四逆散加味治療腎結(jié)石 患者,,男,46歲,?;颊咚赜杏夷I結(jié)石病史,起病因工作郁悶而發(fā)作,。突發(fā)小便澀滯小腹?jié)M痛,。舌脈:舌苔薄白,脈沉弦,。B超檢查:右腎積水,,輸尿管結(jié)石。尿常規(guī):蛋白(±),,紅細(xì)胞( ),,白細(xì)胞( )。 辨證:情志怫郁,,肝失條達(dá),,氣機(jī)郁結(jié),膀膀氣化不利,。 治法:疏肝利氣,,通淋排石,。 處方:【四逆散加味】,。 柴胡,枳殼,,白芍,,冬葵子,金錢草,,滑石,,澤瀉,石韋,,王不留行,,川牛膝,赤芍,,牛膝,,延胡索,海金沙,,甘草,。每日1劑,水煎分服2次,。并囑患者多飲茶水,,每日量不少于2000mL,。 服藥7劑后,先后排出黃豆大小灰色尿石各1枚,,痛止尿暢,。為防體內(nèi)殘存結(jié)石未排凈,再以原方出入又服5劑,。經(jīng)B超復(fù)查:腎積水,、輸尿管結(jié)石均消失。隨訪至今未復(fù)發(fā),。 按: 四逆散原本不用于治石淋之癥,,但部分石淋證患者之癥狀符合四逆散主癥,而辨證又有肝經(jīng)氣機(jī)郁阻之象,,故采用四逆散加味治療獲得很好療效,。 |
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