下:附子，干姜,，甘草，葛根,，麻黃,，桂枝，杏仁,，白芍,，大棗,，茯苓，豬苓,，白術(shù),，澤瀉，白芷,，羌活,，肉桂，牛膝,，生姜,。5劑，水煎服,，兩日一劑,。

       復(fù)診時(shí)，患者服上方后,，頭痛消失,，眼壓也降了下來(lái)。兩年后,，患者曾有一次小發(fā)作,，同樣以上方加減治療好轉(zhuǎn)。